Compensarea accidentelor de muncă pentru victime - CARAVIe
Munca ocupă cea mai mare parte a zilei noastre. Deși profesiile, regulile și practicile de siguranță au evoluat mult, locul de muncă rămâne o sursă semnificativă de vătămare corporală.
Despăgubiri pentru victimeleaccident de muncă este guvernat de un text vechi moștenit de la Revoluția Industrială. Acesta stabilește un regim specific de răspundere fără culpă și forfetar în beneficiul angajaților.
Legea din 9 aprilie 1898 protejează victimele angajaților indiferent de cauza accidentului. Cu toate acestea, astăzi are limite. Conform unei credințe actuale, asumarea responsabilității pentru un accident de muncă ar fi mai avantajoasă decât un accident din viața privată. Deși acest lucru este adevărat în unele cazuri, realitatea este foarte diferită în ceea ce privește principiul compensării totale. Iată o prezentare generală a ipotezelor întâlnite și a compensației oferite pentru fiecare situație.
Accident de muncă fără terți responsabili
Legislația privind accidentele de muncă are imensul avantaj de a prevedea un sistem de compensare fără culpă aplicabil tuturor angajaților care sunt răniți la locul de muncă. Astfel, victima are dreptul la despăgubire chiar și în absența unui terț responsabil. Asigurarea socială acoperă consecințele accidentului în conformitate cu un proces specific.
Recunoașterea accidentului la locul de muncă
Articolul L411-1 din Codul securității sociale stabilește o prezumție: un accident care rezultă din sau cu ocazia muncii este considerat a fi un accident de muncă. Și asta, oricare ar fi cauza. Atunci când un angajat este accidentat în cursul muncii sale, el va fi acoperit a priori în temeiul legislației privind accidentele de muncă. Cu toate acestea, compensarea nu este automată. Angajatul trebuie într-adevăr aduce dovada că accidentul s-a produs la locul de muncă și în timpul orelor de lucru. Dovada poate fi raportată prin orice mijloace, inclusiv mărturii ale colegilor. În practică, este mai bine imediat:
- Anulați accidentul de către supraveghetorul dvs.
- Raportați accidentul angajatorului dumneavoastră
- A se vedea un medic
Caracterul profesional al accidentului și acoperirea acestuia în conformitate cu legislația privind accidentele de muncă sunt confirmate de o notificarea de la Fondul de asigurări de sănătate. În caz de dezacord, este prevăzută o procedură amiabilă de dispută. Dacă disputa persistă, trebuie să decidă Polul social al Tribunalului de Instanță Mare.
Care adresă ?
Compensare forfetară
Odată informat despre accidentul de muncă, angajatorul trebuie să trimită un anumit număr de elemente la fondul de asigurări de sănătate care oferă despăgubiri. Angajatul afiliat la sistemul general de securitate socială (CPAM) beneficiază de o acoperire mai favorabilă pentru accidente de muncă decât sistemul de sănătate.
- 100% rambursare cheltuielile medicale legate de accident
- Eliminarea perioadei de așteptare pentru plata diurnei
- Plata unei diurne echivalente cu 80% din salariul zilnic de bază din a 29-a zi de concediu medical (60% în primele 28 de zile)
- În caz de handicap, plata unei sume forfetare (dacă invaliditatea permanentă este mai mică sau egală cu 10%) sau o renta calculat pe baza ratei de invaliditate și a salariului de referință
- Plata unei prestații suplimentare forfetare în caz de recurs la o terță parte pentru victimele al căror grad de incapacitate este mai mare de 80% și care nu pot efectua cel puțin trei acte de viață obișnuite
Angajații afiliați la regimuri speciale (agenți SNCF, ex-FED etc.) și funcționarii publici beneficiază, de asemenea, de un regim specific pentru accidente de muncă, care este mai favorabil decât regimul de boală. O bună cunoaștere a dispozițiilor aplicabile și a eventualelor remedii în caz de litigiu este necesară pentru a vă revendica drepturile în bune condiții.
În sfârșit, profesiile independente nu beneficiază de compensații specifice în cazul unui accident de muncă în cadrul sistemului lor de securitate socială de bază. Acoperirea riscului de accidente la locul de muncă face, așadar, parte dintr-un proces voluntar de abonament sau abonament.
Accident de muncă cauzat de un terț
Un accident care se produce în cursul muncii poate da naștere în anumite cazuri recurs împotriva unui terț când acesta din urmă este străin companiei. Vătămările ar fi putut fi într-adevăr cauzate din culpa unui client, a unui furnizor, a unui trecător sau chiar a unui obiect sau a unui animal plasat în custodia acestuia din urmă. Acesta este cazul, de exemplu, al purtătorilor de scrisori, victime ale mușcăturilor de câine în timpul livrării unui colet.
Cel mai frecvent caz este cel al unui accident rutier care se produce în călătoria dintre casă și locul de muncă. Când se stabilește că angajatul a fost rănit în timpul călătoriei sale obișnuite și în momentul părăsirii muncii sale, acesta beneficiază de ambele:
- De schemă specifică pentru accidente de muncă pentru a acoperi cheltuielile medicale, indemnizațiile zilnice și orice handicap
- Din reparatie completa a bunurilor sale și a pierderilor extrapatrimoniale pe cheltuiala persoanei responsabile sau a asigurătorului său în conformitate cu dreptul la despăgubire evaluat în lumina Legii Badinter