Complicații neurologice periferice după intervenția chirurgicală bariatrică SpringerLink

Complicații neurologice periferice în urma intervenției chirurgicale bariatrice

complicații

rezumat

Neuropatiile periferice sunt complicații rare, dar potențial extrem de grave, ale chirurgiei bariatrice, care trebuie depistate cât mai devreme posibil, recuperarea axonală pare a fi legată de viteza tratamentului lor. Frecvența lor este estimată între 0,08 și 16%, timpul lor de debut este între 4 luni și 14 ani. Imaginile clinice descrise sunt, în ordinea frecvenței, o polineuropatie sensibilă subacută datorată deficitului de vitamine (în special vitamina B1, B12, cupru și policarențială) și o mononeuropatie prin compresie ductală după scăderea rapidă în greutate, în special la subiecții diabetici. Mecanismele inflamatorii și imunologice ar putea participa, de asemenea, la această complicație. Factorii care contribuie sunt tulburările digestive și lipsa suportului nutrițional. Chiar dacă intervențiile cu malabsorbție sunt, prin definiție, mai expuse, nici o intervenție chirurgicală, chiar pur restrictivă, nu pare a fi scutită. Prevenirea, desigur, include suplimentarea de vitamine, dar și educarea pacienților să recunoască semnele de avertizare, cum ar fi parestezia, durerea neurogenă și tulburările de echilibru