Congresul nutriției - Combaterea pierderii în greutate la pacienții cu cancer
Pacienții cu cancer trebuie adesea să se lupte cu pierderea în greutate nedorită. Malnutriția și cașexia tumorală, o tulburare metabolică care duce la emaciație, nu sunt mai puțin frecvente. Se poate întâmpla ca cei afectați să nu își poată începe terapia împotriva cancerului din cauza stării lor proaste, au avertizat experții la congresul de nutriție al diaetologilor din Viena.
„De îndată ce diagnosticul de cancer a fost pus, terapia nutrițională trebuie începută”, a declarat nutriționista Nicole Erickson de la Centrul Comprehensiv al Cancerului de la Spitalul Universității din München într-un interviu acordat APA. Deoarece un pacient cu cancer are nevoie de multă forță pentru a trata tumorile. Chiar și cu o pierdere în greutate nedorită de cinci procente, acest lucru poate avea un impact asupra succesului terapiei. Aceasta înseamnă că, dacă un bărbat cu o greutate corporală de 80 de kilograme pierde patru kilograme, se recomandă prudență.
Este nevoie de fiecare kilogram, pentru că „în terapie se cere totul pacientului”, a spus diaetologul Julia Lobenwein de la Clinicile Universității din Innsbruck. Mulți oameni pierd în greutate înainte de a fi diagnosticați și abia atunci își dau seama că au cancer. Și apoi există și scăderea prin intervenții chirurgicale sau chimioterapie și radioterapie. Mai mult, cheltuielile de energie de odihnă sunt crescute la pacienții oncologici, motiv pentru care nu se știe exact, a spus Lobenwein. Probabil pentru că boala și terapia ar pune multă presiune asupra corpului. Pot fi posibile pierderi în greutate de până la 20 de kilograme pe lună.
Deci, se întâmplă ca un pacient să vină la clinică pentru tratament și să fie mult prea slab pentru terapie. Cu consecințe fatale: „20 la sută nu mor din consecințele tumorii, ci din cauza malnutriției, cașexiei”, a spus Lobenwein.
Dieta devine o provocare
Alimentația zilnică devine o provocare. Cancerul și terapia au ca rezultat modificări ale gustului, tulburări de înghițire, alterare a salivației sau greață. „Pacienții cu cancer sunt disperați, dieta și exercițiile fizice sunt singurele lucruri pe care le pot controla”, a spus Erickson. „Aceasta este soluția lor, speranța lor”.
Prin urmare, nutriționistul a analizat forme de nutriție care ar putea fi indicate și pentru cancer: dieta ketogenică și postul. Concluzia lui Erickson: Ambele forme nu au fost suficient cercetate. „În acest moment, o aplicație nu poate fi recomandată”, a spus omul de știință. Dieta ketogenică pentru cancer a fost studiată doar la 330 de pacienți până acum. Datorită randomizării, doar 177 dintre acești pacienți s-au hrănit corespunzător. Doar 67 de pacienți au finalizat examenele. Și: "Majoritatea studiilor au testat fezabilitatea, calitatea vieții și aderența. Dar niciunul nu a evaluat efectul antitumoral", a spus Erickson.
Postul și dieta sunt periculoase
În plus, subiecții din puținele studii pe care Erickson le-a citat la Congres au slăbit, ceea ce este prea periculos pentru bolnavii de cancer. În studiile referitoare la dieta ketogenică isocalorică, 73% au pierdut în greutate. Omul de știință recomandă ca această formă de nutriție să fie efectuată numai sub supraveghere medicală.
Erickson a constatat, de asemenea, că dieta ketogenică era dificil de respectat. În epilepsie, unde reducerea accentuată a carbohidraților îi face pe pacienți aproape fără simptome, doar aproximativ 30% (din peste 1.000 de copii participanți) au menținut o dietă ketogenică, potrivit unui studiu din 2006.
Subiectul postului pentru cancer a fost examinat până acum doar în cinci studii cu un total de 71 de participanți. Abia în ultimii ani s-a acordat mai multă atenție subiectului. „Și aici datele nu sunt încă suficiente”, a spus Erickson. Și problema cu aceasta: Datorită fazei de post, pacienții care oricum au probleme cu mâncarea ar trebui să recupereze caloriile pentru a compensa decalajul.