Consilier pentru arsuri la stomac și medicamente adecvate

Actualizat la 04/02/19

Arsurile la stomac sunt mai puțin frecvente sau cronice și afectează o parte semnificativă a populației. Returul acidului stomacal în esofagul neprotejat are o varietate de cauze și sunt disponibile diverse tratamente. Durerea arzătoare din spatele sternului poate fi poate fi ameliorat cu o dietă adecvată, precum și cu diferite medicamente. Cei care iau măsuri preventive în timp util își reduc semnificativ riscul de apariție a arsurilor la stomac. Forma cronică de arsuri la stomac, boala de reflux gastroesofagian, poate avea consecințe grave dacă nu este tratată.

Acest ghid oferă informații despre următoarele subiecte:

În Germania, până la 20% dintre adulți suferă de arsuri la stomac în mod regulat sau ocazional. 1 Cei afectați raportează o senzație de presiune în regiunea epigastrică, simt o senzație de arsură neplăcută în spatele sternului și adesea se simt acri după masă. Termenul de arsuri la stomac descrie durerea arzătoare în esofag și stomac, care la unii pacienți iradiază până în gât. Provocăm simptomele prin reflux, numit medical reflux, al acidului stomacal în esofag.

Acidul stomacal și rolul său în digestie
Există un mediu acid în stomac, care se caracterizează printr-o valoare pH foarte scăzută. Secreția gastrică acidă transformă alimentele mestecate în chim, care este digerat în continuare în intestin. Membrana mucoasă gastrică se protejează de atacul acidului gastric cu un strat de mucus. Membrana mucoasă a esofagului, pe de altă parte, este neprotejată și reacționează cu arsuri la stomac la contactul cu secrețiile gastrice care revin. Dacă arsurile la stomac apar pe o perioadă de câteva luni, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cauzele arsurilor la stomac

Întrebarea acum este cum intră secreția gastrică acidă în contact cu mucoasa esofagului. O cauză fundamentală este una Disfuncția sfincterului dintre esofag și stomac, de exemplu datorită modificărilor presiunii în cazul obezității (obezității) sau în timpul sarcinii. O altă problemă este supraproducția secrețiilor gastrice datorate

• Boli
• Medicament
• Stresul și
• dieta necorespunzătoare

Bolile ca factor declanșator al arsurilor la stomac

Următoarele boli sau plângeri pot provoca arsuri la stomac:

• Esofagita de reflux
• gastrită
• alcoolism
• Intoxicație alimentară
• Infecția cu Helicobacter pylori
• stres negativ
• Ulcer gastric
• stomac iritabil funcțional
• Cancer gastric

Declanșator ocazional de arsuri la stomac

Pentru mulți bolnavi, arsurile la stomac se manifestă doar ocazional și nu au o cauză cronică care necesită tratament. Poate știi asta Senzație de plenitudine urmată de insuficiență acidă după masă. La unii oameni crește, de asemenea stres negativ sau Bucurarea băuturilor alcoolice producerea de acid gastric pe termen scurt și astfel declanșează arsuri la stomac.

Simptome de arsuri la stomac

Plângerile cauzate de reflux și supraproducția de acid stomacal sunt exprimate prin două simptome principale: insuficiență acidă și arsuri la stomac.

• Eructarea determină ventilarea stomacului prin esofag, împingând conținutul acid al stomacului în esofag, uneori până la nivelul laringelui.
• Termenul medical arsuri la stomac include durere sau o senzație de arsură inconfortabilă în spatele sternului care se poate răspândi în zona abdomenului și gâtului.
• Aceste simptome principale sau de îndrumare sunt adesea completate de un gust acru pe limbă și însoțite de o senzație de presiune în zona stomacului.
• Simptomele secundare rare sunt cauzate de deteriorarea locală a mucoaselor indusă de acid și includ răgușeală, dureri în gât și tuse (iritația indusă de acid a laringelui cu reflux ridicat), astm (cu microaspirarea acidului gastric) și deteriorarea smalțului dinților.

Arsuri la stomac în timpul sarcinii

Peste două treimi din toate femeile însărcinate suferă de arsuri la stomac. Simptomele încep încă din primul trimestru de sarcină, deoarece hormonul sarcinii progesteron relaxează sfincterul gastric. Datorită creșterii uterului, presiunea asupra stomacului crește constant și, astfel, conținutul stomacului este împins în mod regulat în esofag, mai ales atunci când este întins. După naștere, arsurile la stomac dispar imediat la majoritatea femeilor.

Dieta pentru arsuri la stomac

Un pas important este unul dieta saraca in grasimi si bogata in proteine:

• Grăsimea încetinește digestia, în timp ce proteinele pot crește pH-ul secrețiilor gastrice.

De asemenea, ar trebui să luați în considerare următoarele la mese:

• Vă ajută dacă planificați mai multe mese mici pe zi, care vor fi digerate rapid și nu vor supraîncărca stomacul.
• Odihna când mănânci este deosebit de importantă.
• Este mai bine să continuați să vă uitați la televizor sau să lucrați după masă.
• Fumatul înainte, în timpul sau după masă poate agrava arsurile la stomac.

Alimente ușor digerabile și adecvate stomacului

Acestea includ, de exemplu:

• carne slabă
• legume
• Cartofi
• orez
• Apele tăcute
• Ceai de mușețel

Alimente care cresc producția de acid

Acestea includ, de exemplu:

• băuturi cofeinizate și acide
• roșii
• fructe acre
• condimente fierbinți
• mentă
• Ciocolată și alte dulciuri
• Ceai de fructe
• alcool
• mancare prajita

Diagnosticul de arsuri la stomac

Cu arsurile la stomac cronice, este important să aflați care boală (tratabilă) cauzează simptomele incomode. Medicul începe cu istoricul medical și un examen fizic. El verifică gâtul pentru roșeață, ceea ce indică iritarea membranelor mucoase din cauza acidității gastrice crescute.

Dacă există o suspiciune puternică de reflux de acid gastric cronic în esofag, este posibilă o examinare endoscopică (o oglindire). În acest fel, medicul curant poate obține o impresie precisă asupra situației membranei mucoase din esofag, stomac și duoden (duoden). Cu toate acestea, înainte de efectuarea acestei examinări ample, trebuie exclusă o problemă cardiacă acută, deoarece simptomele unui infarct sau ale anginei pectorale pot fi foarte asemănătoare cu simptomele arsurilor la stomac.

Endoscopia esofagului

Cu o oglindă sau endoscopie, examinatorul are o vedere directă asupra membranei mucoase a pacientului. Pentru a face acest lucru, el folosește așa-numitul endoscop, un instrument flexibil în formă de furtun, cu o cameră foto la vârf, care se introduce prin gură în esofag și mai departe în stomac. Medicul urmează calea endoscopului fie prin lentilă, fie pe un monitor.

Pentru această examinare, persoana în cauză poate fi sedată sau i se poate administra un spray anestezic local pentru gât împotriva reflexului gag. Acest lucru face procedura mult mai confortabilă pentru persoana în cauză și, de asemenea, mai ușoară pentru examinator. Cu toate acestea, este posibil să se efectueze examinarea în ambulatoriu, astfel încât pacientul să poată pleca din nou acasă.

Modificări vizibile ale membranei mucoase

La diagnosticarea arsurilor la stomac, medicul caută ulcere la nivelul membranei mucoase și alte modificări inflamatorii. În ciuda suferinței clare a persoanei în cauză, este posibil să se observe doar anomalii minime sau deloc în timpul endoscopiei. Aproximativ 60% dintre cei examinați suferă de așa-numita esofagită de reflux negativ endoscopic.

Endoscopia stomacului

După examinarea esofagului, endoscopul este avansat în stomac. Medicul poate lua probe de țesut acolo și poate opri orice sângerare. În plus, el poate diagnostica boli care pot fi responsabile de refluxul cronic și poate evalua starea mucoasei gastrice.

metrica pH-ului

Un alt test obișnuit folosit pentru a diagnostica refluxul acidului gastric este pH-metria. Poate fi folosit deja la bebeluși. În primul rând, un tub gastric subțire este plasat în persoana afectată, care are senzori de măsurare în diferite puncte ale cursului său. Măsurează valoarea pH-ului în aceste puncte timp de 24 de ore și oferă astfel o descriere detaliată a fiecărui eveniment de reflux care are loc.

Toate rezultatele măsurătorii sunt colectate într-o memorie de date digitale și, după măsurare, transferate de către medic pe computer și evaluate. Examenul nu este dureros, cel mult un pic inconfortabil și este tolerat destul de bine chiar și de cei mai tineri suferinzi.

Tratează arsurile la stomac

Există mai multe grupuri de medicamente disponibile pentru tratarea arsurilor la stomac. Dacă automedicația nu duce la succes după cel mult două săptămâni, vă rugăm să consultați un medic.

Inhibitori ai pompei de protoni

Grupul cu cele mai puternice efecte sunt inhibitorii pompei de protoni și, prin urmare, sunt adesea prima alegere. Ingredientele active precum omeprazolul împiedică eliberarea acidului gastric la nivel celular.

Alte preparate care sunt utilizate ca inhibitori ai pompei de protoni conțin, de exemplu, ingredientele active esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol și rabeprazol. Medicamentele pentru lansoprazol și rabeprazol sunt disponibile în general numai pe bază de rețetă.

Preparate cu ingredientul activ omeprazol

Mai jos veți găsi o selecție de preparate cu ingredientul activ omeprazol. Doze de până la 20 mg omeprazol sunt disponibile fără prescripție medicală, cantități mai mari de ingredient activ necesită o rețetă:

---