COOPERARE PARTENER REHATEST stații de pompare - Berlin - Tagesspiegel Mobil
Insuficiență cardiacă, aritmii cardiace, atacuri de cord - pacienții care au fost spitalizați pentru aceasta știu că trebuie să-și schimbe radical viața. În reabilitare, veți afla cum funcționează: cu îndrumare și împreună cu alții, sportul sănătos este pur și simplu mai distractiv.
Lipsa exercițiilor fizice, obezitatea și consumul de tutun. Iată cât de scurtă este lista de ingrediente pentru prima cauză de deces: atac de cord. Și este un ucigaș rapid. Jumătate dintre pacienții cu infarct mor în decurs de o lună. Cei care supraviețuiesc adesea trebuie să-și schimbe radical stilul de viață - sau să riște un alt atac de cord. Dar a scăpa de obiceiurile de-a lungul vieții nu este ușor. Și este și mai greu să o faci singur.
Acesta este motivul pentru care facilitățile de reabilitare cardiologică ajută la transformarea pacienților din nou în viață după operația cardiacă. Unul dintre ele este Klinik am See din Rüdersdorf lângă Berlin. Înconjurat de o pădure deasă, mărginind doar un drum puțin folosit, amplasarea centrului de reabilitare garantează că zgomotul și murdăria orașului din apropiere pot fi uitate pentru șederea adesea de trei săptămâni.
Jürgen von Kropidlowski a trebuit să suporte multă durere în ultimii ani. Bărbatul de 65 de ani și-a însoțit și îngrijit soția bolnavă mult timp până a murit în cele din urmă de cancer pancreatic. A neglijat semnalele din propriul corp. El și-a ignorat problemele psihologice, precum și presiunea difuză, nedefinibilă asupra inimii. Suferise de mult timp de hipertensiune arterială. Sportul era exclus, la fel de șchiopătat pe cât simțea de obicei. În schimb, la ora 11 seara, un pachet de cârnați ar putea dispărea în timp ce se uita la televizor. Fostul manager de produs al unui producător de produse din hârtie cântărea 118 kg. A urmat diabetul de tip 2, o boală metabolică cauzată de malnutriție.
„La un moment dat m-am întors la mine”, spune von Kropidlowski. La aproape nouă luni de la moartea soției sale, el a mers la un cardiolog în ianuarie 2011. În imagistica prin rezonanță magnetică, pe inima lui Kropidlowski au apărut mici linii albe. Sunt cicatricile unui atac de cord neobservat. Fracția de ejecție, adică cantitatea de sânge pe care o bătăi de inimă o pompează în corp, este doar 35% din cea a unei persoane tinere și sănătoase. Cu toate acestea, la vârsta lui ar trebui să fie de cel puțin 60%. Kropidlowski suferă de cardiomiopatie, în engleză insuficiență cardiacă. Chirurgii de la Charité trebuie să plaseze patru ocoliri pentru a lăsa sângele să curgă din nou prin inima lui.
La 16 zile după operație: Jürgen von Kropidlowski tocmai a sosit la clinica de pe lac. Stă în cabinetul medicului șef Heinz Völler și încheie cu el așa-numitul acord de țintă pentru terapie. „La începutul fiecărei reabilitări cardiace există întrebarea la ce speră pacientul în urma terapiei”, spune Völler. Este esențial pentru succesul terapiei implicarea persoanei afectate și orientarea reabilitării către nevoile sale.
Von Kropidlowski vrea să se bucure din nou de o calitate mai bună a vieții. „Ar trebui reduse kilogramele”, spune el. Soldul nu ar trebui să mai afișeze mai mult de două poziții înainte de punctul zecimal. Și ceva mai multă stare fizică ar fi bună. „Nu am fost niciodată un sportiv competitiv, dar acum vreau să-mi testez din nou limitele.” Ambele obiective - reducerea greutății și capacitatea fizică - sunt, de asemenea, condițiile prealabile pentru ca bărbatul de 65 de ani să poată duce o viață cât mai lipsită de simptome în viitor. Deoarece cu exerciții fizice, o dietă sănătoasă și mai puțină greutate pe coaste, el previne progresia diabetului său. „Diabetul nu este doar o boală metabolică, ci și o boală vasculară”, spune medicul șef Völler. Depunerile și calcificările din vasele mari de sânge duc la tulburări circulatorii. În plus, pereții vaselor își pierd elasticitatea. Există riscul de accident vascular cerebral și atac de cord.
Prin urmare, nimic mai puțin decât o schimbare a stilului de viață este în programul de reabilitare. Pentru a sparge vechile tipare de comportament, o echipă interdisciplinară de cardiologi, psihologi, terapeuți sportivi, diabetologi și nutriționiști sprijină pacienții.
Pe lângă obezitate și lipsa exercițiilor fizice, dieta joacă un rol major în dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Grăsimile saturate, alimentele bogate în calorii și sodiul - o componentă a sării de masă - pot crește tensiunea arterială. Din acest motiv, nutriționiștii de la clinica de reabilitare vă recomandă să consumați numai rareori alimente care sunt deosebit de grase și sărate, cum ar fi carnea vindecată sau nucile sărate. În schimb, recomandă fructe, legume și cereale integrale. Produsele lactate asigură calciu, care contracarează hipertensiunea. Nu trebuie să vă descurcați fără grăsime și ulei în bucătărie. Trebuie folosite doar cele potrivite: grăsimile nesaturate, cum ar fi uleiul de măsline și acizii grași omega-3 până la omega-6 din uleiul de rapiță, semințele de in sau peștele scad tensiunea arterială.
O privire în vitrina din fața sălii de seminar de consiliere nutrițională arată cât de multă grăsime și zahăr sunt ascunse în alimente. Alături de un pachet de urși gumați, denunță un monolit din 77 de bucăți de zahăr - adică 231 de grame de zahăr într-un pachet de 300 de grame. Paharul de 400 de grame de cremă de nuga dezamăgește o ceașcă de măsurare umplută până la refuz cu ulei - mai mult de 100 de mililitri de grăsime și 72 de bucăți de zahăr conține bomba calorică pe care sportivilor le place să o facă publicitate din nou și din nou. Cele 13 cuburi de zahăr care se îngrămădesc lângă „apa cu gust” par aproape inofensive.
„Dar nu ridicăm degetul arătător, vrem să transmitem distracție în viață”, spune Völler. Nu asceza, ci o dietă echilibrată este în centrul nutriționiștilor. „Nu există hrană pentru inimă, există doar hrană sănătoasă pentru toată lumea”, spune Völler.
Dar, pentru ca kilogramele să dispară, von Kropidlowski nu numai că trebuie să renunțe la caloriile inutile atunci când mănâncă - a pierde în mod activ înseamnă a arde grăsimi. Prin urmare, terapeuții sportivi îi alungă pe reabilitanți prin pădurea adiacentă în timpul antrenamentului pe teren sau își testează limitele pe bicicleta de exerciții. Fizioterapeuții se asigură că pacienții rămân mobili. Toate terapiile de mișcare ar trebui să activeze întregul organism. Doar pieptul trebuie scutit la pacienții cu reabilitare precum von Kropidlowski, rănile din operația cardiacă sunt încă prea proaspete. Bărbatul de 65 de ani, care s-a simțit atât de slab de ani de zile, este mulțumit: „Devin mai eficient în fiecare zi”.
Nu fiecare pacient își petrece încă trei săptămâni în reabilitare internată după o operație cardiacă și spitalizarea ulterioară. Facilitățile de reabilitare ambulatorie, cum ar fi Herzhaus Berlin, permit pacienților de reabilitare să locuiască acasă și permit corpului și psihicului să se refacă în timpul zilei într-o unitate de reabilitare cardiologică. În plus, clinica de zi aflată la doar câteva colțuri de stradă de Checkpoint Charlie, precum și omologii staționari, oferă un spectru de măsuri cardiologice de la psihoterapie și fizioterapie la consiliere socială și seminarii până la îngrijire ulterioară.
„Ceea ce ne deosebește de reabilitarea internată este apropierea de casă și de viața de zi cu zi”, spune Jana Berkholz, directorul administrației Herzhaus. Pentru succesul terapiei, este avantajos ca schimbarea stilului de viață mediată în reabilitarea ambulatorie să poată fi implementată imediat în mediul familiar. În acest fel, familia este, de asemenea, inclusă în terapie într-un stadiu incipient.
Dar numai cei care încă se pot îngriji în mod independent sau sunt îngrijiți în mod adecvat de rude sunt potriviți pentru reabilitarea ambulatorie. Pacienții care nu mai merg sau care nu merg încă bine sunt ridicați și aduși înapoi de către serviciul de transport Herzhaus. „Cu un bătrân de 80 de ani care locuiește singur la etajul cinci, va fi dificil”, spune Berkholz.
Clinica de zi din Berlin Mitte oferă, de asemenea, așa-numitul tratament interval pentru pensionari. Exersezi doar o dată la două zile. Aceasta extinde tratamentul de altfel de trei săptămâni la șase săptămâni. Avantajul: în zilele în care nu există terapie, persoanele în vârstă care sunt mai puțin capabile din punct de vedere fizic se pot recupera din eforturi, iar cardiologii au mai mult timp pentru a ajusta doza de medicament la pacient.
În medie, reabilitarea cardiacă durează aproximativ 15 zile. „Este prea scurt pentru a schimba fundamental modelele de comportament înrădăcinate în acest timp”, spune Berkholz. Pentru a asigura succesul pe termen lung al terapiei, Asigurarea Germană pentru Pensii a lansat, prin urmare, programul „Intensified Rehabilitation Aftercare” - pe scurt IRENA. Alături de munca lor, pacienții primesc 24 de unități de instruire și relaxare suplimentare timp de șase luni după reabilitare, cu scopul de a-și schimba stilul de viață pe termen lung.
Dacă acest lucru nu este suficient pentru dvs., Rehasport e.V., non-profit, oferă o oportunitate permanentă de a vă menține în formă în diferite grupuri sportive din camerele Herzhaus. Aproximativ 1000 de foști pacienți - 650 dintre ei pacienți cu inimă - se antrenează regulat în această asociație fără a fi nevoie să fie membru.
Dar astăzi, la doar două luni de la operație, von Kropidlowski este fericit să fie din nou acasă. „Încă mai poți pierde câteva kilograme", spune el. De aceea a adus cu el multe idei noi de la reabilitare în împrejurimile familiare. „În loc de grăsime, acum prăjesc cu apă minerală".