Coordonare, secret m; timp administrativ, administrativ ... care; modificări în m; decine lib; rale
Medicina liberală evoluează, sunt menționate noi profesii, sunt menționate prețurile fixe, apar noi preocupări, în special cu greutatea tot mai mare a administrației zilnice.
Reflecțiile doctorului Jacques Lucas, cardiolog liberal și vicepreședinte al Consiliului Național al Ordinului Medicilor, asupra metodelor actuale și viitoare de exercițiu.
Puteți accesa, prin această pagină a Vidal.fr, celelalte 4 videoclipuri rezultate din interviul nostru cu Jacques Lucas.
Pe de altă parte, un anumit număr de activități medicale pot fi desfășurate în prezent de alți profesioniști din domeniul sănătății. Spunând acest lucru, nu neglijez implicațiile financiare pe care le implică acest lucru, care este un punct esențial: nu va exista nicio schimbare în sistem dacă nu există nicio modificare a metodelor de remunerare și „evoluție, în special a valorii act sau a remunerației globale a medicului generalist în calitate de coordonator.
VIDAL: Ar trebui să creăm și noi profesii din domeniul sănătății pentru a ajuta această coordonare? ?Jacques Lucas: Personal, cred că nu. Există o reflecție continuă în Consiliul Național cu privire la acest subiect. Cu toate acestea, alte profesii din domeniul sănătății pot avea practici avansate. S-a sugerat [Nota redactorului: în timpul prezentării strategiei naționale de sănătate de către Marisol Touraine, în septembrie 2013] să se creeze o nouă profesie de asistenți medicali clinici: pentru noi răspunsul este nu. O asistentă clinică ar fi un fel de „sub-doctor”? Ce înseamnă asta ? Cu toate acestea, pot exista practici avansate în asistență medicală. În lumea spitalizării, publice sau private, acest lucru există, de exemplu la asistentele anesteziste.
VIDAL: Dar confidențialitatea medicală atunci când un pacient este urmat de o întreagă echipă de profesioniști? ?Jacques Lucas: Codul nu vorbește despre secretul medical, ci despre secretul profesional al medicului, deoarece există un secret profesional al farmacistului, al asistentei, al moașei, al fizioterapeutului maseur ... Și, deoarece există un secret al ordinii publice, reprimat de Codul penal de data aceasta pentru profesiile care nu au ordin. Și ne putem gândi, de asemenea, la secretul profesional al asistenților sociali, precum și la profesiile de asistență personală în patologii pe termen lung sau în situații de pierdere a autonomiei. Am spus la începutul interviului nostru că lumea s-a schimbat. Aș spune, de asemenea, poate că totul trebuie să se schimbe, astfel încât să nu se schimbe nimic, ceea ce înseamnă că valorile fundamentale trebuie păstrate în mod evident.
Ordinul va lupta pentru apărarea acestor valori fundamentale: secretele profesionale, protecția datelor, independența deciziilor medicale etc. Din nou, atunci când cineva evocă o decizie medicală, nu este vorba de decizia medicului: niciun medic nu poate lua o decizie pentru binele pe care îl presupune despre alții. Decizia este cea a pacientului, care acceptă sau care nu acceptă îngrijirea pe care vrem să i-o acordăm. Independența acestei decizii trebuie păstrată.
VIDAL: Cum să păstrăm, precis, această independență medicală atunci când există din ce în ce mai multe standarde, controale, responsabilitate ... ?Jacques Lucas: Pe de o parte, trebuie să fie păstrat, în fața reglementărilor care l-ar constrânge în cele din urmă. De asemenea, trebuie protejat împotriva procedurilor care ar putea fi mai insidioase și care vizează să promoveze o rețetă, mai degrabă decât alta. Nu sunt obligat să-mi reamintesc un anumit număr de „scandaluri de sănătate” legate de puterea marketingului ... Deci, în mod evident, putem apela la medici pentru a arăta previziune, dar nu de aceea, de exemplu, „nu ar trebui să existe niciun software de prescriere . Dar medicul rămâne în cele din urmă liber să facă ce vrea !