Corpul în cadrul controlului medical - Partea 5 Boli ale organelor sexuale la femei
Boli, simptome, terapii
Corpul uman - o minune a evoluției, dar și fragil și predispus la boli.
Medicina modernă de astăzi face posibilă vindecarea multor boli, dar cauza unor afecțiuni încă nu este clară. Unele pot fi prevenite, altele sunt genetice.
În seria BILD despre diferitele regiuni ale corpului nostru, puteți afla ce părți ale corpului se pot îmbolnăvi sau răni, ce simptome trebuie să aveți grijă și ce terapii sunt disponibile.
Boli, terapii: Seria BILD despre corp
Ajutor pentru verificarea medicamentelor, capul îmi face rău!
Seria BILD partea 2 Sistemul cardiovascular
Seria BILD partea 3 Cele mai importante organe interne
Seria BILD Organele sexuale masculine
PARTEA 5: ORGANELE GENITALE FEMININE
Sfaturi tehnice: Dr. med. Andreas Thurnher, medic șef ginecologie și obstetrică la Asklepios Klinik Lindau GmbH.
Endometrioza
Endometrioza este o boală cronică benignă, dar adesea dureroasă, la femeile în care mucoasa uterului se găsește în afara cavității uterine (ectopice). La fel ca mucoasa uterină normală, ectopica se modifică în timpul ciclului menstrual, ceea ce poate duce la durere. Până la douăsprezece la sută din toate femeile dezvoltă endometrioză între pubertate și menopauză, aproximativ 40.000 în Germania în fiecare an.
►Cauze: Există diverse teorii (modificări ale țesuturilor, celule deplasate), dar cauzele exacte nu sunt încă clare.
►Simptome: Creșterea durerii asemănătoare crampelor în timpul menstruației, sângerări crescute, dureri cronice abdominale și de spate. Cu toate acestea, la aproximativ jumătate dintre pacienți boala provoacă simptome mici sau deloc. Acest lucru este periculos, deoarece endometrioza poate fi o cauză a infertilității la femei.
►Terapie: Tratamentul pentru afecțiune include îndepărtarea sau distrugerea chirurgicală a focarelor și blocarea hormonală a ciclului pentru a reduce probabilitatea reapariției endometriozei. O îndepărtare completă a endometriozei difuze pe scară largă în peretele uterin poate fi realizată numai prin îndepărtarea uterului.
►Prevenire: nu este posibil.
Inflamația trompelor uterine și a ovarelor (anexită)
►Cauze: În principal infecții bacteriene (gonoree, clamidie), mai rar virusuri care provoacă inflamații în trompele uterine și/sau ovare (una sau ambele părți). Dacă inflamația acută nu se vindecă sau dacă vindecarea duce la cicatrici și aderențe, simptomele pot apărea ani de zile.
►Simptome: Descărcare, spotting, dureri de spate moderate până la severe sau dureri la nivelul abdomenului inferior, în special în timpul actului sexual sau al menstruației.
►Terapie: Antibiotice.
►Prevenire: Igienă intimă regulată. În plus, prezervativele trebuie folosite în timpul sexului.
Fibroame (tumoare uterină)
Dr. Thurnher: „Fibroamele uterine sunt cele mai frecvente tumori benigne la femei, în jur de 25 la sută dintre femei le au după vârsta de 30 de ani - dar numai aproximativ 25 la sută dintre ele prezintă și simptome. Mioamele pot apărea individual, dar sunt deseori distribuite în număr mare în uter. "
►Cauze: Nu se știe exact. Tumora se dezvoltă din celulele musculare normale ale uterului, dar dezvoltarea este legată de hormoni. Prin urmare, fibroamele apar de obicei numai în faza dintre pubertate și menopauză.
►Simptome: Creșterea sângerărilor menstruale, durere și presiune la nivelul abdomenului inferior, constipație, dificultăți la urinare, act sexual dureros, dureri de spate.
►Terapie: Chirurgie, terapie hormonală, peelingul mioamelor individuale, scleroterapie, ultrasunete.
►Prevenire: Singura opțiune este un control regulat. În general, trebuie să acordați atenție simptomelor și, dacă este necesar, să discutați cu medicul dumneavoastră despre acestea.
Infertilitate/sterilitate
Dr. Thurnher: „Infertilitatea nu este neobișnuită. În Europa Centrală, aproximativ fiecare al șaselea cuplu se luptă să aibă un copil. Zece la sută dintre cupluri au nevoie de mai mult de doi ani pentru a avea copii, între trei și patru la sută dintre cupluri rămân fără intenție fără copii pe termen lung. "
►Cauze: Motivele frecvente care pot duce la infertilitate la femei sunt problemele legate de ovulație, blocarea trompelor uterine, tulburări hormonale (hiperprolactinemie, hipotiroidism, hiperandrogenemie), endometrioză, defecte genetice, infecții cauzate de boli cu transmitere sexuală (chlamydia, gonoreea), vârsta (Fertilitatea scade de la vârsta de 30 de ani), fumatul, consumul de alcool și droguri. Factorii mentali și supraponderalitatea pot fi, de asemenea, factori.
►Simptome: Fluctuațiile severe ale ciclului, părul excesiv sau acneea pronunțată pot indica disfuncții hormonale, care pot fi cauzele infertilității. Durerile menstruale crampe și actul sexual dureros sunt semne de endometrioză, care duce adesea la sterilitate.
►Terapie: Sunt cauzele fizice: inseminarea artificială, dacă medicul vede o șansă. Dacă nu se găsesc motive fizice: clinică de fertilitate, terapie, grupuri de auto-ajutor, metode de relaxare, consiliere psihologică, acupunctură.
Cancer de col uterin (cancer de col uterin)
Cancerul de col uterin este o tumoare malignă a colului uterin și este a doua cea mai frecventă tumoare malignă la femeile din întreaga lume. În fiecare an, aproximativ 6.000 de femei din Germania dezvoltă cancer de col uterin și aproximativ 1.800 mor din cauza acestuia.
►Cauze: Infecție cu anumite tipuri de papilomavirus uman (HPV).
►Simptome: De obicei, niciuna, dar pot apărea dureri de spate ușoare, pelvine, abdominale sau lombare sau dureri la urinare și/sau defecare.
►Terapie: În stadiile incipiente, tumora poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală, în etapele ulterioare radioterapia, adesea în combinație cu chimioterapia, are sens.
►Prevenire: Prezervativele reduc riscul transmiterii virusului HP în timpul sexului. Dr. Thurnher: „O altă examinare pentru depistarea precoce este testul Papanicolau. Vaccinarea femeilor tinere cu un vaccin HPV previne infecția și astfel reduce riscul de a dezvolta cancer de col uterin. "
Cancer uterin (cancer endometrial)
Afectează în principal femeile din menopauză după menopauză. Rata de incidență pe an a crescut în ultimii ani, astăzi o primesc în medie 25 din 100.000 de femei.
►Cauze: Concentrațiile crescute de estrogen pe termen lung, de exemplu prin obezitate, terapii hormonale, hipertensiune arterială și diabet zaharat II. Acest lucru determină degenerarea celulelor mucoasei uterine și se dezvoltă cancerul.
►Terapie: Îndepărtarea chirurgicală a uterului (histerectomie) sau radioterapie (numai rareori în asociere cu chimioterapie).
►Prevenire: Verificări periodice.
Cancerul vulvar
Dr. Thurnher: „În această rară boală tumorală malignă a organelor genitale externe ale femeilor, majoritatea labiilor majore sunt afectate, mai rar labiile minore și zona clitorisului. În Germania, aproximativ 2 din 100.000 de femei îl dezvoltă în fiecare an, majoritatea dintre ei având peste 60 de ani. "
►Cauze: În mare parte necunoscut. Factorii de risc sunt infecțiile cu HPV și bolile inflamatorii cronice ale vulvei și vaginului. Pacienții care au un sistem imunitar slăbit din cauza HIV sau medicamentelor, de exemplu, și fumătorii sunt, de asemenea, cu risc crescut.
►Simptome: Simptomele pot fi pete albe, negi, pete maronii, roșii, fisuri care scurg, mici umflături și/sau mâncărime.
►Terapie: Tumorile mici sunt îndepărtate chirurgical, dar adesea trebuie eliminată întreaga vulvă. Se folosesc și radiații și chimioterapie.
►Prevenire: Protecție cu prezervative în timpul sexului (pentru a preveni infecția cu HPV); Vaccinarea HPV, screeningul regulat al cancerului.
Cancer ovarian (cancer ovarian)
Dr. Thurnher: „Această boală malignă a ovarelor este a treia cea mai frecventă malignitate genitală la femeile din lumea occidentală și are un prognostic mai slab decât orice alt cancer ginecologic. Cei afectați se îmbolnăvesc în medie la vârsta de 69 de ani, femeile cu boli predispuse genetic se îmbolnăvesc adesea și la o vârstă mai mică. Nasterea fara copii si nasterea tardiva prezinta un risc de 2,5 ori mai mare de a o dezvolta decat populatia normala. "
►Cauze: Până în prezent, numeroase mutații au fost identificate ca factori declanșatori pentru acest tip de tumoare; cele două gene BRCA1 și BRCA2 joacă un rol aici (ca și în cazul cancerului de sân). Boala apare în familii.
►Simptome: Adesea nespecific, cum ar fi B. indigestie, performanță scăzută sau tulburări de sângerare.
►Terapie: Nu există metode eficiente pentru depistarea precoce, astfel încât tumorile sunt adesea detectate doar într-un stadiu avansat.
►Prevenire: Fără opțiuni. Dr. Thurnher: „Pilula și sarcinile frecvente sunt factori de protecție, totuși, deoarece„ imobilizează ”ovarele.”
Boală cu transmitere sexuală (la ambele sexe)
„Bolile clasice cu transmitere sexuală”, cum ar fi sifilisul sau gonoreea (gonoreea), au avut o importanță minoră până de curând, deoarece deveniseră rare. Recent, însă, numărul cazurilor de boală a crescut din nou, deoarece populația vede în continuare bolile venerice ca o problemă pentru grupurile marginalizate. Drept urmare, actul sexual protejat cu prezervativul este din nou văzut mai mult ca un mijloc de contracepție și mai puțin ca un mijloc de prevenire a bolilor cu transmitere sexuală.
Mult mai importante decât „bolile clasice cu transmitere sexuală” sunt în prezent: infecția cu HIV, hepatita B, herpesul genital, infecțiile cu chlamydia și infecția cu anumite papilomavirusuri umane (HPV), responsabile de dezvoltarea cancerului de col uterin.
►Sifilis: Bacteriile pătrund în corp și în ganglionii limfatici prin piele sau mucoase. Toate organele și sistemul nervos central pot fi afectate. Tratamentul cu penicilină - partenerul trebuie, de asemenea, tratat.
►Tripper (gonoree): Bacteriile infectează mucoasa uretrei, a colului uterin, a rectului sau a gâtului. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) avertizează asupra rezistenței la antibiotice, ceea ce face din gonoree o boală incurabilă. Simptome: descărcare purulentă din uretra, urinare dureroasă. Dacă infecția nu este recunoscută, există riscul de infertilitate. Tratamentul cu antibiotice.
► Herpes genital: Afectează membranele mucoase, vezicule cu mâncărime ale pielii în zona genitală, anală și bucală. Virușii rămân în corp, herpesul poate reveni în continuare. Se tratează cu tablete antivirale.
►Chlamydia: Aceste bacterii infectează uretra, uterul, trompele uterine sau gâtul. De multe ori trec neobservate și pot duce la infertilitate. Un simptom: durerea articulară. Tratamentul cu antibiotice. Astăzi, peste 100.000 de femei din Germania sunt involuntar fără copii din cauza infecțiilor netratate legate de chlamydia.
►Infecția cu HIV: Virusul HIV se transmite cu un risc de 1% în timpul actului sexual și vaginal. Sexul oral este mai puțin riscant. Slăbește sistemul imunitar, astfel încât apar boli precum pneumonia, infecțiile cerebrale sau tumorile, care duc adesea la moarte. Tratamentul se face cu o terapie combinată de diferite medicamente, prezervativele oferă cea mai sigură protecție.
►Hepatita B: Inflamația infecțioasă a ficatului transmisă prin sânge sau fluide corporale precum spermă. Oboseala, cefaleea, pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate pot fi primele simptome. De obicei, se vindecă singură, cu hepatita cronică B se utilizează diferite medicamente. Se poate preveni cu prezervative și o vaccinare, care este recomandată și copiilor.
►Virusul papilomului uman (HPV): Virușii pătrund în piele sau mucoasă în timpul actului sexual vaginal și anal (dar și în timpul mângâierilor sau, de exemplu, prin jucării sexuale murdare) și le infectează. În majoritatea cazurilor, infecțiile dispar de la sine, dar douăsprezece tipuri de virus pot declanșa veruci genitale sau pot duce la cancer de col uterin, anal și gât. Atunci o operație are sens. Prezervativele reduc riscul de infecție, se recomandă vaccinarea pentru ambele sexe înainte de primul contact sexual și este plătită de compania de asigurări de sănătate (numai pentru fete).