Covid-19 ar afecta placenta femeilor însărcinate - sciences et Avenir
Postat pe 26.05.2020 la 15:30
Un mic studiu american a descoperit leziuni datorate circulației sanguine slabe în placenta femeilor infectate cu Covid-19 în timpul sarcinii. Nașterile au fost totuși normale în majoritatea cazurilor.
Femeile gravide hipertensive sau obeze par a fi mai expuse riscului de Covid-19.
ANTHONY WALLACE/AFP
În cea mai mare parte, femeile însărcinate și bebelușii lor nenăscuți nu suferă daune de durată din cauza infecției cu Covid-19. Cu toate acestea, înclinația virusului de a promova apariția cheagurilor capabile să blocheze vasele de sânge pare deosebit de alarmantă pentru această populație. Un nou mic studiu publicat în revista americană de patologie clinică a analizat placentele femeilor infectate după naștere și a descoperit leziuni aparent legate de circulația slabă. Dacă nou-născuții și mamele lor erau sănătoși, alte date confirmă faptul că sarcina, în special la unii pacienți cu obezitate sau hipertensiune arterială, prezintă un risc crescut de a suferi de Covid-19.
Placentas trădând o lipsă de oxigenare
Placenta este primul organ care se formează în timpul dezvoltării fetale. Acționează ca plămânii, intestinele, rinichii și ficatul fătului, luând oxigen și substanțe nutritive din sângele mamei împotriva deșeurilor. Unele virusuri precum Zika și dengue afectează placenta, dar pentru Covid-19, leziunile observate sunt încă anecdotice. Pentru a afla mai multe, oamenii de știință americani au observat 16 placente de femei însărcinate pozitive pentru Covid-19. Majoritatea au suferit de simptome asemănătoare gripei, cu excepția a cinci asimptomatice, și doar două au fost plasate pe suportul de viață.
S-a constatat că placentele lor au mult mai multe șanse de a prezenta cel puțin o caracteristică a malperfuziei vasculare materne (MVM) decât placentele de control, și anume cheagurile de sânge (tromboze) și vasele de sânge anormale. MVM este un defect al fluxului de sânge de la mamă la făt, care poate duce la creșterea scăzută, la nașteri premature sau chiar la nașteri mortale (moartea fătului după 20 de săptămâni de sarcină). În acest caz, toate nașterile din studiu au fost normale, în afară de un avort spontan la 16 săptămâni și o naștere prematură la 36 de săptămâni. "Există un consens emergent că există probleme cu coagularea și deteriorarea vaselor de sânge la pacienții cu Covid-19", a spus dr. Jeffrey Goldstein, co-autor al studiului. Pacienții cu Covid-19 suferă într-adevăr de formarea crescută a cheagurilor, care pot provoca degerături și pot duce la embolii pulmonare dacă se vor adăposti în arterele pulmonare. „Descoperirea noastră sugerează că coronavirusul poate fi implicat în coagularea placentei”, concluzionează dr. Goldstein.
Femeile însărcinate obeze sau supraponderale prezintă un risc mai mare
În cea mai mare parte, femeile însărcinate și bebelușii lor nenăscuți nu suferă daune de durată din cauza infecției cu Covid-19. Cu toate acestea, înclinația virusului de a promova apariția cheagurilor capabile să blocheze vasele de sânge pare deosebit de alarmantă pentru această populație. Un nou mic studiu publicat în revista americană de patologie clinică a analizat placentele femeilor infectate după naștere și a descoperit leziuni aparent legate de circulația slabă. Dacă nou-născuții și mamele lor erau sănătoși, alte date confirmă faptul că sarcina, în special la unii pacienți cu obezitate sau hipertensiune arterială, prezintă un risc crescut de a suferi de Covid-19.