Curtea fermei găinii ouătoare; News Think; Greutatea și apoi

Am descoperit recent blog Nutriționist cu grăsimi pe care l-am devorat literalmente (ha ha ha). Prin aceasta, am descoperit, de asemenea, ceea ce mi se pare a fi un echivalent american al abordării Dr. Zermati și GROS: Health at Every Size (HAES, literalmente Sănătate în toate dimensiunile). Paradigma acestei abordări a supraponderabilității și obezității este că tocmai greutatea nu este bună indicator a sănătății noastre. Deci, mai degrabă decât să ne concentrăm asupra pierderii în greutate a unui pacient, ar fi mai bine să ne concentrăm pe diagnosticarea și tratarea problemelor lor de sănătate ca atare (hipertensiune, diabet etc.). Acest tratament poate trece prin schimbare de obiceiuri (dietă, exerciții fizice) care poate duce la schimbarea greutății (sau nu), fără ca acesta să fie scopul dorit sau un bun marker al eficacității terapiei. Acest abordare este destul de radical diferit de politicile publice puse în aplicare în prezent în țările occidentale, așa că mi s-a părut interesant să-l fac ecou aici și în special să rezum pentru dvs. acest articol, publicat în 2011 în revista Nutrition.

Câteva elemente de fundal

autori din articol, Linda Bacon și Lucy Aphramor, sunt cadre universitare care trăiesc și din abordarea HAES: vânzarea de cărți, seminarii etc. Deci putem vedea că există un anumit conflict de interese: Carierele și finanțele autorilor vor fi destul de bune dacă se dovedește că HAES este sigur și eficient și invers. Metodologia utilizată este a revizuire revizuirea sistematică a literaturii științifice preexistente pe acest subiect, axată pe șase studii controlate randomizate, adică una dintre cele mai fiabile metode experimentale din cercetarea medicală pentru a evalua eficacitatea și efectele secundare ale unui tratament. De asemenea, sunt utilizate date din alte studii (inclusiv studii retrospective, care permit evaluarea beneficiilor sau riscurilor tratamentului în grupuri mai mari). Evident, modul în care sunt deja selectate procesele publicate raportate în articol sunt importante. Mă voi mulțumi aici să le indic limite fără a le caracteriza mai bine, neavând timp să mă duc să caut articolele citate unul câte unul și să-mi fac propria recenzie a literaturii în paralel.

Ce ne spune articolul ?

Prima parte este o întrebare de ipoteze puncte de vedere acceptate în mod obișnuit cu privire la rolul greutății ca indicator de sănătate și controlul acesteia prin regim strict de dietă și exerciții. Ce sunt acestea și ce date științifice le susțin (sau nu) ?

Ce oferă HAES ?

A încuraja acceptarea corpului său deoarece este mai degrabă decât pierderea sau stabilizarea greutății
Încurajează a mâncare intuitivă bazat pe senzații corporale (foame, sațietate, invidie, dezgust ...) mai degrabă decât pe restricții cognitive (cu o grilă prestabilită de alimente și cantități permise sau interzise)
Încurajează-lActivitate ‘spontană și„ întruchipată ” (Nu găsesc o traducere bună pentru „întruchipare activă”) decât un program de exerciții fizice controlat

Pe scurt, pentru a găsi și a încuraja o relație de plăcere, de încredere și autonomie cu corpul său, inclusiv să mănânce și să se miște (.fr). Faceți-vă timp pentru a observa efectele pe care le are mâncarea asupra noastră, pe termen scurt și mediu, pentru a identifica care dintre ele ne convin cel mai bine (fie pentru dispoziție, concentrare, energie, sațietate ...). Căutați un mod de activitate fizică plăcut și ușor de inclus în rutina dvs.: exercițiul „bun pentru sănătate” este adesea văzut ca ceva foarte codificat, conform unei proceduri precise de la care nu ar trebui să se abată. Totuși, poate fi găsit și în activități simple de zi cu zi: curățenie, grădinărit, joacă cu copii, mers pe jos, urcarea scărilor etc.