D; hidratare

DESHIDRATARE

greutatea corporală


Modificări ale conținutului de apă al corpului
- Copilul are un conținut ridicat mai ridicat în organismul său decât adultul.
- Apa reprezintă 80% din greutatea corporală a unui sugar.
- Volumul extracelular este mai mare decât volumul intracelular la naștere. Raportul scade după aceea.
- În practică, calculăm conținutul de apă al corpului luând 80% din greutate la sugar și 60% la copilul mai mare. Formula exactă este: Apa corporală totală = 0,61 x greutate + 0,251

Distribuția apei în compartimente
- Spațiul extracelular constituie 20-25% din greutatea corporală (15% pentru spațiul interstițial și 5% pentru plasmă).
- Spațiul intracelular este apa conținută în celule și reprezintă 30 până la 40% din greutatea corporală).
- Apa este distribuită între cele două spații într-o manieră iso-osmolară, deși solutele din diferitele spații nu sunt identice.
- La speciile extracelulare, NaCl constituie 92% din substanțe dizolvate, Ca și Mg 5% și K 3%.
- Specia intracelulară conține 78% K, proteine, Mg, fosfat și anioni organici.

Osmolalitatea
- Osmolalitatea este concentrația particulelor dizolvate pe unitatea de volum a unei soluții.
- Orice modificare a osmolalității unuia dintre compartimente va avea ca rezultat o mișcare a apei prin membrană.
- Osmolalitatea plasmei este în mod normal între 285 și 295 mosm/kg de apă.
- Osmolalitatea este menținută constantă, printre altele, de rinichi, care reglează cantitatea de apă și electroliți excretați de corp.
- O variație minimă (1 până la 2%) a osmolalității este înregistrată de osmoreceptorii SNC, care vor activa senzația de sete și vor încuraja creșterea aportului de apă. Acești receptori vor stimula, de asemenea, secreția de ADH, care va acționa în rinichi, prin creșterea reabsorbției apei.
- Baroreceptorii vor acționa asupra sistemului RAA, ca răspuns la o scădere a volumului circulant.

Cerințe normale de apă la copii
- Nevoile normale sau nevoile de întreținere ar trebui să acopere apa necesară metabolismului energetic de bază al copilului.
- Este nevoie de 100 ml de apă pentru 100 de calorii metabolizate.
- Cu cât copilul este mai mic, cu atât apa are nevoie mai mare în raport cu greutatea, precum și nevoile lor de energie de bază.