Dacă ai acnee, fii atent la dieta ta
În trecut auzeai mereu de la părinții tăi: „Ciocolata îți dă cosuri!”, Apoi câțiva ani mai târziu de la medic: „Nu contează ce mănânci, nu contează”. Uneori, mama are dreptate la urma urmei, pentru că un studiu elvețian a constatat acum că dieta joacă un rol în dezvoltarea acneei.
Pentru a fi clar, nu vorbim despre câteva cosuri care tind să apară pe față sau pe spate în timpul pubertății. Acneea relevantă din punct de vedere clinic, care ar trebui tratată medical, este diagnosticată în numai 15-30 la sută din cazuri. Deși formele mai severe ale bolii apar mai frecvent la băieți, ambele sexe sunt aproximativ la fel de afectate de boala inflamatorie a pielii, care uneori poate persista și peste vârsta de 25 de ani. Recidivele până la sfârșitul celui de-al doilea sau al treilea deceniu de viață devin tot mai frecvente - o povară grea pentru majoritatea pacienților.
Principalii vinovați au fost hormonii sexuali pe termen lung sau fluctuațiile nivelurilor lor în timpul pubertății. Androgeni în special, adică hormonii care sunt responsabili pentru exprimarea caracteristicilor sexuale secundare masculine, sunt considerați a fi principalul vinovat. Deși cauzează proliferarea keratinocitelor foliculare și conduc la o mărire a glandelor sebum cu activitate crescută (glandele sebum cornificate, mărite duc în cele din urmă la comedoane, adică punctele negre; principalul simptom al acneei vulgare), dar nu sunt vinovați exclusiv. Insulina și factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1) au fost discutate recent ca factori suplimentari. Se spune că hiperinsulinemia și rezistența la insulină joacă un rol și în dezvoltarea bolii inflamatorii a pielii; acneea vulgară este interpretată ca un sindrom metabolic al pielii, ca să spunem așa. În acest sens, la fel ca în cazul tuturor bolilor metabolice, dieta contribuie și la dezvoltarea acneei.
Chiar dacă de mult s-a spus că factorii nutriționali sunt irelevanți, studiul realizat de Dr. Mirjam Nägeli și echipa ei de la Spitalul Universitar din Zurich nu mai cred acest lucru. Alimentele și băuturile insulinotrope sunt considerate nefavorabile. Mai presus de toate, aceasta include lapte și produse lactate cu un conținut ridicat de IGF-1 (cacao, quark, iaurt etc.) și o dietă bogată în carbohidrați cu un indice glicemic ridicat. Aproximativ 50-80% din alimentele occidentale se potrivesc acestei descrieri. Prin urmare, se recomandă o dietă slab glicemică, în special pentru formele severe de acnee vulgară.
Acest lucru înseamnă că alimentele cu un indice glicemic ridicat, cum ar fi pâinea albă, orezul decorticat, pastele, dar și produsele lactate proaspete, cum ar fi laptele integral, crema de brânză, zerul și așa mai departe, ar trebui evitate și, în schimb, ar trebui preferate legumele crude, fructele, cerealele integrale și produsele din soia. Mesele gata, gustările și mâncărurile rapide sunt, de asemenea, considerate nefavorabile și ar trebui înlocuite cu gătit proaspăt, pauze repetate de masă, exerciții suficiente și fluide cu conținut scăzut de calorii (apă și ceaiuri neîndulcite în loc de băuturi răcoritoare sau ceai cu gheață). O mulțime de fibre și pești de mare de câteva ori pe săptămână completează dieta echilibrată.
Deoarece fumatul este, de asemenea, suspectat că influențează negativ evoluția bolii pielii prin eventuali stimuli acneici hormonali, ar trebui evitat. Poate un motiv pentru care unul sau doi tineri nici măcar să nu înceapă și să facă lumină asupra obiceiurilor lor alimentare în general.
Farina Haase,
Farmacist, voluntar
Sursa: Nägeli M și colab. Elveția Med-Forum 2017; 17: 833-837 (de la: Medical Tribune No. 43, 27 octombrie 2017; p.25)