De ce tremurăm

Pierre-Olivier Lang

Tremurul nu este inevitabil odată cu vârsta. Decriptare cu ajutorul a doi specialiști, diagnostic și sfaturi pentru a-l înmuia.

Aceasta este una dintre multele idei primite care se mențin la reputația bătrâneții.

Scuturarea ar fi normală de la o anumită vârstă. Nu degeaba, chiar dacă, printre expresiile populare, găsim: „Destul de mare pentru a îndulci căpșunile”. »(Căpșunile trebuie înțelese nu ca fruct, ci ca acest guler format din falduri în secolul al XVI-lea care era acoperit cu pudra albă a perucilor persoanelor în vârstă care scuturau din cap!) Astfel, când Jeanine, în vârstă de 71 de ani, a fost Preocupată de fiica ei cu privire la tremurarea mâinii drepte în timp ce servea masa de duminică, s-a auzit spunând: „La vârsta ta, este normal, mamă. "

Într-adevăr ? Dacă probabilitatea tremurului crește odată cu înaintarea în vârstă - degenerarea necesită - nu vârsta - bătrânețea - declanșează tremurul. De aceea justifică un motiv de consultare. Ca să nu mai vorbim că, atunci când cauza sa nu este identificată, tremurul poate avea un impact asupra psihicului celor afectați și poate provoca sindroame depresive. Într-adevăr, tremurul se pretează la tot felul de interpretări înjositoare, care pot dăuna stimei de sine. „În spectacole, tremurul este asociat cu un temperament emoțional, înfricoșător, fragil. Chiar și o stare de lipsă a unei substanțe dependente ", subliniază Pierre-Olivier Lang, geriatru la CHUV din Lausanne.

Steve, 65 de ani, a avut experiența dureroasă. „Prietenii mei au observat că mâinile mele au început să-mi tremure în timp ce executau anumite gesturi. Dar, mai degrabă decât să-mi spună despre asta, și-au schimbat atitudinea față de mine. Tratându-mă de parcă m-am îmbolnăvit grav. Treptat, mi-am dat seama că nu mai sunt invitat la ieșiri sportive, că nu mi se mai cere părerea. Știam după faptul că își imaginaseră că devenisem alcoolic. M-a durut profund. "

Morala acestei anecdote: nu așteptați înainte de consultare. (Chiar dacă confruntarea cu opinia unui specialist și cu realitatea diagnosticului dvs. vă poate face să doriți să fiți struți.) Pentru că tremururile au întotdeauna o cauză.

Trei mari familii

Cutremurele se împart în trei categorii principale: așa-numitele cutremure esențiale care sunt de origine genetică și adesea ereditare; tremurături de origine parkinsoniană; tremurături iatrogene rezultate din stilul de viață sau medicamente. Rețineți că alte cauze mai rare pot produce tremurături: scleroză multiplă și alte boli neurologice; leziuni cerebrovasculare; tumori; traumatism cranian sever; otrăvirea cu plumb sau mercur etc.

Diagnosticul corect este esențial, deoarece fiecare tip de tremur corespunde unui tratament. Dar nu este întotdeauna stabilit la prima consultare. „Un sfert dintre oamenii care vin să mă vadă nu au fost diagnosticați corect. Cu toate acestea, un tratament inadecvat poate agrava tremurul ”, notează Antonio Carota, neurolog FMH în Gland and Genolier.

Primul examen clinic se bazează pe trei întrebări

1. Unde sunt situate tremurăturile? În mâini, brațe, gât, cap? Vizibil? Sau invizibil, așa cum se întâmplă uneori și cu băutorii grei de cafea care experimentează zvâcniri în picioare? Sunt tremurăturile simetrice, pe ambele părți ale corpului sau, dimpotrivă, asimetrice? „Tremurul asimetric, care apare pe o mână când merge de exemplu, este caracteristic tremurului parkinsonian”, notează neurologul.