Deficitul de fier »recunoaște; a trata

Versiune scurta:

Fierul joacă un rol important în formarea sângelui și stocarea oxigenului.
Corpul nu poate produce fier însuși, așa că trebuie să-l obțină din alimente.
Deficitul de fier se manifestă prin dureri de cap, oboseală cronică și lipsă de aparență, susceptibilitate la infecții etc...
Există 3 etape ale sideropeniei.
Un deficit de fier este diagnosticat printr-un test de sânge.
Tratamentul este medicamentos sau cu ajutorul metodelor alternative de terapie.

Informații pe această pagină:

Funcția fierului în corp
Cerință de fier
cauzele
Simptome
diagnostic
tratament
prevenirea

Care este rolul fierului în organism?

Fierul este un element important pentru formarea hemoglobinei pigmentare roșie din sânge. În această formă este legat de celulele roșii din sânge (eritrocite) și implicat în transportul oxigenului în sânge.

În plus, fierul contribuie la stocarea oxigenului și la formarea sângelui și este responsabil pentru multe procese biochimice, cum ar fi creșterea și diferențierea celulelor sau diferite procese metabolice.

Cea mai mare parte a fierului (în jur de 60%) este legată de hemoglobina din organism. De asemenea, face parte din proteina musculară mioglobină, enzime și alte proteine. Se depozitează în principal în ficat, splină și măduvă osoasă sub formă de feritină și hemosiderină (fier de depozit).

Fierul este transportat în sânge prin intermediul transferinei proteinelor de transport. Pentru a evalua echilibrul de fier, este important să cunoașteți concentrația acestor substanțe de fier.

De cât fier avem nevoie?

Corpul uman nu poate produce fier de la sine. Prin urmare, trebuie alimentat cu alimente și, prin urmare, este unul dintre oligoelementele esențiale.

În general, corpul conține în jur de 3-5 g de fier, în principal sub formă de hemoglobină și mioglobină, precum și fier de depozit (feritină). Pierderea fiziologică zilnică a fierului sub formă de celule moarte ale pielii și mucoaselor, precum și prin urină, scaun și sudoare se ridică la un total de aproximativ 1-2 mg. La femeile cu menstruație, rotația fierului este crescută din cauza pierderii de sânge.

În mod normal, pierderea fierului este compensată prin ingestia cu alimente. Se menține, de asemenea, păstrarea fierului de rezervă sub formă de feritină în ficat, splină, măduvă osoasă și mușchi.

În timp ce pierderea zilnică de fier este de doar 1-2 mg, necesarul de alimente este de cel puțin 10 ori mai mare: la bărbații și femeile adulte este de 10-20 mg. Motivul pentru aceasta este absorbția dificilă a fierului din alimente.

Corpul uman poate absorbi (resorbi) doar 10% din cantitatea de fier conținută în alimente. Numai în cazul deficitului de fier acest procent poate crește oarecum. Pentru femeile însărcinate, femeile care alăptează, copiii și adolescenții de sex masculin, se aplică valori limită diferite.

Absorbția fierului din tablete și săruri de fier din legume și cereale, dar nu din carne, este facilitată de absorbția simultană a vitaminei C.

Care sunt cauzele unui deficit de fier?

Practic, există un deficit de fier (atunci când există un dezechilibru între aportul de fier prin alimente, necesități crescute de fier în organism și pierderi crescute de fier în caz de sângerare (adesea sângerări mici, neobservate din tractul gastro-intestinal). În plus față de o dietă incorectă, următorii factori pot provoca un deficit de fier fi:

prea puțin acid gastric
Boli ale mucoasei intestinale
Medicamente care fac dificilă sau dificilă absorbția fierului
Operațiuni
factori genetici

Scăderea aportului de fier

Există un aport redus de fier cu alimente vegetariene, malnutriție și malnutriție generală. Cea mai bună sursă de fier este carnea, în special carnea roșie. Substanța mioglobină din mușchii animalelor conține o mulțime de fier ușor absorbibil.

Spanacul conține mult fier în comparație cu alte legume, dar nu în comparație cu carnea. Fierul poate fi, de asemenea, mai bine absorbit din carne decât din legume. În general, trebuie consumată o cantitate semnificativ mai mare de legume pentru a absorbi o cantitate suficientă de fier.

Aport scăzut

Absorbția redusă a fierului în intestinul subțire poate fi cauzată de:

Malnutriție sau dietă strictă sau dietă vegetariană strictă
Lipsa mediului acid în stomac (prea puțin acid gastric)
Ulcere stomacale sau duodenale
alte boli ale mucoasei intestinale (boala celiacă, diaree cronică)
Medicamente (sucralfat, tablete de calciu etc.)
Operații (îndepărtarea stomacului, rezecția intestinului subțire)
anumite alimente (de exemplu, ceai în cantități mari)
aportul ereditar redus

Pierderi crescute de fier

Sursele evidente sau ascunse de sângerare în diferite locații sunt cauza pierderii crescute de fier. Femeile sunt întotdeauna în pragul deficitului de fier din cauza pierderii de sânge și, prin urmare, de fier prin menstruație. Perioadele menstruale foarte grele (hipermenoreea) sau sângerările intermenstruale sunt cauze frecvente.

În plus, trebuie să căutați sângerări în tractul gastro-intestinal (ulcer gastric, polipi, hemoroizi, cancer de colon, malformații vasculare, colită ulcerativă, boala Crohn sau sângerări din alte organe sau din ORL și zona urogenitală etc.).

Nu trebuie uitate pierderile de sânge prin răniri, donări frecvente de sânge și extragere de sânge, operații și „spălare de sânge” (hemodializă). O deficiență de fier apare mai rar cu infestarea cu viermi.

Creșterea necesarului de fier

Ai nevoie de mai mult fier decât de obicei:

în timpul creșterii
în timpul sarcinii și alăptării
dacă faci mult sport (alergători de maraton, triatleti)

Cum se manifestă un deficit de fier?

Simptomele deficitului de fier sunt:

o durere de cap
Apatie
tulburari de somn
oboseala cronica
Pierderea parului
unghii fragile
Rinita unghiulară („colțurile deschise ale gurii”)
Sindromul picioarelor nelinistite

În funcție de severitate, pot apărea și simptome de anemie, cum ar fi paliditatea pielii și a mucoaselor sau performanțe generale slabe.

Există trei etape ale deficitului de fier:

Etapa I.

Deficiența fierului de depozitare (deficit de fier ușor)

Un bilanț negativ de fier duce inițial la lipsa fierului de stocare. În această primă etapă valorile feritinei sunt sub 30 µg/l, dar celulele roșii din sânge se pot forma în continuare în măduva osoasă.

Etapa II

Perturbarea formării hemoglobinei cu apariția anemiei (deficit moderat de fier)

În a doua etapă, deficitul moderat de fier, deficitul de fier devine o boală, deoarece celulele nu mai pot fi alimentate cu fier suficient. Fierul nu poate fi mobilizat sau nu poate fi mobilizat suficient de repede din magazinele din ficat și splină.

Acest lucru duce la un aport insuficient de fier în timpul formării hemoglobinei. Din ce în ce mai mult fier este eliberat din transportorul său, transferina, și utilizat pentru formarea hemoglobinei, ceea ce duce la o saturație redusă a transferinei (în special anemia cu deficit de fier și anemia cu deficit de fier poate fi tratată bine și poate avea un prognostic bun cu un tratament adecvat cu suplimente de fier Cu toate acestea, dacă deficitul de fier provoacă sângerări severe, tratamentul poate fi dificil.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Starea informațiilor medicale: August 2015

Societatea germană pentru hematologie și oncologie medicală, ghiduri Onkopedia: deficit de fier și anemie cu deficit de fier; Stare: 2018

Austrian Nutrition Society, http://www.oege.at/; disponibil pe 10 iunie 2013

Gasche, C, Horvatits, T: deficit de fier și anemie cu deficit de fier. Diagnosticul și tratamentul în practica medicală generală. Buletin informativ 2/2011; Societatea austriacă de medicină generală și de familie www.oegam.at; disponibil pe 10 iunie 2013

Întrebări și răspunsuri despre fierul din alimente. Întrebări frecvente ale Institutului Federal pentru Evaluarea Riscurilor (BfR) din 1 decembrie 2008;

Gasche, C, Horvatits, T: deficit de fier și anemie cu deficit de fier. Diagnosticul și tratamentul în practica medicală generală. www.oegam.at (accesat în martie 2012)

Valori de referință pentru aportul de nutrienți: D-A-CH Valori de referință ale DGE, ÖGE, SGE/SVE: fier. Societatea Germană de Nutriție; (Accesat în mai 2012)

Herold G: Medicină internă. Ediția 2011, Herold Verlag 2011

Anemie cu deficit de fier. Ghidul Societății pentru Oncologie Pediatrică. Stare: decembrie 2010

Leitzmann Cet al: Nutrition in Prevention and Therapy: A Textbook. Ediția a III-a, Hippokrates Verlag, Stuttgart 2009

White I., Gasche C: Nutriție cu deficit de fier, Maudrich Verlag, 2013

Mai multe articole pe această temă

Pentru ce are nevoie corpul de fier?

Per total, o persoană are în medie patru grame de fier. Este important pentru transportul oxigenului în sânge.

Anemie cu deficit de fier

Anemia (anemia) este o scădere a hemoglobinei pigmentului roșu din sânge.

Oboseala - Cauze și remedii

Toți oamenii sunt obosiți din când în când, iar cele mai naturale cauze sunt lipsa somnului și suprasolicitarea. Oboseala este un medic ...