Depresie - Compararea tratamentului antipsihoticelor Cea mai mare creștere în greutate cu olanzapină
Titlul original: Efectele tratamentului antipsihotic pe termen lung asupra greutății corporale: Un studiu de cohortă bazat pe populație.
Antipsihoticele sunt adesea prescrise pentru perioade mai lungi de tratament. Cu toate acestea, dovezile influenței lor asupra greutății corporale ale pacientului provin de obicei din studii clinice mai scurte. În plus, influența dozei asupra unei posibile creșteri în greutate nu a fost încă clarificată.
Prin urmare, cercetătorii britanici, danezi și peruani au investigat acum în comun modul în care tratamentul cu trei antipsihotice de generația a doua utilizate frecvent a afectat greutatea corporală a pacienților pe termen scurt și lung și în doze mici și mari.
Compararea greutăților corporale înainte și după tratamentul antipsihotic
Acest lucru a fost investigat folosind un grup de pacienți care au fost tratați pentru simptome psihotice în Marea Britanie între 2000 și 2015. Studiul s-a concentrat pe prescrierea inițială a olanzapinei, quetiapinei sau risperidonei. Efectele tratamentului au fost determinate pe baza greutății corporale cu patru ani înainte și patru ani după începerea tratamentului. Au fost luați în considerare factori precum sexul pacientului și dozele mici și mari.
Analiza a aproximativ 40.000 de pacienți
În ansamblu, s-au putut analiza datele de tratament pentru 22.306 femei și 16.559 bărbați. Tratamentul cu olanzapină a fost asociat cu cea mai mare creștere în greutate. Doza a fost, de asemenea, relevantă: doze mai mari au fost asociate cu modificări mai mari ale greutății. După patru ani de tratament cu o doză mare de olanzapină (> 5 mg), femeile au câștigat în medie 6,1 kg. Cu o doză mai mică (± 5 mg), totuși, creșterea în greutate a fost de doar 4,4 kg. Acest lucru părea deosebit de dramatic la începutul tratamentului: în primele șase săptămâni cu olanzapină, pacienții au crescut în medie 3,2 kg cu doza mare și 1,9 kg cu doza mică. Aceste tendințe au fost similare pentru bărbați. Pacienții cărora li s-a prescris risperidonă sau quetiapină au câștigat mai puțină greutate atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.
Cea mai mare creștere în greutate dependentă de doză cu olanzapină
Când au fost tratați cu olanzapină, în comparație cu alte două antipsihotice prescrise frecvent (risperidonă și quetiapină), pacienții s-au îngrășat cel mai mult. Creșterea a crescut, de asemenea, cu doza. Prin urmare, cea mai mică doză eficientă trebuie utilizată în tratamentul zilnic, pentru a minimiza dezavantajele tratamentului asupra metabolismului și greutății.