DeutschlandRadio Berlin - Masă - Pentru dietă individuală întotdeauna subțire conform analizei genetice
Sunt zilele sfaturilor nutriționale clasice în sfârșit numărate? Da, înseamnă noi veniți în afaceri în industria științelor vieții. Toți jură pe o nouă tendință și susțin deja perspectiva verificării genetice ca viitor aperitiv. „Nutrigenomica” este cuvântul magic care a apărut din valul de inginerie genetică al timpului nostru. Deși genetica nutrițională este încă la început, forțele pieței sunt în proces de a o ajuta să treacă această etapă.
Noua știință este similară cu genetica farmaceutică ceva mai avansată: în ambele cazuri, „oamenii de știință ai vieții” vor să aibă cât mai mulți oameni posibil examinați pentru polimorfisme, de preferință încă din copilărie. Mutațiile genice evolutive care apar frecvent ar fi apoi folosite ca o oportunitate de a crea diete individuale sau de a oferi pacientului medicația mai eficientă în fiecare caz.
Tendința - indiferent de succesele sau eșecurile viitoare ale domnilor - face un lucru clar mai presus de toate: eșecul vechii bresle a nutriționiștilor este exploatat. Mulți experți în nutriție au atacat oamenii și grupurile de populație suficient de mult timp cu o înțelepciune cuprinzătoare. „Sfătuiți”, totuși, sunt încă condiționați biologic cu gene diferite, motiv pentru care efectul promis de multe ori nu se materializează și uneori chiar se transformă în opusul său.
Erorile cardinale de acest gen sunt excluse de către geneticienii nutriționali, la urma urmei, acestea sunt echipate cu tehnologie infailibilă de înaltă tehnologie: în viitor, pacientul ar trebui să fie supus diferitelor teste genetice și să părăsească practica cu un plan de nutriție care este adaptat personal profilului său genetic. În plus, i se furnizează alimente funcționale speciale, care conțin ingrediente preventive sau terapeutice. Așa-numitele cipuri SNP (polimorfisme unice nucleotidice), care conțin markeri genetici pentru polimorfisme cunoscute și reacționează cu ADN-ul pacientului, sunt utilizate pentru verificarea genei. Persoanele testate ar trebui, de asemenea, să-și folosească profilul genetic pentru a identifica care dintre obiceiurile lor ar trebui intensificate și pe care ar trebui să le evite mai degrabă.
O chestiune de polimorfism
Genele individuale asigură nu numai că pacienții reacționează diferit la consumul de alcool și țigări, ci și la alimente, medicamente, poluanți din mediu sau exerciții fizice. Studiile indică faptul că, în funcție de constelația genică, nu numai alcoolul, ci și hormonii, medicamentele sau agenții cancerigeni din mediu pot crește riscul de cancer mamar (1). În timp ce în primul caz este un polimorfism al alcoolului dehidrogenazei, în celelalte cazuri genele par a fi decisive pentru enzimele care metabolizează hormoni sau detoxifică medicamentele și poluanții din mediu.
În chimioprevenție, genele polimorfe care cresc riscul de cancer sunt cunoscute de mult timp. Biomarkerii descoperiți prin teste genetice ar putea furniza în viitor informații, de exemplu, despre fumătorul care va suferi de cancer pulmonar și cine își poate aprinde țigările impun de la bătrânețe (2). Deci, fumătorii care au dat rezultate pozitive vor fi în curând afectați de o conștiință vinovată, în timp ce alții vor putea inhala vesel din cauza genelor lor favorabile? Cercetătorii discută deja diferite forme active diferite ale unei dehidrogenaze specifice, care este responsabilă pentru descompunerea unuia dintre cei mai puternici agenți cancerigeni din fumul de țigară, nitrozamina NNK. Cert este că enzima este exprimată diferit în funcție de țesut: o izoformă mai lentă în plămâni se spune că este responsabilă de faptul că este mai frecvent afectată de cancerul NNK decât alte organe (3).
Atacurile de migrenă și apărarea împotriva malariei
Pe lângă starea și sănătatea hormonilor, ingredientele alimentare simple, cum ar fi alcoolul și colesterolul, au, de asemenea, un efect puternic negativ asupra dehidrogenazei. Consumul de citrice nu are ca rezultat rareori modificări ale metabolismului medicamentelor obișnuite și, prin urmare, provoacă, de asemenea, efecte secundare grave (4). Un astfel de fenomen - deși cu un efect relativ mai ușor - este cunoscut și din flavonoizi din vinul roșu: acestea pot inhiba fenol sulfotransferaza, care, ca urmare, nu mai detoxifică polifenolii din vinul roșu. Consecința este o durere de cap. Deoarece - din nou din cauza unei abateri genetice - enzima nu este inhibată în același mod la toți oamenii, sunt necesare cantități diferite de polifenoli individual pentru a induce o migrenă (cf. EU.LEn-Spiegel 1997/H.3/S. 7).
O combinație de polimorfisme și fitonutrienți secundari poate avea totuși un efect benefic, de exemplu în apărarea împotriva malariei. O deficiență a enzimei G6PD expune celulele roșii din sânge la potențiali oxidanți fără protecție, astfel încât există riscul hemolizei. Fasolea conține oxidantul divicină ca substanță de apărare, astfel încât un vas de fasole opulent în prezența unui deficit de G6PD poate duce chiar la moarte (așa-numitul favism). În zonele de malarie unde deficitul de G6PD este frecvent, astfel de alimente sunt consumate în mod regulat în cantități mici. Deoarece divicina distruge mai întâi acele celule roșii din sânge care sunt infectate de agenții patogeni ai malariei (cf. EU.L.E.n-Spiegel 2000/H.8/S.4).
descrie diversitatea indivizilor dintr-o populație. Până la 40% din toate genele unei specii pot exista în alele multiple. Această diversitate oferă speciei un avantaj evolutiv. Din punct de vedere nutrițional, diferitele enzime de detoxifiere din tractul digestiv sunt de mare importanță. Datorită diverselor și constant noi strategii de apărare a plantelor împotriva prădătorilor, care se reflectă în nenumărații constituenți ai plantelor secundare, aceștia au nevoie și de numeroase mecanisme de detoxifiere. În unele cazuri, plantele produc substanțe inofensive care sunt transformate într-o formă otrăvitoare doar de către enzimele de detoxifiere după consum. În consecință, este logic să oferiți fiecărui individ un „set” ușor diferit de enzime de detoxifiere.
Profesioniștii din domeniul medical ca pionieri
Oamenii de știință din domeniul geneticii farmaceutice sunt în fața geneticii nutriționale. Știți de multă vreme că nu doar ingredientul activ și doza determină procesul de vindecare sau efectele secundare ale unui medicament, ci și structura genetică a pacientului (cf. EU.L.E.n-Spiegel 1999/H.8/S.12).
Multe țări, multe gene
De mult timp nu a fost un secret faptul că produsele farmaceutice sunt metabolizate diferit în funcție de originea etnică a pacientului. Habitatul uman își modelează genomul: din aproximativ 45 de gene care codifică proteine importante în metabolismul farmaceutic, 37 indică diferențe de origine etnică. Enzimele familiei citocromului P-450 au fost inițial necesare pentru a proteja erbivorii de otrăviri. Pe parcursul evoluției, pe lângă toxinele plantelor, s-au format tot mai multe sisteme de detoxifiere. Așa-numita genă CYP-2D6 numai la oameni poate exista în aproximativ 70 de variante. Enzima exprimată corespunzător determină efectul și efectele secundare ale multor produse farmaceutice. Dieta a jucat un rol important în specializarea sistemelor enzimatice: populațiile care consumă în principal lapte și carne au dezvoltat diferite tipuri de enzime de detoxifiere decât cele care au preferat plantele și fructele tropicale (7, 8).
Spre deosebire de africani și asiatici, fiecare al doilea european are doar o paraoxonază ușor activă. Acest lucru are două consecințe, în funcție de sarcinile enzimei. În primul rând, detoxifică pesticidele pe bază de acid fosforic, cum ar fi E 605. În al doilea rând, ajută la eliminarea produselor de peroxidare a lipidelor (cum ar fi oxicolesterolul) (9). Acest lucru nu numai că crește riscul de otrăvire cu pesticide pentru mulți europeni, ci și riscul de infarct și accident vascular cerebral (6, 15). Oamenii de știință dezbat în prezent măsura în care polimorfismele genei paraoxonazei pot fi clasificate ca un factor de risc independent pentru bolile cardiovasculare (10).
Aproximativ șapte la sută dintre europeni, care sunt metabolizatori lenti, sunt greu în măsură să transforme codeina, care anterior a fost utilizată ca un inhibitor al tusei, în ingredientul activ morfină. Ca urmare, efectul lor analgezic este limitat. Situația este diferită în cazul africanilor: 20% dintre aceștia sunt clasificați ca metabolizatori ultrarapizi (8). Morfina te va face prea repede în euforie și dependență. Astfel de diferențe există pentru nenumărate medicamente - inclusiv pastile obișnuite, cum ar fi aspirina, cu condiția să fie testate pentru aceasta (11). Din acest motiv, medicamentele trebuie retestate pentru proprietățile lor farmacocinetice în populația respectivă înainte de a fi utilizate în altă țară. Desigur, riscul eșecului tratamentului sau al efectelor secundare grave nu poate fi complet exclus.
Cu toate acestea, există adesea mari diferențe în cadrul unui grup etnic: polimorfismele asigură că timpul de înjumătățire plasmatică și clearance-ul total (eliminarea unei substanțe din plasma sanguină) pentru produse farmaceutice sunt supuse unor fluctuații puternice la persoanele sănătoase. Diferențe de până la câteva zile sunt posibile chiar înainte ca un medicament să nu mai poată fi detectat în sângele diferitelor persoane (12). Aceasta înseamnă că medicamentele în care diferența dintre doza necesară terapeutic și efectul toxic este mică trebuie clasificate drept periculoase. Acest lucru se aplică, de exemplu, medicamentelor care vizează sistemul cardiovascular (8).
În plus față de enzime, transportorii de celule specifice pentru medicamente prezintă, de asemenea, diferențe determinate genetic, ceea ce are o mare importanță, de exemplu, la nivelul barierei hematoencefalice - un ochi natural cu ac pentru substanțele active. Expresia genelor care codifică detoxifierea enzimelor poate varia, de asemenea, de la persoană la persoană. Factorii de transcripție, receptorii nucleului celular și multe alte proteine joacă un rol important aici (8). Răspunsul la poluanți de către enzimele specifice citocromului P450 depinde în primul rând de activarea receptorului „CAR” de pe nucleul celular, care răspunde la toxine. S-a presupus de mult că expresia individuală a acestui receptor este responsabilă de toxicitatea hepatică rară, dar semnificativă a cocainei (13).
Până în prezent nu este clar dacă gama largă de toxine se opune și unui număr de receptori sensibili, care ar putea fi prezenți și în forme diferite. În plus față de CAR, receptorul SXR a fost identificat recent, dar reacționează și la multe substanțe și activează sistemul citocromului (14). Aceasta înseamnă că reacția individuală la toxinele din mediu, produsele farmaceutice și ingredientele alimentare este în prezent cu greu previzibilă.
Principalul lucru este că rubla se rostogolește
Pentru experții în nutriție, următoarea lecție poate fi derivată din colțul farmaceutic: La fel cum nu există un standard pentru administrarea medicamentelor, nu poate exista „o dietă corectă”. Deși această cunoaștere este străveche, a fost ignorată cu pricepere de elita științifică în trecut. Cu regulile lor irefutabile, experții au riscat până acum cu greu să fie expuși la cereri de despăgubire sau să își piardă locul de muncă. Geneticienii nutriționali, pe de altă parte, adoptă cu curaj principiul consumului individual - la urma urmei, o afacere extrem de profitabilă atrage atenția dacă verificarea genei înainte de masă devine regula. Vor chiar să testeze scepticii ingineriei genetice. Argumentul tău potrivit este: Chiar și un sceptic nu va dori să se lipsească de testarea genetică atunci când vine vorba de propria sa sănătate.