Dezvoltarea farmaciei cu accent pe expertiza în alergii și astm pentru o farmacie competentă
de Dipl.-Kffr. (FH) Katja Löffler, PTA, München și Maja Seimer, Media Office Medicine (MbMed), Hamburg

| Numărul persoanelor care suferă de alergii în Germania este în continuă creștere. Potrivit cifrelor Societății Germane de Alergologie și Imunologie (DGAKI), aproximativ 40% dintre germani suferă de cel puțin o alergie - adesea în combinație cu astm. În unele cazuri, medicamentele pot ameliora simptomele, iar farmaciile sunt primul punct de contact pentru persoanele care suferă de alergii. |
Alergie: reacție de apărare a sistemului imunitar
Întins pe o pajiște înflorită vara, ciugulind nuci sau mângâind câinele vecinului - pentru persoanele care suferă de alergii, activitățile obișnuite pot duce la reacții neplăcute și chiar periculoase ale corpului. Deoarece nu toate alergiile urmează același model, se face distincția între următoarele patru tipuri de alergii:
Tipul 1 - răspuns de tip imediat
De departe, cea mai mare proporție de reacții alergice, în jur de 90%, sunt de tip imediat (de exemplu, cu febră de fân, păr de animale, anumite alimente, mușcături de insecte sau acarieni de praf). Simptome precum lărgirea vaselor de sânge, umflarea țesutului, constricția bronhiilor sau, în cazuri severe, chiar insuficiența cardiovasculară apar după câteva secunde sau minute după contact. Cu acest tip de alergie, sistemul imunitar clasifică substanțele inofensive ca fiind periculoase și încearcă să le combată prin construirea de anticorpi. Anticorpii produși (anticorpi IgE) sunt legați de mastocite. Se eliberează apoi histamina responsabilă de reacția alergică. consecințe sunteți:
- Mâncărime la nivelul nasului sau ochilor
- Îndemn la strănut
- Adulmeca
- Reacții cutanate (roșeață, mâncărime, mușcături)
- Respirație scurtă/astm
- Afecțiuni gastro-intestinale (greață, dureri abdominale, diaree)
Tipul 2 - reacție de tip citotoxic
Tipul de alergie citotoxică este adesea declanșat de medicamente care acționează ca toxine celulare. Celulele sanguine (anemia), pielea, rinichii sau celulele pulmonare sunt distruse direct.
Tipul 3 - reacție de tip complex imunitar
În acest tip de alergie, se formează complexe imune (conexiuni antigen-anticorp). Acestea sunt depuse în organe, vase de sânge și articulații. După ore sau zile, țesutul renal, vasele de sânge sau articulațiile se inflamează. De asemenea, țesutul se poate stinge. Mulți oameni suferă de febră sau dureri ale membrelor. Această reacție este adesea declanșată de bacterii sau medicamente precum penicilina, salicilații (ASA, aspirina) sau antibioticele.
Tipul 4 - reacție de tip târziu
La tipul târziu, sensibilizarea are loc prin piele. După aproximativ două zile, reacțiile alergice apar mai ales pe piele. Cea mai cunoscută este eczema de contact, care se manifestă ca mâncărime, roșie, uneori umflând pielea. Reacția se poate răspândi în întregul corp prin sânge și sistemul limfatic. Declanșatorii includ Bijuterii, produse cosmetice, îmbrăcăminte și conservanți în unguente și creme.
Alergie sau intoleranță
Intoleranța alimentară, de exemplu, este adesea confundată cu o alergie, deoarece simptomele sunt similare. Dar, din punct de vedere medical, intoleranța este ceva complet diferit de o alergie. În timp ce o alergie este o reacție imună la anumite proteine, de exemplu, o intoleranță este adesea o reacție a intestinului la o lipsă de enzime care nu produc anticorpi. Această diferență poate fi ilustrată foarte bine folosind exemplul de lapte:
- În cazul unei alergii la lapte, organismul formează anticorpi împotriva proteinei din lapte. Cei afectați nu mai pot tolera deloc laptele și ar trebui să renunțe complet la el.
- În cazul intoleranței la lapte, există o lipsă de lactază, adică enzima care descompune zahărul din lapte. Majoritatea celor afectați pot tolera în continuare cantități mici de lapte.
Febră de fân și alergii încrucișate
Cea mai frecventă alergie din Germania este alergia la polenul la iarbă, cunoscută și sub denumirea de febră a fânului. Spre deosebire de o boală alergică a căilor respiratorii, care este adesea cronică, alergia la polen la iarbă apare doar primăvara și vara. Anumite ierburi - mai precis, polenul ierbii înflorește - declanșează apoi reacția alergică la cei afectați. Unele medicamente împotriva febrei fânului sunt disponibile la farmacii fără prescripție medicală. Pentru a putea recomanda produsele potrivite clienților dvs., ar trebui să clarificați următoarele întrebări în cadrul consultării:
- Care sunt reclamațiile?
- Când apar reclamațiile? În ce luni?
- La ce oră din zi și în ce condiții sunt cele mai pronunțate?
- A fost clientul deja la medic din cauza asta?
- A luat deja medicamente?
- A fost prescris de un medic sau recomandat de un farmacist?
- Remediile deja luate ar putea ameliora simptomele?
NOTĂ | Pacienții alergici la polen prezintă adesea reacții alergice atunci când consumă anumite alimente. Sistemul imunitar reacționează la substanțe a căror structură chimică este similară cu cea a polenului. Acest fenomen se numește alergie încrucișată și este una dintre cele mai frecvente forme de alergii alimentare la adulți. Deci, întrebați-vă clienții dacă sunt alergici la anumite alimente în plus față de polen. Alergiile alimentare apar adesea în același timp, mai ales dacă sunteți alergic la copaci și arbuști care înfloresc devreme. Oricine reacționează la polenul de mesteacăn, arin și alun nu poate tolera, de obicei, fructele de pomi/pietre, cum ar fi merele, piersicile și cireșele. Majoritatea acestor pacienți au, de asemenea, o reacție alergică la nuci, cum ar fi alune, nuci și arahide. Alergiile la mustărie și pătlagină sunt adesea asociate cu o alergie la boia, usturoiul, morcovii și țelina. Într-un astfel de caz, puteți sfătui doar clienții să se abțină de la consumul alimentelor corespunzătoare. Pentru că, spre deosebire de alergiile la polen, aici niciun medicament nu ajută.
- Spălați-vă părul înainte de culcare. Apoi polenul nu va fi distribuit pe pernă și nu vă veți deranja somnul de noapte cu mâncărime în ochi sau cu mâncărime în nas.
- Nu vă lăsați hainele de stradă deschise în dormitor, deoarece polenul poate adera foarte bine la ele.
- Nu vă uscați rufele în aer liber.
- Ploaia curăță aerul de poluarea excesivă a polenului. Aveți grijă însă: imediat după ploaie, aerul este încă puternic poluat cu polen, deoarece acesta este împins în straturile de aer inferioare de ploaie. Aceste straturi de aer sunt curățate doar la aproximativ o oră după o ploaie puternică. Acum puteți, de asemenea, să ventilați foarte bine.
- În special în zonele rurale, numărul polenului este cel mai puternic la primele ore ale dimineții, până în jurul orei 9:00 a.m. Prin urmare, este mai bine să ventilați acolo seara. Pe de altă parte, în oraș, numărul polenului este cel mai puternic seara între orele 18:00 și 20:00. Este mai bine să ventilați aici dimineața. Ferestrele rămân închise noaptea.
- La aspirare, recomandăm utilizarea unui filtru special de praf fin, care trebuie înlocuit la fiecare două săptămâni.
astm
Pacienții care suferă de alergii sunt deseori afectați de astm. Mai ales la persoanele cu alergii cu febră de fân, se întâmplă că se dezvoltă și astm alergic. La rândul său, aceasta se poate transforma în astm bronșic cronic. Astmaticii afectați de această formă au inflamație permanentă a mucoasei bronșice, ceea ce duce la hipersensibilitate a căilor respiratorii. Este deosebit de important pentru ei să primească sfaturi bune în farmacie.
Sunteți un punct important de contact, în special pentru clienții care sunt noi în ceea ce privește utilizarea spray-urilor pentru astm și a inhalatoarelor. Ar trebui să practicați utilizarea corectă a dispozitivelor prescrise împreună cu acești clienți. Datorită numărului mare de inhalatoare diferite, este recomandabil să instruiți toți angajații farmaceutici, astfel încât aceștia să fie familiarizați cu utilizarea diferitelor sisteme. Doar atunci puteți da sfaturi competente.
- Asigurați-vă că urmați instrucțiunile de utilizare atunci când îl utilizați.
- Spray-urile de astm care conțin cortizon pot provoca o infecție cu drojdie în gură. Pentru a evita acest lucru, trebuie să vă clătiți întotdeauna gura bine cu apă după utilizare.
- Pentru a preveni ca ingredientele active să depună și să înfunde spray-ul, trebuie să vă curățați spray-ul de astm în mod regulat la fiecare trei până la șapte zile. Pentru aceasta, scoateți piesa bucală și clătiți-o cu apă caldă. Atunci este mai bine să lăsați piesa bucală să se usuce la aer. Cu inhalatoare de pulbere, piesa bucală este uscată.
Alergie la medicamente
Medicamentele în sine pot declanșa, de asemenea, reacții alergice. Unele persoane reacționează la anumite substanțe găsite în medicamente. Antibioticele și medicamentele antiepileptice declanșează reacții alergice deosebit de frecvente, în special pe piele.
NOTĂ PRACTICĂ Ori de câte ori clienții vin la farmacie cu erupții cutanate, mâncărime sau alte simptome care sugerează o reacție alergică, trebuie să întrebați întotdeauna ce medicamente iau în prezent - temporar și permanent.
Șoc anafilactic
În cazurile mai severe, o reacție alergică poate duce la dificultăți de respirație, probleme circulatorii și șoc anafilactic. Reacția apare de obicei imediat după contactul cu declanșatorul alergic și poate pune viața în pericol. Prin urmare, este important să recunoașteți semnele tipice (înroșirea pielii, gâfâituri sau umflarea membrelor, dificultăți la înghițire, greață/vărsături, dificultăți de respirație/atac de astm, înnorarea conștiinței, convulsii) într-un stadiu incipient și să apelați imediat medicul de urgență.
Apare ca o farmacie concentrată în public
Specializarea farmaciei dvs. în alergie și astm trebuie comunicată specialiștilor, cum ar fi alergologi sau specialiști în urechi, nas și gât, pacienți și publicului larg. Măsurile posibile sunt:
- Site web: Pacienții ar trebui să poată vedea deja pe pagina dvs. de pornire că sunteți specializat în alergii și astm. Puteți furniza informații mai detaliate într-un punct de navigare separat.
- Farmacie: Puneți semne care vă indică focalizarea, de exemplu în zona de intrare sau în vitrina magazinului. Întindeți fișe informative cu privire la subiectele alergiilor și astmului.
- Prelegeri și instruire pentru pacienți: Evenimentele comune cu specialiști vă oferă șansa de a evidenția expertiza dvs. în alergie și astm.
- Presa: Puteți plasa reclame în presa locală în care vă puteți focaliza în mod clar.
Deveniți acum fan al paginii de Facebook AH și primiți ultimele știri de la echipa de redacție.