Diabet gestațional
- Dintr-o privire
- introducere
- Simptome
- cauzele
- Factori de risc
- consecințe
- diagnostic
- prevenirea
- tratament
- Viața și viața de zi cu zi
- Informatii suplimentare
- umfla
- Aproximativ 5 din 100 de femei gravide au niveluri prea ridicate de zahăr din sânge.
Acest lucru poate face copilul puțin mai mare și mai greu la naștere.
De cele mai multe ori, nașterea se desfășoară fără probleme.
O schimbare a dietei și mai mult exercițiu sunt adesea suficiente pentru a reduce glicemia.
(Imagini PantherMedia/Monkeybusiness) Majoritatea femeilor au niveluri normale de zahăr din sânge în timpul sarcinii. Cu toate acestea, dacă glicemia depășește anumite niveluri în timpul sarcinii, specialiștii vorbesc despre diabetul gestațional (diabetul gestațional). Se găsește la aproximativ 5 din 100 de femei.
Tranziția între un nivel ușor crescut de zahăr din sânge și diabetul gestațional este lichidă. În timpul sarcinii, metabolismul se schimbă și zahărul este absorbit mai lent din sânge în celulele corpului după masă. De aceea, multe femei însărcinate au niveluri ridicate de zahăr în sânge. De cele mai multe ori, valorile se normalizează din nou după naștere. A avea diabet gestațional nu înseamnă a avea diabet zaharat și, prin urmare, o boală cronică.
În cazul diabetului gestațional, riscul anumitor complicații rare la naștere crește oarecum. Cu toate acestea, de obicei poate fi redus din nou prin schimbarea dietei.
Marea majoritate a femeilor cu diabet gestațional au o sarcină normală normală și dau naștere unui copil sănătos.
Diabetul gestațional de obicei nu provoacă simptome. Dacă nivelul zahărului din sânge crește brusc, pot apărea simptome precum oboseală, slăbiciune sau mai multă sete, similar cu alte forme de diabet. De obicei, simptomele sunt destul de ușoare și sunt adesea interpretate ca simptome tipice ale sarcinii.
Modificările metabolice sub influența hormonilor sarcinii. Drept urmare, celulele corpului preiau mai lent zahărul dizolvat în sânge din alimente, iar nivelul zahărului din sânge crește. Dacă anumite valori sunt depășite continuu, se vorbește despre diabetul gestațional.
Nivelurile crescute de zahăr din sânge sunt mai frecvente la femeile care
- sunt foarte supraponderali,
- ați avut vreodată diabet gestațional sau
- au rude apropiate cu diabet.
Chiar dacă o femeie însărcinată este mai în vârstă, riscul de diabet gestațional crește.
Diabetul gestațional de obicei nu are consecințe pentru mamă și copil. Copiii femeilor cu diabet gestațional sunt în medie puțin mai grei la naștere. Dar asta în sine nu este un motiv de îngrijorare.
La nașterea copiilor mai mari, există mai des o întârziere după apariția capului. Dacă umărul copilului este prins în pelvisul mamei (numit distocia umărului), există riscul ca copilul să nu primească suficient oxigen. Ca măsură de precauție, moașele și medicii iau apoi contramăsuri rapide. Acest lucru poate duce la răniri minore ale copilului și, uneori, ale mamei. Chiar dacă aproape întotdeauna se vindecă fără consecințe, o astfel de situație poate fi stresantă psihologic pentru mamă. Situațiile de urgență și rănile grave sunt rare.
Dacă glicemia este ridicată, crește și riscul unei alte boli rare a sarcinii, așa-numita preeclampsie. Mai multe proteine decât în mod normal sunt excretate în urină, tensiunea arterială crește și apa este reținută în organism. Fără tratament, preeclampsia poate dăuna atât mamei, cât și copilului.
Femeile cu diabet gestațional sunt mai predispuse să dezvolte diabet zaharat de tip 2 mai târziu în viață.
Cel mai bun mod de a diagnostica diabetul gestațional este să faceți un test de zahăr (test de toleranță la glucoză). Testul măsoară modul în care organismul reacționează la o cantitate mare de zahăr din struguri (glucoză). Este oferit în săptămâna 24-27 de sarcină și constă dintr-un pre-test și un test de diagnostic.
Pentru pre-test bei un pahar de apă cu zahăr. Apoi, o parte din sânge este extras dintr-o venă din braț și se determină nivelul zahărului din sânge. Dacă se găsește o valoare crescută, urmează un al doilea test. Acest lucru funcționează într-un mod similar, dar este puțin mai complex: printre altele, este important să fii sobru.
Rezultatul testului este documentat în pașaportul mamei. Costurile testului de toleranță la glucoză sunt acoperite de companiile legale de asigurări de sănătate.
Viitoarele mame care fac exerciții fizice în mod regulat și au o dietă echilibrată sunt mai puțin susceptibile de a fi diagnosticate cu diabet gestațional decât femeile care sunt supraponderale sau care consumă carbohidrați cu conținut ridicat de carbohidrați. În principiu, însă, nivelul zahărului din sânge al oricărei femei însărcinate poate crește - pur și simplu pentru că se schimbă metabolismul lor .
În majoritatea cazurilor, creșterea zahărului din sânge poate fi redusă suficient prin schimbarea regimului alimentar singur. Femeile cu diabet gestațional pot solicita sfaturi medicale în acest sens. În plus, sfaturi nutriționale speciale pot fi utile. Exercitarea mai mult poate ajuta, de asemenea, la scăderea nivelului de zahăr din sânge.
Cu toate acestea, unele femei însărcinate au niveluri atât de ridicate de zahăr încât injectează insulină sau, în cazuri excepționale, iau medicamente pentru diabet.
După naștere, medicul va oferi un nou test de zahăr. Nu este necesar un tratament suplimentar dacă este sigur că nivelul zahărului din sânge a revenit la normal. Toate femeile cu diabet gestațional sunt sfătuiți să ceară sfatul medicului după naștere dacă sunt recomandabile examinări ulterioare sau o schimbare a stilului de viață.
Deoarece diabetul gestațional de obicei nu provoacă niciun simptom vizibil, diagnosticul iese din senin. Multe femei se îngrijorează atunci dacă copilul lor se dezvoltă sănătos sau se tem de complicațiile la naștere. Unii se tem că diabetul va continua după naștere. Astfel de griji pot afecta greutatea. Prin urmare, este important să fim conștienți de faptul că, în ciuda diabetului gestațional, marea majoritate a copiilor se nasc sănătoși.
Ajustările care fac parte din tratament pot inițial să se obișnuiască. Cu toate acestea, mai mult exercițiu și o dietă mai echilibrată pot deveni rapid o parte naturală a vieții de zi cu zi și pot contribui la menținerea sănătății chiar și după sarcină.
Informații despre tratamentul diabetului gestațional pot fi găsite, de asemenea, în liniile directoare ale pacientului pentru „Ghidul S3 privind diabetul gestațional”.
umfla
Societatea germană de diabet (DDG), Societatea germană de ginecologie și obstetrică (DGGG). Diabetul zaharat gestațional (GDM): diagnostic, terapie și îngrijire ulterioară (ghid S3). Nr. Înregistrare AWMF: 057-008. 28.02.2018.
Farrar D, Simmonds M, Bryant M, Sheldon TA, Tuffnell D, Golder S și colab. Tratamente pentru diabetul gestațional: o revizuire sistematică și meta-analiză. BMJ Open 2017; 7 (6): e015557.
Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG). Screening pentru diabetul gestațional: raport final; Comanda S07-01. 25.08.2009. (Rapoarte IQWiG; volumul 58).
Informațiile de sănătate IQWiG sunt destinate să ajute la înțelegerea avantajelor și dezavantajelor opțiunilor importante de tratament și a ofertelor de îngrijire a sănătății.
Dacă una dintre opțiunile pe care le-am descris are de fapt sens în cazuri individuale, poate fi clarificat într-o conversație cu un medic. Nu oferim sfaturi individuale.
Informațiile noastre se bazează pe rezultatele studiilor de înaltă calitate. Acestea sunt elaborate de o echipă de medicină, știință și echipa editorială și revizuite de experți din afara IQWiG. Descriem în detaliu în metodele noastre modul în care dezvoltăm textele noastre și le ținem la zi.