Diabet zaharat - Practică diabetologică specializată Dr.
Ce este diabetul?
Diabetul zaharat este o boală metabolică care apare sub două forme (a se vedea informațiile despre pacient sau, de exemplu, scriptul Quarks & Co „Diabet” pentru programul TV cu același nume). În cursurile noastre de formare, care fac parte din tratamente, veți afla ce constituie boala și cum ar trebui să faceți față acesteia.
Ca diabet de tip 1, apare în primul rând (dar nu numai!) La persoanele mai tinere. Cu această boală se produce prea puțin sau chiar nu se produce insulină în organism (deficit de insulină). Deoarece efectul hormonului insulinic de creștere a grăsimii lipsește, deficitul de insulină este adesea însoțit de o pierdere extremă în greutate.
Ca diabet de tip 2, a apărut mai ales la persoanele în vârstă („diabet de vârstă”). Acum este observat din ce în ce mai mult la persoanele mai tinere. În această formă a bolii, organismul nu mai procesează insulina (rezistența la insulină).
Glicemia crește în mod regulat din cauza glucidelor din mese, a lipsei de exerciții fizice, a infecțiilor precum febră, gripă, bronșită, infecții ale tractului urinar, durere, ca efect secundar al anumitor medicamente (de exemplu, cortizon, scăderea tensiunii arteriale), ca urmare a anumitor boli (de exemplu, hipertiroidism, sindromul Cushing ), Erori în dozarea sau ingerarea comprimatelor care scad zahărul din sânge sau insulină sau modificări ale condițiilor de viață, cum ar fi stresul și excitarea. Situația hormonală modificată în timpul sarcinii poate afecta, de asemenea, metabolismul carbohidraților și poate declanșa diabetul.
Insulina scade glicemia și este crucială pentru formarea substanței corporale. În ambele cazuri de diabet zaharat, energia (glucoza) furnizată organismului nu poate fi pusă la dispoziția celulelor, așa cum se întâmplă de obicei în cazul insulinei. Concentrația de zahăr din sânge poate fi mare, dar celulele corpului încă suferă de o lipsă de glucoză.
Cum se manifestă diabetul zaharat?
De regulă, diabetul se manifestă printr-o senzație puternică de sete, creșterea semnificativă a cantității de urină, mâncărime ale pielii, pierderea inexplicabilă în greutate, oboseală, epuizare și slăbiciune sau boli ale pielii (inclusiv mucoase și gingii).
Consecințele pe termen lung pot fi tulburările nervoase (neuropatie) sau bolile vasculare (angiopatia), care la rândul lor pot duce la sindromul piciorului diabetic cu răni vindecătoare slab și insensibilitate la temperatură sau durere. Deteriorarea retinei (cataractă sau retinopatie diabetică), tulburări ale funcției renale (nefropatie diabetică), atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale sunt, din păcate, consecințe frecvente. Lucrul dificil al diabetului zaharat este că simptomele apar adesea insidios numai după o anumită perioadă de boală.
Fluctuațiile puternice ale nivelului de zahăr din sânge pot duce, de asemenea, la condiții care pun viața în pericol cu inconștiența. Semnele de zahăr din sânge deosebit de ridicate pot fi greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea cunoștinței și un miros de acetonă în organism.
Simptomele tipice ale scăderii zahărului din sânge (hipoglicemie) sunt transpirații, tremurături, genunchi slabi, înclinare sau eșalonare, dureri de foame, confuzie și senzație de blană în gură. Aceste semne de hipoglicemie sunt diferite pentru toată lumea și se pot schimba în timp. Acestea apar de obicei cu niveluri de zahăr din sânge sub 60 mg/dl. Persoanele care au avut un nivel foarte ridicat de zahăr din sânge de mult timp au așa-numita pseudohipoglicemie la niveluri de zahăr din sânge de 80-100 mg/dl.
Datorită circumstanțelor personale sau împreună cu alte medicamente - de care mulți diabetici au nevoie pentru a trata alte boli - există o interdependență complexă. Prin urmare, doza profesională de către pacientul instruit este în mod deosebit importantă.
Cu cât diabetul este mai tânăr, cu atât ar trebui să acorde mai multă atenție nivelurilor de zahăr din sânge pe care le au persoanele sănătoase. Glicemia maximă trebuie să fie de 180 mg/dl. În mod normal, zahărul din sânge nu scade sub 60 mg/dl la persoanele sobre și nu crește peste 130 mg/dl după mese. Valorile glicemiei peste 130 mg/dl pot fi descrise ca valori crescute și trebuie respectate. Valorile zahărului din sânge peste 180 mg/dl (hiperglicemie, adică excesul de glucoză din sânge) depășesc așa-numitul prag renal și trebuie tratate.
Depășirea pragului renal înseamnă că rinichii nu mai pot reține zahărul din sânge, ci îl pot excreta în urină. Această excreție de zahăr în urină a dus la denumirea de diabet zaharat (grec-latin „flux de miere”). De aici provine expresia colocvială „diabet”.
Cum poate fi recunoscut diabetul?
În medie, diabetul de tip 2 rămâne nedetectat timp de aproximativ 5-8 ani și fără simptome. Chiar și atunci, diagnosticul este adesea destul de accidental, adesea în contextul unei alte boli sau operații care provoacă deja daune inițiale.
O măsurare a zahărului din sânge sau a zahărului din urină de către medicul sau farmacistul vă va oferi certitudine.
Cum se tratează diabetul?
Glicemia poate fi tratată cu tablete într-un stadiu incipient. Este posibil și tratamentul cu insulină. Insulina este injectată, fie cu un „stilou pentru insulină”, fie cu o pompă permanentă. Se face distincția între insuline vechi sau normale cu acțiune rapidă și cu acțiune scurtă, analogi de insulină foarte rapide și cu acțiune foarte scurtă și insuline NPH cu acțiune medie, care sunt, de asemenea, combinate ca insuline mixte. Și - foarte important - exercițiile fizice regulate ajută!
Pierderea în greutate este cea mai importantă măsură dintre toate pentru diabetici de tip 2 supraponderali. Prin reducerea țesutului adipos, corpul devine esenţial mai sensibil la insulina existentă. Asta înseamnă: mai puține medicamente, o mai mare libertate personală, chiar și cu mici modificări ale greutății. Dar, desigur, știm că pierderea în greutate este foarte dificilă pentru majoritatea pacienților.
În caz de hipoglicemie, glucoza, cola, sucul sau fructele trebuie consumate imediat. Doar un BE/KE crește glicemia în medie cu 50 mg/dl.
Diabeticii nu trebuie să mănânce produse dietetice sau să cumpere produse diabetice. Denumirea „diabet” nu provine din „consumul de zahăr” - diabetul trebuie să ia măsuri contrare numai în timp util, astfel încât mesele și medicamentele să fie coordonate.
Cât de frecvent este diabetul zaharat?
Se estimează că aproximativ 180 de milioane de oameni din întreaga lume au diabet zaharat. Diabetul de tip 1 reprezintă doar aproximativ 5-10% din toate bolile diabetului zaharat.Diabetul de tip 2, pe de altă parte, a devenit o boală de masă cu o pondere de 90%. S-a înregistrat o creștere a numărului de boli, în special în țările industrializate. În grupul de vârstă între 40 și 60 de ani, femeile sunt mai des afectate de diabetul zaharat.
În Germania, peste 6 milioane de oameni suferă în prezent de această boală răspândită și, din păcate, tendința este în continuare în creștere.
Vreau să aștept până când piciorul meu s-a îmbunătățit înainte de tratament
Dacă rana se vindecă prost, ar trebui imediat Vino la noi - curățăm profesional rana (poate fi necesar să îndepărtăm celulele pielii deteriorate, astfel încât țesutul rămas să se poată regenera mai bine) și avem o experiență excelentă în tratarea sindromului piciorului diabetic. La la timp Tratamentul și puțin ajutor de la dvs. pot evita adesea intervenții chirurgicale majore sau chiar amputări.
Dacă rănile nu se vindecă rapid singure, ar trebui să căutați ajutor - cu cât este mai repede, cu atât este mai ușor pentru noi!
Pot conduce vehicule?
În primul rând: da! Cu toate acestea, restricțiile sunt posibile în funcție de gravitatea bolii și de clasa de risc a permisului de conducere (de exemplu, transportul pasagerilor).
Întâlnire diabetică
Există mai multe puncte de contact în regiune pentru diabetici, unde cei afectați se ajută reciproc. Aceste grupuri de auto-ajutor lucrează adesea împreună cu medicii și completează terapia într-un mod semnificativ.
Majoritatea farmaciilor și medicilor generaliști nespecialiști oferă, de asemenea, ajutor. Chiar dacă, desigur, nu pot oferi experiența și posibilitățile unei practici de specialitate diabetologice, acest lucru este suficient mai ales pentru pacienții bine reglați sau în cazuri ușoare și ameliorează puținele practici specializate existente. Cea mai bună terapie din viața de zi cu zi este încă oferită de pacientul luminat și informat pentru propria sa boală. Știe unde sunt limitele sale, cum să le recunoască și cum să reacționeze cel mai bine la situații excepționale.
Prin urmare: cunoașteți boala - cu cât este mai bună, cu atât este mai mare calitatea vieții! Aflați mai multe pe Internet!