Diagnostic inadecvat (arhivă)
La 10%, bărbații au de două ori mai multe șanse de a avea pietre la rinichi decât femeile. Cei afectați suferă de suferință cel târziu atunci când o piatră la rinichi declanșează colici. Toți pacienții cu pietre la rinichi descriu această durere ca fiind insuportabilă. În fișele medicale ale pacienților cu pietre la rinichi, se constată adesea constatarea „nefrocalcinozei”. Ce se află în spatele termenului?
Nefocalcinoza este un termen colectiv care este adesea folosit sinonim pentru boala de calculi renali. Cu toate acestea, corect din punct de vedere medical, numește doar o boală de piatră cauzată de un depozit de săruri care conțin calciu în țesutul renal. Karin Schulz, în vârstă de 55 de ani, suferă și de pietre la rinichi legate de calciu. De peste 30 de ani:
Așadar, prima dată când am avut simptome a fost în timpul sarcinii din 1970.
După nașterea fiicei sale, lucrătoarea de birou a suferit o altă colică renală:
Și tocmai a țipat și apoi a plecat cu ambulanța și apoi a operat imediat 2 zile mai târziu pentru că era o piatră.
Karin Schulz a stat în spital patru săptămâni după operație. Apoi boala părea să se fi sfârșit. Ani de zile a rămas nedescoperit că boala ei la rinichi nu a fost în niciun caz vindecată. Anul trecut, tânărul de 55 de ani a trebuit să fie internat din nou cu colici renale. Piatra blocată a fost zdrobită cu raze laser. Rinichii au putut apoi să spele fragmentele de piatră, au fost examinați în laborator. Rezultat: concrementele au constat din oxalat de calciu. Profesorul Dr. Anke Schwarz, specialist în rinichi, la Școala de Medicină din Hanovra, privind diferiții factori declanșatori ai nefrocalcinozei. Un fundal este:
Că rinichiul este problema și că calciul nu este reabsorbit în canalele urinare. Acesta este filtrat, calciul este filtrat și apoi trebuie absorbit din nou. Și dacă nu este preluat din nou, apare prea mult în canalele urinare și acest lucru poate cristaliza din nou.
Și apoi poate forma o piatră. Fundalul nefrocalcinozei poate fi, prin urmare, o tulburare a absorbției calciului. Cu toate acestea, la unii pacienți, prea mult calciu este eliberat din oase și aruncat în rinichi.
Aceasta este de obicei o tulburare hormonală cauzată de glanda paratiroidă, al cărei hormon reglează practic metabolismul osos și dacă este reglat incorect, adică prea mult hormon paratiroidian, prea mult calciu poate fi eliberat din oase și se poate acumula mai mult și apoi poate fi excretat și cristalizat din ce în ce mai mult.
Rezultatul că se formează pietre la rinichi. În acest caz, cristalele de oxalat de calciu. Dar pietrele la rinichi nu pot fi făcute numai din calciu, ci și din alte substanțe, cum ar fi B. struvit, fosfat de magneziu amoniu sau acid uric. Există un metabolism perturbat în spatele tuturor tipurilor de piatră. Medicii ar trebui să afle ce boală internă de bază este prezentă. Primul punct de contact medical pentru pacienții cu pietre la rinichi din Germania este de obicei un urolog. Acest specialist în boli ale tractului urinar inferior ar trebui să-și îndrume pacienții la un nefrolog intern după tratamentul colicilor și îndepărtarea pietrelor blocate. Dar realitatea este diferită: profesorul Dr. Anke Schwarz:
Pietrele la rinichi sunt relativ neglijate în Germania, trebuie spus. Acestea sunt abordate în principal chirurgical și cercetări suplimentare sau educația pacientului sau atitudinile pacientului sunt de obicei într-o mizerie. De asemenea, este o chestiune de politică medicală dacă ar trebui să faceți un examen metabolic după prima piatră la rinichi, din motive de cost. Cred că este rezonabil.
Pietrele neglijate pot duce la necesitatea dializei. Oamenii sunt mai progresiști în străinătate. Exemplu SUA:
Există un subgrup special de nefrologi care se ocupă în principal de pietre și la care merg și pacienții și sunt angajați.
„Stonepeople” este numele acestui subgrup de specialiști în rinichi din SUA. În cazul nefrocalcinozei, acești medici prescriu pacienții cu rinichi de ex. B. Citrat. Nefrolog Dr. Anke Schwarz:
Citratul este un tampon și acest tampon are proprietatea bună că păstrează sărurile care conțin calciu în soluții, astfel încât acestea să nu poată cristaliza.
Acest lucru poate preveni adesea formarea ulterioară a pietrei.
Cu toate acestea, Karin Schulz suferă de nefrocalcinoză, al cărei fond nu a putut fi clarificat nici măcar printr-o examinare internă atentă. Nici o dietă cu calciu nu aduce beneficii. Singurul lucru pe care îl poate face cu pietrele ei este să bea mult. Cu toate acestea, în prezent sunt prezentate nenumărate pietre pe imaginile cu ultrasunete ale rinichilor. Dar nu se simte rău:
Deloc. Ma simt minunat. Fac plimbări cu bicicleta, fac sport și mă plimb cu nepoții mei și sunt pe deplin angajat. Deci, când am din nou o piatră de genul ăsta și trebuie să fac laser, atunci iau două zile de ore suplimentare și gata.