Diagnostic - medicalstore-24 supliment alimentar
Diagnosticul diabetului de tip 1 este relativ ușor de făcut pe baza nivelului crescut de zahăr din sânge în starea de post. Cu diabetul de tip 2, pe de altă parte, boala a existat adesea de ani de zile la momentul diagnosticului, astfel încât este adesea diagnosticată numai pe baza bolilor secundare.
Diagnosticul este puțin mai complicat, deoarece valoarea glicemiei în post este de obicei aproape de normal. Pentru a confirma diagnosticul suspectat, se utilizează testul zahărului din sânge, valorile de laborator ale urinei și testul de toleranță la glucoză pe cale orală. În plus, lipidele din sânge, valorile ficatului, acidul uric, creatina și clearance-ul creatininei, precum și o examinare a urinei pentru microalbumină, un ECG de repaus și un exercițiu și o examinare cu ultrasunete (sonografie) a abdomenului superior sunt necesare în cursul și pentru stabilirea diagnosticului inițial.
Test de zahăr din sânge
Folosind un test rapid de zahăr din sânge, nivelul zahărului din sânge al pacientului poate fi determinat în decurs de două minute. Dacă valoarea zahărului din sânge în post este sub 80 mg/dl, diabetul este puțin probabil. De la o valoare de 120 mg/dl vorbim de diabet zaharat manifest. Este logic să creați un profil zilnic de zahăr din sânge. Valorile sunt măsurate înainte de mese și timp de aproximativ o oră după aceea. La persoanele sănătoase această valoare este sub 120 mg/dl, la diabetici peste 180 mg/dl.
Examinarea de urină în laborator
Dacă nivelul zahărului din sânge crește peste 120 mg/dl în sânge, așa-numitul prag al rinichilor este depășit și glucoza s-a dovedit a fi excretată în urină (glucozurie). Dacă testul de lipire a urinei arată că rinichii excretă corpuri cetonice (acetonurie), există riscul unei comă hiperglicemiantă. Odată cu deteriorarea crescută a corpusculilor renali, proteinele din sânge intră în urină (microalbuminurie). Acesta este un semn de deteriorare a membranei renale. Drept urmare, pacienții pierd proteine complexe, ceea ce duce la edem cu deficit de proteine vizibile.
Test de toleranță orală la glucoză (oGTT)
Trebuie remarcat faptul că efectuarea unui test oral de toleranță la glucoză este contraindicată dacă nivelul zahărului din sânge în post este deja anormal. În plus, nu trebuie efectuat dacă aveți febră, după un infarct sau în timpul menstruației. Administrarea diferitelor medicamente, cum ar fi benzotiadiazine, corticosteroizi sau estrogeni, cresc, de asemenea, nivelul zahărului din sânge și în consecință falsifică valorile. Înainte de test, pacientul consumă cel puțin 150 g de carbohidrați timp de trei zile consecutive, dar rămâne pe stomacul gol 12 ore înainte de test. După determinarea glicemiei în repaus, pacientul ingerează 75 g de glucoză sub formă de suc în 5 minute. Nivelul zahărului din sânge este măsurat din nou 2 ore mai târziu. Dacă acum este peste 200 mg/dl, diabetul este prezent. Valorile cuprinse între 140 și 200 mg/dl indică o intoleranță patologică la glucoză.
Glicohemoglobine (HbA1)
Valoarea glicohemoglobinei permite să se facă o declarație despre valoarea zahărului din sânge în ultimele 6 până la 8 săptămâni și servește astfel ca un control de urmărire și pentru a verifica stabilirea medicamentului și cooperarea pacientului cu diabet zaharat. Sângele venos prelevat este îngroșat. În funcție de laborator, valorile specificate pot varia. De regulă, valoarea este sub 7% cu o setare bună și mai mult de 9% cu o setare proastă.