Diagnostic nutrițional - FETeV

Diagnosticul nutrițional este făcut de terapeuții nutriționali (ETF). O problemă nutrițională este cauzată de o identificare clinică este identificată și descrisă sistematic. Problema nutrițională înregistrată necesită o intervenție/terapie specifică pentru care un ETF este calificat și responsabil (Academia de nutriție și dietetică, 2013).

Diagnosticarea nutrițională este o parte integrantă a procesului de îngrijire nutrițională, care constă și din elemente

Evaluarea nutrițională
Intervenții nutriționale, de asemenea
Monitorizare si evaluare

Obiective și scop

„Diagnosticul” problemelor nutriționale servește acestui scop Recunoașteți și descrieți o problemă nutrițională clară și specifică, care poate fi rezolvat sau îmbunătățit de către un nutriționist printr-o intervenție nutrițională (terapie).

Diagnosticul poate pacient și situație specifică să fie diferit pentru una și aceeași indicație.

La definirea diagnosticelor nutriționale, accentul se pune pe Aportul de macro și micronutrienți sau alimente un avantaj, deoarece responsabilitatea revine în mod clar terapeutului nutrițional. Odată cu diagnosticările făcute, există astfel o ordine specifică.

În acest fel, expertiza tehnică și comparabilitatea muncii specifice locului de muncă vizibil în interior și în exterior fi făcut.

Beneficiu pentru client

Promovează și percepe autonomia
Implică-te în terapie
Consolidați-vă propria poziție în proces
Puncte forte și transparență a propriei percepții

Beneficii pentru profesionistul terapeutic nutrițional

Structurarea și sistematizarea competenței profesionale
Elaborați o terminologie consecventă
Recunoașterea tiparelor și crearea de ipoteze pentru verificarea acestora și pentru dovada ulterioară a eficacității

Utilizare pentru alte profesii

Construirea de punți între profesii
Transparență față de competențe specifice profesiei

Beneficiile tratamentului

Determinarea scopului terapiei
Asigurarea continuității indiferent de specialist
Baza pentru deciziile clinice

Utilizare pentru cercetare

cercetarea simplificată prin sistematică
este posibilă continuarea dezvoltării
verificabilitatea științifică

Avantajele înregistrării performanței

documentare uniformă
Prezentarea serviciilor furnizate și o argumentare corespunzătoare
Orientarea către serviciu

Baza de date

Sistemele de diagnostic din alte domenii specializate (medicină, asistență medicală) oferă orientare. Există sisteme internaționale de clasificare:

Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe (ICD)
Clasificarea internațională a funcționării, dizabilităților și sănătății (ICF)

Diferite sisteme de clasificare sunt utilizate ca bază pentru diagnosticul nutrițional în țările europene:

ICF: de ex. B. Olanda, Elveția
ICD: de ex. B. Germania

În unele cazuri, există o delimitare insuficientă pentru diagnosticarea medicală și asistență medicală (subponderalitate, obezitate etc.).

metodă

Este un Șablon de structură să formuleze un diagnostic nutrițional pe baza așa-numitei afirmații PUI. PUI înseamnă Problemă (P), Cauze (U) și Indicatori (I). Declarația PUI combină diferite caracteristici ale situației care trebuie înregistrată și le aduce într-o secvență logică (lanț de argumente). Acest lucru este posibil printr-o abordare sistematică și consecventă.

AND (Academia pentru Nutriție și Dietetică) a dezvoltat Terminologia procesului de îngrijire a nutriției (NCPT) în acest scop. În Germania, se utilizează Terminologia internațională și nutrițională (IDNT) (Academia de nutriție și dietetică, 2013). Există un catalog de diagnostice încercate și testate care sunt utilizate în practica profesională.

Cerințe și proprietăți de conținut

Diagnosticul nutrițional ar trebui clar, precis și simplu formulat fi. În plus, acestea sunt specifice clientului sau pacientului și legată de cauză.

Fiecare diagnostic reprezintă un o singură problemă personală. Prin urmare, se pot face mai multe diagnostice nutriționale pentru un client, care sunt apoi prioritizate în cooperare cu clientul.

Recunoașterea și descrierea diagnosticelor se bazează pe fiabile și corecte Metode de evaluare.

P (problemă nutrițională)

Descrieți o problemă nutrițională care poate fi influențată sau rezolvată de un ETF prin intervenții:

Problema este o problemă nutrițională (de exemplu, afectează aportul de energie)
toate problemele nutriționale relevante sunt înregistrate individual
nutriționistul este responsabil de problema nutrițională
Dovada este dată de indicatori corespunzători
problema este specifică și clară și este restrânsă folosind un adjectiv (de exemplu, inadecvat)

Înregistrarea factorilor de influență și/sau a motivelor apariției problemei nutriționale:

sunt înregistrate toate cauzele de bază
pot fi derivate măsuri sau intervenții
cauzele sunt de acord cu informațiile din literatura de specialitate
Dovezile sunt furnizate de următorii indicatori

I (indicatori)

Rezumatul indicatorilor care demonstrează prezența problemei nutriționale și a cauzelor acesteia prin simptome și semne:

Indicatorii și definiția acestora corespund informațiilor din literatura de specialitate
Indicatorii sunt suficient de specifici pentru a demonstra prezența problemei și cauzele
Indicatorii pot fi verificați în timp
Indicatorii pot fi utilizați în acest proces pentru a dovedi măsurile planificate și implementate de nutriționist
Cu ajutorul indicatorilor, procesul ulterior poate fi controlat și se pot trage concluzii cu privire la calitatea îngrijirii

Aspecte ale problemei nutriționale (P)

Problema nutrițională descrie o situație în care Aportul de alimente și/sau lichide este afectat și Menținerea proceselor fiziologice în corp este periclitat sau deja deranjat.

De asemenea, este inclus aportul de ingrediente și alimente pe care organismul le are potențial rău poate (de exemplu, alcool, alergeni).

O problemă nutrițională se caracterizează astfel printr-un aport/aport critic de ingrediente nutriționale care influențează procesele fiziologice și reprezintă astfel un Discrepanța dintre real și țintă Se specifică folosind un adjectiv precum prea mare, inadecvat etc.

Factori fiziologici care influențează aportul/aportul de alimente

Apetit, foame, sațietate
Vezi, mirosi, gusta
Ingerarea și digestia alimentelor (inclusiv mestecarea, înghițirea etc.)
Utilizarea alimentelor din organism
Excreția produselor finale metabolice (scaun, urină, transpirație, respirație, celule)

Factori care influențează în continuare aportul/aportul de alimente

Cunoștințe și abilități în selectarea și prelucrarea alimentelor
Condiții generale la fața locului, disponibilitatea alimentelor, finanțare, timp și alte resurse
factori psihologici (stres, dispoziție, sentimente de vinovăție)
Cultura, familia, obiceiurile, valorile

Aspecte ale cauzelor (U)

Dieta depinde de nenumărați factori și necesită o abordare sistematică. AND are categorii definite în acest scop, fiecare dintre care poate avea cauze diferite.

factori fiziologici/fiziopatologici

diagnostice medicale (boli) și terapii, precum și condiții fiziologice
Efecte și efecte secundare ale terapiilor, inclusiv intervenții chirurgicale/medicamente
Digestie, absorbție, metabolism și excreție
condiții anatomice

factori psihologici

Cunoașterea alimentelor, a alimentației, a nutrienților, a dietei și a sănătății, a recomandărilor dietetice și a liniilor directoare
Deficite și dezinformare

Cunoașterea alimentelor, a alimentației, a nutrienților, a dietei și a sănătății, a recomandărilor și a liniilor directoare
Deficite și dezinformare

Comportament și abilitate

Strategii de zi cu zi
Implementarea cunoștințelor
Abilități de planificare, cumpărături și gătit
Abilități de autogestionare

Atitudini, valori, credințe, cultură

Importanța alimentelor, valori și norme importante, reglementări dietetice religioase sau culturale
convingeri autodezvoltate sau învățate despre alimentație și nutriție
Emoții (de exemplu, antipatii, dezgust), consumul de ritualuri

Disponibilitate și acces la alimente

Acces la alimente (cantitate suficientă, igienic perfectă și inofensivă din punct de vedere al poluării)
resurse financiare adecvate pentru acces
condiții cadru adecvate (cumpărături, depozitare, pregătire și recepție)

Factori sociali sau personali

Aspecte ale indicatorilor (semne și simptome)

Semnele sunt indicatori care trec terapeutul nutrițional a înregistrat și a descris voi. Simptomele sunt indicatori care percepută și descrisă de pacient/client voi.

Poate fi între obiectiv (de ex. valori măsurate) și subiectiv (de exemplu, reclamații fizice) Indicatori se poate distinge. Indicatorii subiectivi ar trebui să fie obiectivați pe cât posibil:

folosind solzi (durere, greață etc.)
folosind un protocol nutrițional (aport de nutrienți etc.)
cu ajutorul întrebărilor pentru verificarea cunoștințelor (cunoștințe despre alimente etc.)

Indicatorii sunt înregistrați ca parte a evaluării.

Provocări

Formularea diagnosticului nutrițional în multe cazuri necesită unul Gândește-te din nou a procedurii învățate până acum.

Diagnosticurile medicale utilizate frecvent (de exemplu, diabetul zaharat) diferă de diagnosticele nutriționale (de exemplu, aportul de carbohidrați necorespunzători, cum ar fi zahărul) ca punct de plecare pentru intervențiile terapeutice nutriționale.

Atunci când alege și formulează probleme, cauze și simptome, precum și semne, specialistul ar trebui, dacă este posibil acționează independent poate sa. Acestea includ:

Colectați și interpretați anamneza, examinarea și parametrii de laborator (parametrii de evaluare) independent
Înregistrați problemele nutriționale și denumiți diagnosticele independent
Planificați și alegeți obiectivele și intervențiile independent
și altele (a se vedea Procesul de terapie nutrițională, 2018)

De aceea, specialistul ar trebui să aleagă indicatori care independent de alte profesii poate fi taxat.