Diagnostic și tratament; Spitalul Mara

Ai epilepsie? Dacă da, ce ar trebui făcut și de unde pot obține ajutor? Vrem să rezumăm pe scurt aceste și alte întrebări fundamentale despre tratarea epilepsiei în următoarele paragrafe:

diagnostic

Un diagnostic durează de obicei trei pași.

înregistrarea experienței de sechestru a persoanei în cauză, în special dacă un anumit sentiment sau o anumită percepție a precedat atacul
o descriere detaliată a secvenței de sechestru. Acest lucru necesită adesea descrierile observatorilor și
examene medicale.

În marea majoritate a cazurilor, se efectuează o EEG (electroencefalogramă). EEG măsoară activitatea electrică a creierului. Cu ajutorul stratului MRT (tomogramă prin rezonanță magnetică), imaginile creierului pot fi afișate pentru a recunoaște cicatricile sau modificările structurii creierului. În funcție de caz, se face uneori un computer computerizat (tomogramă computerizată), care poate fi folosit și pentru a produce imagini de nivel ale creierului. PET (tomografie cu emisie de pozitroni) și SPECT (tomografie computerizată cu emisie de fotoni unici (SPECT)) sunt două examinări care măsoară fluxul sanguin cerebral și metabolismul cerebral. Astfel, pot fi înregistrate mici tulburări funcționale ale creierului. O altă examinare este puncția lombară, în care lichidul cefalorahidian (lichior cerebrospinalis) este îndepărtat și examinat pentru a putea exclude meningita sau inflamația creierului în caz de convulsii febrile, de exemplu.

Un rezultat al diagnosticului poate fi sindromul de epilepsie, adică o combinație de diferite tipuri de convulsii, cursuri, constatări și simptome care apar în mod regulat împreună. Un sindrom de epilepsie (spre deosebire de epilepsia bolii) poate avea mai multe cauze și forme.

Când să vedeți un medic?

După o criză inițială, este logic să vedeți un neurolog pentru a clarifica dacă este probabil o criză unică sau dacă au existat deja crize multiple nerecunoscute și dacă tratamentul ar trebui început pentru a preveni crize ulterioare. Deținătorii permisului de conducere ar putea fi nevoiți să nu mai conducă o anumită perioadă de timp.

tratament

Nu fiecare convulsie și nu orice epilepsie trebuie tratate, uneori se pot evita declanșatorii convulsiilor sau acum știm că unele epilepsii dispar singure. Avantajele și dezavantajele unui tratament specific trebuie analizate cu atenție într-un interviu cu expertul în epilepsie. Există trei opțiuni de tratament diferite: tratamente medicamentoase, chirurgicale și non-medicamentoase.

Cel mai frecvent este Tratamentul cu medicamente, care protejează creierul de activitatea epileptică. Cu toate acestea, deoarece convulsiile sunt imprevizibile, medicamentele trebuie luate în mod regulat (uneori pe viață). Scopul tratamentului este de a preveni convulsiile și, în același timp, de a nu provoca nicio afectare semnificativă prin efecte secundare. Știm ce medicamente funcționează cel mai bine pentru ce formă de epilepsie și, totuși, efectul asupra pacienților individuali cu convulsii nu poate fi estimat cu precizie. Doar aproximativ jumătate din toți pacienții cu convulsii devin fără convulsii cu primul medicament. Căutarea medicamentului potrivit sau a combinației potrivite de medicamente poate dura uneori mult timp. Prin urmare, este necesară terapie intensivă de către medic, mai ales atunci când sunt angajate sau schimbate noi medicamente.

A tratamentul epilepsiei operatorii este recomandat atunci când diferite medicamente nu ameliorează starea, atunci când originea convulsiei este o modificare localizată a creierului și când această „focalizare a convulsiei” poate fi îndepărtată fără deteriorarea majoră a altor funcții importante ale creierului. Tratamentul chirurgical necesită diagnosticare atentă în centre specializate de epilepsie. O altă procedură de tratament care necesită o intervenție chirurgicală minoră este Stiumulator al nervului vag. Un dispozitiv electric este introdus sub piele, care trimite impulsuri electrice către nervul vag, care, la rândul său, le înaintează către creier și activează creierul, astfel încât acesta „să nu aibă timp” pentru convulsii. Modul exact de acțiune nu este încă cunoscut. În cazul celor afectați, se poate obține de obicei o reducere considerabilă a frecvenței convulsiilor, mai rar eliberarea completă de convulsii.

Modalități de tratament non-medicamentos pot fi combinate și cu cele operative și medicinale. Câteva exemple de metode de tratament non-medicamentoase sunt: ajustările stilului de viață ale bolii, cum ar fi structurarea zilnică, reglarea ciclului somn-veghe și evitarea consumului excesiv de alcool, evitarea stresului psihologic extraordinar. La unii oameni, convulsiile sunt declanșate de muzică sau efort mental, cum ar fi Aritmetica mentală, declanșată. Cunoașterea factorilor care declanșează confiscarea este deosebit de importantă pentru aceste măsuri. De regulă, este nevoie de un timp mai lung de observare pentru a identifica în mod fiabil factorii declanșatori.

„Dieta ketogenică” este mai specifică și a demonstrat succes la copiii mai mici. În „dieta ketogenică”, dieta este orientată către un conținut foarte ridicat de grăsimi. O astfel de terapie trebuie, de obicei, să fie instituită și instruită într-o clinică specializată.

Unele persoane afectate reacționează la lumina puternică și pâlpâitoare; pe lângă evitarea unei astfel de lumini pâlpâitoare, ochelarii speciali pot ajuta, de asemenea. Contrar credinței populare, computerele și televizoarele moderne nu mai pot declanșa atacuri. Unii oameni pot învăța să-și oprească convulsiile prin tehnici comportamentale. Cu toate acestea - datorită varietății largi de epilepsii, fiecare regulă trebuie privită pe fundalul cazului individual.

reabilitare

Epilepsiile au consecințe nu numai medicale, ci și sociale. Oricine depinde de o mașină din motive profesionale, care lucrează ca acoperiș, în serviciile de supraveghere sau în munca în schimburi, poate fi nevoit să se reorienteze în cazul în care apare epilepsia sau trebuie adaptate sarcinile profesionale. Chiar dacă metoda de tratament descrisă mai sus a reușit să se elibereze de convulsii sau o îmbunătățire, trebuie asigurat succesul tratamentului și trebuie realizat un management adecvat pe termen lung al bolii. Există, de asemenea, reabilitare specifică epilepsiei, de ex. la Centrul de Epilepsie Bethel. Această măsură de reabilitare este finanțată prin asigurarea de pensie, asigurarea împotriva accidentelor și asigurarea de sănătate, precum și alte măsuri de reabilitare.

Unde puteți găsi mai multe informații și ajutor?

Există o serie de centre specializate de epilepsie în Germania. Cel mai vechi și mai mare centru se află în Betel (www.mara.de). Toate procedurile diagnostice și terapeutice, precum și reabilitarea epilepsiei sunt disponibile acolo.

Adresele altor centre, ambulatoriile de epilepsie, departamentele specializate și neurologii rezidenți, cu accent pe epilepsie, pot fi găsite pe Internet. În ultimii ani, au fost înființate centre de consiliere pentru persoanele cu epilepsie în fiecare stat federal. Pentru adulții cu epilepsie, pentru copiii cu epilepsie și pentru părinții lor, există, de asemenea, programe de instruire în care se învață cele mai importante lucruri despre boală și cum să o abordați. În plus, programele de formare oferă posibilitatea de a face schimb de idei cu alte persoane afectate. Grupurile de auto-ajutor pot fi, de asemenea, de ajutor.