Diagnosticul și terapia durerilor de cap cronice SpringerLink
Diagnosticul și terapia durerilor de cap cronice
rezumat
Cefaleea este definită ca fiind cronică dacă apare mai mult de 15 zile pe lună timp de câteva luni. Ele reprezintă o provocare diferențială de diagnostic, deoarece formele simptomatice sunt dificil de diferențiat clinic de sindroamele primare. În practica zilnică, trebuie avute în vedere migrenele cronice, durerile de cap cronice de tip tensiune, hemicrania continuă și noile dureri de cap zilnice. Studiile epidemiologice arată că formele primare cu o prevalență mai mică de 1% sunt în mare parte rare. Cefaleea indusă de droguri este un diagnostic diferențial important.În ceea ce privește echipamentul de diagnostic, imagistica prin rezonanță magnetică craniană joacă rolul cel mai important alături de puncția LCR. Terapia durerii de cap permanente este diferențiată, prin care hemicrania strict unilaterală continuă să aibă un rol special, deoarece aici răspunsul obligatoriu la indometacină este inovator din punct de vedere diagnostic și, în același timp, reprezintă și terapia de alegere. Grupul de dureri de cap simptomatice este eterogen, „steagurile roșii” ajută la evaluarea necesității unui diagnostic bazat pe aparat.
rezumat
Durerile de cap cronice sunt definite ca durerile de cap care apar mai mult de 15 zile pe lună timp de câteva luni. În practica clinică, migrenele cronice, cefaleea de tip tensiune cronică, hemicrania continuă și cefaleea persistentă zilnică sunt cele mai importante. Diagnosticul diferențial este de obicei o provocare, deoarece poate fi dificil să se distingă variantele simptomatice de durerile de cap primare. Durerea de cap a abuzului de medicamente este un diagnostic diferențial important. Studiile epidemiologice arată că formele primare sunt predominant rare, cu o prevalență mai mică de 1%. În ceea ce privește investigațiile diagnostice, scanările RMN cerebrale sunt metoda de alegere urmată de puncția lombară. Managementul terapeutic trebuie să fie personalizat. Hemicrania continua este excepțională cu răspunsul său obligatoriu la indometacină, fapt crucial pentru diagnostic și reprezintă simultan tratamentul la alegere. Grupul de dureri de cap simptomatice este eterogen. Steagurile roșii ajută la judecarea necesității unor teste diagnostice suplimentare.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.