Dieta cu fibroză chistică - PDF Descărcare gratuită
Nutriție pentru fibroza chistică 13 octombrie 2012, Spitalul de Copii Universitatea Regensburg Würzburg Clinica ambulatorie Christiane Herzog pentru fibroză chistică Dorothea Lenz, dietetician
Organele digestive și metabolice
Tratamentul indigestiei
Balanța energetică afectată în CF. Reducerea aportului de nutrienți. Inapetență. Dureri abdominale, infecții acute/cronice. Vărsături. Presiune psihologică. Creșterea necesităților de nutrienți. Insuficiență pancreatică. Infecții/febră
Cerc vicios cu aport insuficient de energie
Fibrele dietetice Fibrele dietetice sunt o componentă alimentară vegetală care nu poate fi digerată în intestinul uman. Pacienții cu CF au adesea un scaun lipicios. Fibrele ajută la relaxarea acestor mase de scaun. Important: cu cât alimentele sunt mai bogate în fibre, cu atât trebuie să beți mai mult!
Grăsimile furnizează cea mai mare energie cu cel mai mic volum FA saturată: carne, cârnați, lapte, unt FA mononesaturată: măsline, rapiță, ulei de arahide FA polinesaturată: Omega 6 FA: floarea soarelui, soia, ulei de in, nuci Omega 3 FA: Hering, somon, macrou, ton, nuc
Sare Produse coapte sărate, cum ar fi covrigi, covrigi etc. Lăsați recipientul de sare pe masă cu apă minerală sărată
vitamine liposolubile vitamina A vitamina D vitamina E vitamina E vitamina K luați cu alimente!
Sfaturi pentru o dietă bogată în calorii Adăugați câteva mese mici (cel puțin 5-6 zilnic) în supe, în plus cu ulei (de exemplu, ulei de rapiță/șofrănel) Învârtiți pastele și orezul în unt/margarină Cartofi prăjiți, cartofi prăjiți etc. Dacă este posibil, gratinează piure de cartofi cu smântână și legume cu unt (Coapte cu brânză) Carne și pește de pâine
Sfaturi pentru o dietă bogată în calorii Alegeți un topping bogat în grăsimi de ex. Cârnați de ficat, Mettwurst, salam, brânzeturi bogate în grăsimi cu cel puțin 45% F.i.Tr. Folosiți maioneză și sos tartru pentru a îmbogăți salata de fructe cu nuci și smântână. Aluat foietaj, deserturi croissant, de ex. Budinca la ¾ din lapte și ¼ smântână ca gustare sunt de ex. Mix mix, fructe uscate, iaurt smântână, chipsuri de cartofi, nuci înainte de culcare: îmbogățiți băutura din lapte amestecat cu smântână
Suplimentează îmbogățirea alimentelor cu: polizaharide de ex. Preparate combinate de maltodextrină din carbohidrați și grăsimi de ex. Alimente BiCal, Caloplus, Duocal complet echilibrate de ex. EnergeaP (de la 10 ani), EnergeaP Kid, p. De bază
Alimente suplimentare NutriniDrink Smoothie (de la Nutricia) 300 kcal/200 ml băutură din fibră energetică Frebini (companie Fresenius) 300 kcal/200 ml băutură din fibră energetică Fresubin (companie Fresenius) 300 kcal/200 ml Ensure plus (compania Abbott) 300 kcal/200 ml băutură Fresubin 2kcal cu fibre (Fresenius) 400 kcal/200 ml Resurse 2.0 fibre (Nestle) 400 kcal/200 ml Resurse Fruit (Nestle) 250 kcal/200 ml ProvideXtra băutură (Fresenius) 300 kcal/200 ml
Gastrostomie endoscopică percutanată (PEG) În caz de stare nutrițională slabă, aport suplimentar de calorii printr-un tub de alimentare prin peretele abdominal în stomac sau intestinul subțire
Regula generală pentru calcularea cantității de enzimă Sugari: 1500-3000 UI lipază la 100 ml făină de lapte Copii mici, școlari și adulți: 2000-3000 UI lipază la 1 g de grăsime alimentară (până la 4000 UI lipază)
Lucruri de știut despre administrarea enzimei Enzimele nu sunt medicamente care trebuie luate întotdeauna în aceeași cantitate în același timp. Enzimele trebuie să fie ajustate la conținutul de grăsimi din alimente. Enzimele sunt distribuite întotdeauna în timpul mesei. amestecați în mâncare dacă este posibil, nu mestecați pelete de enzime, nu presărați pelete pe pâine, clătiți gura cu ceai la bebeluși
Lucruri de știut despre administrarea enzimei Protocoalele nutriționale ajută la determinarea dozei individuale optime de enzime Evitați administrarea excesivă de enzime (10.000-15.000 UI lipază/kg greutate corporală) Utilizarea enzimelor pe bază de plante (Nortază), luați aproximativ 1 capsulă pe masă principală în plus Inhibitori ai pompei de protoni = blocanți ai acidului gastric creșterea pH-ului în intestin Optimizarea eficacității enzimelor pancreatice rezistente la acid
Exemplu pentru calcularea enzimelor Exemplu 1 200 ml lapte 3,5% grăsime 1 rol Exemplu 2 200 ml lapte 3,5% grăsime 60 g fulgi de porumb 1 linguriță unt 1 lingură. Brânză 50% grăsime Tr. 21 g grăsime = 42.000 63.000 UI lipază = 2 capsule de 25.000 UI lipază 7 g grăsime = 14.000 21.000 UI lipază = 1 capsulă de 25.000 UI lipază
Exemplu pentru calcularea enzimelor Exemplul 3 Exemplul 4 1 porție de carne de porc friptă cu tăiței și legume 1 pereche de bratwurst (150g) 1 porție de cartofi prăjiți (150g) 11 g grăsime = 22.000 33.000 UI lipază 63 g grăsime = 126.000 189.000 UI lipază = 1 capsulă de 25.000 UI Lipază = 6 7 capsule de 25.000 UI lipază
Exemplu pentru calcularea enzimelor Exemplul 5 Exemplul 6 100 g chipsuri de cartofi 100 g bastoane de sare 40 g grăsime = 80.000 120.000 UI lipază 1 g grăsime = 2.000 3.000 UI lipază = 4 capsule de 25.000 UI lipază = nu este necesară administrarea enzimei
Fără enzime Fructe (cu excepția avocado) Pâine/covrigi fără tartine/toppinguri Legume (aburite, fără adaos de grăsime) Cartofi, orez, paste (fără adaos de grăsime) Băuturi, altele decât produsele lactate Produse din zahăr (de exemplu, urși gumai, acadele, dulciuri)
Mâncatul ar trebui să fie distractiv, mâncând împreună cu familia, fără conflicte la masă, bucurându-vă de liniște