Dieta paleolitică (ancestrală) văzută de știință și studii clinice - Ce este în mine
Dieta „paleo” (paleolitică) a fost evidențiată de multe media și bloguri, susținând o revenire la elementele de bază și o dietă mai tradițională sau chiar „ancestrală”, cu excepția produselor lactate și a cerealelor. Această dietă propune să imite ceea ce au consumat vânătorii-culegători paleolitici (de la 2,5 milioane de ani la -12.000 de ani), excluzând în același timp alimentele care au apărut în agricultură în jur de -10.000 de ani (aproximativ).
Homo erectus a început să consume carne semnificativ în jur de 1,8 milioane î.Hr. (Eaton 1985). La sosirea agriculturii, consumul de carne al primului Homo sapiens sapiens ar fi scăzut considerabil în favoarea alimentelor pe bază de plante, ceea ce ar fi cauzat deficiențe în proteine și alți nutrienți.
Susținătorii acestei diete postulează că boala cronică provine din alimentele rafinate, procesate, bogate în sodiu din revoluțiile agricole și industriale.
În ce constă dieta paleolitică ?
Alimentele încurajate sunt: carne, pește și fructe de mare, ouă, fructe și legume proaspete, ulei de măsline și nucă de cocos și cantități mici de miere.
Alimentele care trebuie excluse sunt cerealele integrale, cerealele rafinate, zaharurile, produsele lactate, leguminoasele, cartofii, alcoolul, cafeaua, sarea, alimentele procesate, alte uleiuri vegetale.
Este important să distinge regimul paleolitic de epoca paleolitică (acum peste 30.000 de ani, dieta estimată prin examinarea fosilelor, în special a dinților și a reziduurilor lor alimentare fosilizate) regimurile paleolitice contemporane din secolele XX și XXI. Studiile antropologice estimează că vânătorii-culegători au mâncat mai multe plante, frunze și fructe, mai degrabă decât carne, a căror disponibilitate era prea nesigură (Henry 2012).
Cordain și colab. (2002) oferă un meniu de o zi bazat pe dieta paleolitică modernă din secolul XXI pentru o femeie de 25 de ani care furnizează 2200 kcal:

Punct de vedere nutrițional
Dieta contemporană "Paleo" este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați (20% din aportul total de energie), bogat în proteine (40%) și moderată în grăsimi (40%). Lipidele preferate sunt grăsimile nesaturate cu preponderent omega-3. În comparație cu sondajul național francez privind consumul INCA3, distribuția macronutrienților consumați în Franța este de 47% carbohidrați, 34% lipide și 17% proteine. Recomandările naționale franceze sunt 40-55% carbohidrați, 35-40% grăsimi și 10-20% proteine în ceea ce privește aportul de energie.
Cercetătorii (Eaton 1985) au studiat dieta paleolitică a secolului al XX-lea pe baza a cincizeci de societăți care trăiau încă prin culegere și vânătoare (în Tanzania, Paraguay, Filipine, Australia ...). Ei cred că există diferențe în ceea ce privește calitatea nutrițională a cărnii între carnea modernă și carnea paleolitică. Animalele domestice conțin mai multe grăsimi subcutanate (25-30%) în timp ce animalele sălbatice conțin în jur de 4% (și în special acizi grași polinesaturați) și mai multe proteine. Prin urmare, putem observa diferențe notabile între dieta paleo a Eaton (1985) și cea a Cordain (2002) pentru aportul de calorii sau distribuția de energie a macronutrienților.
Cercetare clinica ?
Beneficii pe termen scurt pentru anumiți indicatori de sănătate
Metaanaliza (un studiu științific sistematic care combină rezultatele unei serii de studii independente asupra unei probleme date) de Manheimer și colab. 2015 a inclus 4 studii clinice cu un total de 159 de participanți. Pe 6 luni de intervenție, s-a observat o îmbunătățire a dietei paleo (versus dieta de control) cu o scăderea circumferinței taliei de 2 cm [-4,73; -0,04] CI și trigliceride 0,40 mmol/L (grăsime). Nivelul probei este moderat. Aceste rezultate trebuie interpretate cu precauție deoarece colesterolemia, presiunea arterială (sistolică și diastolică) și glicemia, intervalele de încredere ale diferenței de medie (între dieta de control vs paleo) sunt foarte largi și nu sunt nesemnificativ statistic deci asta înseamnă că nu a existat nicio diferență între dieta de control și dieta paleo.
Fără efecte concludente pe termen lung și lipsa studiilor
În studiile clinice randomizate pe termen lung:
Mellberg și colab. 2014: Acest studiu clinic a testat o dietă paleo versus o dietă în urma recomandărilor de nutriție nordică (NNR) timp de 2 ani cu 70 de femei supraponderale sau obeze (vârsta medie 60, IMC mediu 33). La 6 luni de dietă, dieta paleo a permis o scădere semnificativ mai mare a trigliceridelor și a circumferinței taliei în comparație cu dieta NNR. Pe de altă parte la 24 de luni, nu mai existau diferențe între aceste două diete pentru circumferința taliei și trigliceride. Una dintre explicații poate fi dificultatea de a adera la dieta paleo pe termen lung.
Otten și colab. 2016: același studiu suedez a constatat că o reducere mai mare a grăsimilor din ficat la 6 luni comparativ cu dieta NNR, dar după 2 ani nu a existat mai multe diferențe pentru grăsimile dintre cele două diete.
Manousou și colab. 2018: Din datele din același studiu de 2 ani, autorii au concluzionat că dieta Paleo (PD Paleo Diet) are o risc de deficit de iod deoarece exclude sarea de masă și produsele lactate.