Dieta pentru dermatita atopică Informații despre neurodermatită

Dieta pentru dermatita atopică

Dieta potrivită pentru dermatita atopică - alimentele ca factor declanșator?

Există o credință larg răspândită că dermatita atopică are legătură cu intoleranța alimentară. În consecință, nenumărate sfaturi despre dieta potrivită pentru dermatita atopică circulă în presupuse cărți de sfaturi și forumuri online. Dar este cu adevărat adevărat că alimentele pot declanșa sau agrava boala? Dacă da, ce alimente ar trebui să fie strict evitate? Există un fel de „dietă cu neurodermatită”? Și toți atopicii sunt la fel de afectați?

Este clar că evitarea anumitor alimente pe baza unei suspiciuni (până acum nefondate) nu este eficientă. Acest lucru este valabil mai ales atunci când vine vorba de un număr mare de alimente diferite care sunt scoase din meniu fără consult medical și clarificarea posibilelor alergii sau intoleranțe. În funcție de ce hrană este, evitarea constantă a acestuia poate duce la malnutriție, ceea ce poate duce la probleme de sănătate.

Mai mult, un răspuns general la aceste întrebări nu este posibil. Pe cât de diferiți sunt pacienții cu neurodermatită, influența alimentelor asupra evoluției și intensității bolii lor poate fi, de asemenea, diferită. Alimentele pe care pacientul A le tolerează bine pot declanșa o apariție acută a bolii la pacientul B. Pentru a afla care alimente sunt fără probleme și care alimente pot declanșa reacții adverse, poate fi util să țineți un jurnal al simptomelor.

Pe fondul multitudinii de recomandări diferite, parțial contradictorii, acest articol încearcă să facă lumină asupra legăturii dintre neurodermatită și dietă pe baza cercetărilor actuale.

Anumite alimente pot declanșa eczeme?

Da, există componente ale alimentelor care pot fi legate de simptomele dermatitei atopice. În special așa-numitele alergii alimentare mediate de IgE sunt considerate factori declanșatori. În plus, anumiți aditivi care sunt conținuți în multe alimente pot agrava simptomele neurodermatitei. Exemple tipice de astfel de intoleranță alimentară sunt coloranții și conservanții.

Intoleranțe alimentare și alergii în dermatita atopică

Dacă consumul anumitor alimente provoacă probleme de sănătate, acest lucru poate fi un semn de intoleranță alimentară sau alergie. Deși ambii termeni sunt adesea folosiți interschimbabil, există de fapt două cauze diferite ale plângerilor:

În cazul unei alergii, organismul reacționează la un ingredient practic inofensiv (cum ar fi nucile) cu o apărare imună și produce așa-numiții anticorpi IgE. Ingredientul la care apare reacția imunologică este un alergen pentru această persoană. Consumul sau contactul cu acest alergen poate provoca mâncărime, umflături sau, în cel mai rău caz, șoc anafilactic cu insuficiență circulatorie.

În schimb, nu există nicio reacție imunologică în cazul intoleranței alimentare. Cunoscută și sub numele de intoleranță alimentară, nu are nicio legătură cu sistemul imunitar. Mai degrabă, organismul nu poate absorbi sau descompune anumite componente alimentare (cum ar fi lactoza) din cauza lipsei anumitor enzime. Plângerile tipice sunt durerile abdominale, gazele sau diareea.

Aproximativ 30% dintre pacienții cu dermatită atopică au o alergie alimentară, în special cei cu neurodermatită severă. Alimentele la care pacienții sunt alergici par, de asemenea, legate de vârstă. Copiii afectați sunt adesea alergici la laptele de vacă, ouăle de pui, grâu, arahide și alune. Deseori aceste alergii „cresc”, adică dispar odată cu înaintarea în vârstă. Tinerii și adulții sunt mai predispuși să fie alergici la așa-numitele alimente asociate polenului. O astfel de reacție alergică își are originea într-o alergie la polen, dar poate fi văzută și atunci când se consumă anumite alimente, cum ar fi nuci, nuci, fructe de piatră, țelină sau anumite condimente. Medicii vorbesc despre o alergie încrucișată aici. La bolnavii de neurodermatită, aceasta poate determina deteriorarea pielii fără să apară simptomele tipice ale unei alergii la polen (febra fânului).

În plus, anumite ingrediente din alimente pot agrava și tenul. Aceste așa-numite pseudoalergii sunt declanșate, printre altele, de aditivi artificiali precum potențiatori de aromă, coloranți sau conservanți, dar și anumite arome de roșii sau condimente și acid citric. Aceste substanțe nu pot fi determinate folosind un test alergic convențional, ceea ce face dificilă identificarea lor.

Ce dietă este potrivită pentru dermatita atopică?

Oamenii sunt foarte diferiți - și în ceea ce privește compatibilitatea alimentelor. Dacă există suspiciunea că apariția acută a neurodermatitei este legată de anumite alimente, vârsta oferă primele indicii. Cu toate acestea, doar un diagnostic medical atent (test de sânge, test de înțepătură) coroborat cu așa-numitul jurnal al simptomelor oferă certitudine. Aici, cei afectați notează pe o anumită perioadă de timp ce mănâncă și care a fost starea pielii lor ulterior, din care pot fi derivate posibile conexiuni.

Acum se știe că unele alimente sunt mai susceptibile de a fi asociate cu dermatita atopică decât altele. Acest lucru nu înseamnă că acestea trebuie să declanșeze o erupție acută la fiecare pacient cu neurodermatită. Cu toate acestea, acestea ar trebui luate în considerare din timp. Mâncarea (ingredientele) „suspecte” include:

Zahar industrial (bauturi racoritoare etc.)
Laptele de vacă și produsele din lapte de vacă
soia
Grâu (sau gluten)
carne de porc
Nuci (în special alune și arahide)
Pome și fructe de piatră (de exemplu, nectarine, piersici, cireșe)
în cantități mai mari: căpșuni, citrice
anumite legume (de exemplu, țelină, morcovi și roșii)
Pește (de asemenea, crustacee, midii)
Produse gata preparate (în special alimente foarte procesate, cu mulți aditivi)
alcool
Alimente bogate în histamină (de exemplu, ciocolată, vin, brânză, mezeluri, varză murată)

Important: fumatul poate declanșa și un episod acut de boală. Acesta este motivul pentru care bolnavii de dermatită atopică ar trebui să evite strict consumul de nicotină!

Ce rol joacă histamina în dermatita atopică?

Histamina este o substanță biologic activă care îndeplinește multe funcții importante în organism. Este eliberat după o reacție imună și poate provoca simptome tipice, cum ar fi mâncărime sau înroșirea pielii. Histamina nu este produsă doar în organism, ci se găsește și în anumite alimente. Brânza (în special brânza tare sau cu mucegai), cârnații (de exemplu salam), varza murată, roșiile, spanacul, peștele, vinul și berea au o proporție relativ mare. Mulți pacienți cu neurodermatită reacționează la alimentele care conțin histamină cu o erupție acută sau deteriorarea tenului și intensificarea mâncărimii.

Pentru a preveni acest lucru, este important să vă cunoașteți intoleranța la histamină și să evitați alimentele corespunzătoare. Cu toate acestea, din cauza simptomelor relativ nespecifice, nu este ușor de diagnosticat intoleranța la histamină. Printre altele, este important să:

un diagnostic atent de către un medic
excluderea altor cauze posibile (de exemplu, intoleranță alimentară, ulcer gastric sau boală inflamatorie cronică a intestinului, cum ar fi boala Crohn)
Schimbarea dietei
Test de provocare
Măsurarea histaminei în plasma sanguină, urină sau scaun
Prick test

Hrana pentru o dietă echilibrată în dermatita atopică

Există unele alimente care foarte rar provoacă alergii. Acestea includ, printre altele

Curcan și miel (de preferință din agricultura ecologică)
legume verzi (de exemplu, broccoli, kale)
anumite tipuri de fructe (de exemplu, afine, pepene verde)
Migdale, dovleac și semințe de floarea soarelui
Ulei de măsline presat la rece
Cereale fără gluten (de exemplu, orez, quinoa, amarant, hrișcă)
Ceai (ceai de plante, ceai verde, ceai negru)
Apă minerală
sare

Mulți pacienți (dar nu toți!) Tolerează foarte bine aceste alimente. Cu toate acestea, nu se poate exclude faptul că pot exista ocazional intoleranță sau reacții alergice.

Dieta pentru dermatita atopică

Începând din interior: probiotice pentru neurodermatită

Chiar dacă relațiile exacte nu au fost încă cercetate în cele din urmă, știm acum că bunăstarea sănătății are mult de-a face cu flora intestinală (microbiomul intestinal). 70-80% din sistemul imunitar este localizat în intestin, astfel încât anumite probiotice pot avea un efect „calmant” asupra sistemului imunitar excesiv de reactiv în neurodermatită. Un studiu spaniol cu 50 de copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 4 și 17 ani a arătat că bacteriile intestinale conținute în probiotice ameliorează mâncărimea și au un efect pozitiv asupra altor simptome, astfel încât nevoia de cortizon a scăzut. Utilizarea probioticelor a dus la o îmbunătățire relativă de 83%, care a fost cu mult peste grupul placebo (24%).

Utilizarea probioticelor trebuie discutată în prealabil cu un medic. De asemenea, este important să găsiți un probiotic adecvat, deoarece utilizarea orb a oricărui produs nu ar fi recomandabilă. Microbiomul intestinal, adică toate microorganismele care populează tractul nostru digestiv, diferă de la persoană la persoană. Acest lucru merge mână în mână cu diferitele nevoi ale microbiomului respectiv. La acestea nu se poate răspunde pur și simplu cu orice probiotic. Pe baza unui eșantion de scaun, de ex. Determinați puțin mai exact ce tulpini bacteriene lipsesc și care ar putea fi furnizate pentru a obține un efect calmant asupra sistemului imunitar. Ca societate, suntem încă la început cu acest subiect, dar merită să citiți subiectul și să faceți schimb de idei cu experți. În plus, dieta individuală ar trebui cu siguranță pusă la îndoială în cazul neurodermatitei sau al florei intestinale slăbite.

Dieta la bebelușii cu eczeme

Dermatita atopică poate afecta și bebelușii și copiii mici. Pentru a preveni dermatita atopică, recomandăm alăptarea copiilor până la vârsta de 4-6 luni, dacă este posibil, înainte de a li se administra alimente complementare. Dacă alăptarea nu este posibilă în acest timp, părinții pot oferi alternativ bebelușului lor o formulă hipoalergenică pentru sugari.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii sau a unei apariții acute, experții susțin o dietă echilibrată și variată pentru bebeluși. Ar trebui evitat numai dacă consumul anumitor alimente duce la disconfort sau agravarea simptomelor. Cu toate acestea, având în vedere riscul de malnutriție, recomandăm insistent împotriva unei „diete neurodermatice” generale.