Dieta pentru diabet Există încă o descărcare video ppt online

Dieta pentru diabet Există încă? [email protected]

Glucide Glicemia  → Secreție/necesitate de insulină Hiperglicemie postprandială Diabet zaharat CHD Zahăr din sânge constant ridicat = problemă Aprovizionare ridicată de CH> 50 E% ?

Indicele glicemic (IG) Sarcina glicemică (GL) GI: Efectul BG al alimentelor Pentru a compara alimente individuale, GL = GI de cantitatea de carbohidrați consumată Exemplu de pâine albă GI de 70; 100 g = 56 g KH GL: 70: 100 x 56 = 39 la 100 g pâine albă 80

Controlat energetic Total GL Factor de risc independent DM Tip 2 Morbiditate cardiovasculară + Mortalitate Boli de cancer

GL + glicemie postprandială Adulți slabi, tineri, sănătoși 121 alimente unice 13 mese mixte GL pp BG pp insulinemie 121 alimente 85% 58% 13 mese 46% Bao J și colab. Am J Clin Nutr 2011; doi: 10.3945/ajcn.110.005033

GL/GI în creștere constantă Huemer UP și colab. Diabet în prezent în 2008; 6 (2): 61

Concluzie 1 Strategiile nutriționale bazate pe dovezi pentru prevenirea și tratamentul diabetului zaharat de tip 2 includ diete care reduc glicemia și insulinemia postprandială fără a afecta negativ alți factori de risc.

Recomandări dietetice O carte cu 7 sigilii Studiază metodologic dificil Isocaloric: Grăsime  → KH point Obiective surogate, de ex. Rezultatul lipidelor? Reducerea grăsimilor KH - Creșteți ... nu știm

Recomandări pentru macronutrienți Joslin D.A.CH. Consens 2000 D 2008 proteine 20% 15% 20 - 30% grăsime 40% 30% 30 - 40% KH> 50%

Apoi au existat îngrijorări cu privire la grăsimi și CHD la diabetici la sfârșitul anilor 1970? Expunerea la proteine și afectarea rinichilor?  În acel moment, este oportun să crească KH În diabet, o boală care are probleme cu metabolismul KH !?

Konsensus D 2008 o dietă sănătoasă O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, modificată cu grăsimi, optimizată cu proteinele ... redusă: glucoză și insulină pe stomacul gol, pp și în timpul zilei; Trigliceride în timpul zilei; LDL, în special particule LDL mici, dense; HbA1c crescut: Studii HDL asupra colesterolului cu obiective dure?

Restricția proteinelor DM tip 1 + nefropatie proteinurie, scăderea GFR  Insuficiență renală terminală  Mortalitate tip DM tip 2 Date mici În schimb nu sunt permise în mod necesar Hamdy O și colab. Curr Diab Rep 2011; doi: 10.1007/s11892-010-0171-x

Concluzia 2 Un aport de proteine de 0,8 - 1,0 g/kg greutate corporală pe zi la pacienții cu afecțiuni renale cronice Restricție mai mare de proteine, posibil cu insuficiență renală în etapele 4 și 5 O creștere a aportului de proteine la 1,5 - 2,0 g/kg greutate corporală pe zi (20 - 30% din calorii totale) combinate cu o dietă hipocalorică și o activitate fizică crescută pot crește pierderea în greutate, reduce tensiunea arterială și HbA1c și pot îmbunătăți profilul lipidic Hamdy O și colab. Curr Diab Rep 2011; doi: 10.1007/s11892-010-0171-x

Ce tipare nutritive? Perspectivă pe termen lung În primul rând eficient profilactic Menținerea sănătății Potrivit pentru sănătatea metabolică Tulburări metabolice subclinice Deja bolnav

Buyken AE și colab. Diabetologia 2010; doi: 10.1007/s00125-009-1629-8

Concluzie 3 Cea mai bună strategie nutrițională bazată pe dovezi pentru prevenirea și terapia diabetului zaharat ar trebui să reducă glicemia și insulinemia postprandială fără a avea efecte negative asupra altor factori de risc. Dietele sănătoase mediteraneene și dietele cu conținut scăzut de GI/GL pot fi recomandate în locul dietelor convenționale cu conținut scăzut de grăsimi

Alimentație sănătoasă Automat fără a număra caloriile Plăcut, fără interdicții Versatil, gustos, senzual Pentru tineri și bătrâni Pentru oameni sănătoși și bolnavi Adaptabil socio-cultural Bazat pe dovezi

Dieta mediteraneană Avantaje Infarct, mortalitate prin cancer  Mortalitate generală  Parkinson, Alzheimer  RRR DM tip 2 cu 35% la 2 puncte Sindrom metabolic  Dezavantaje nici unul