Dietele împotriva cancerului sunt testate medonline
Discuția dacă bolile tumorale pot fi influențate pozitiv de o anumită formă de nutriție este controversată și uneori foarte emoțională. În special, dieta ketogenică, aproape fără carbohidrați, s-a concentrat recent. (Medical Tribune 19-20/20)
Corpurile cetonice sunt formate în principal din acizi grași din ficat și se formează din ce în ce mai mult în timpul postului prin descompunerea grăsimilor - sau cu o dietă foarte bogată în grăsimi. O dietă ketogenică constă în 70-80% grăsimi, 20% proteine și doar 5-10% carbohidrați. „Înfometarea” celulelor canceroase - așa cum se arată uneori în presa laică - nu este motivul care stă la baza unei diete ketogenice pentru cancer, a subliniat prof. Dr. Monika Reuss-Borst, oncolog rezident și nutriționist din Bad Bocklet.
Mai degrabă, este vorba în primul rând de o schimbare a metabolismului în metabolismul general al corpului. Aceasta include o reducere a rezistenței la insulină și a reacțiilor inflamatorii, precum și o reducere a catabolismului și, astfel, și a descompunerii musculare. Metabolismul modificat poate avea un efect secundar asupra celulelor tumorale. Aceasta este de ex. Acesta este cazul datorită reducerii mediatorilor inflamatori care promovează creșterea, a vârfurilor de insulină sau de glucoză contracarate ca factori care promovează creșterea cancerului sau a posibilului efect de inhibare a creșterii acidului 3-hidroxibutanoic (3-OHB) al organismului cetonic. Pentru a ridica discuția despre cea mai potrivită „dietă pentru cancer” pe o bază mai științifică, cercetătorii din studiul KOLIBRI au comparat trei diete diferite pentru pacienții cu cancer de sân în cadrul reabilitării. În studiul de intervenție unic, deschis și non-randomizat, participanții au fost liberi să aleagă între trei tipuri de dietă:
- Dieta mixtă (28-31% grăsimi sau proteine, 52% carbohidrați)
- Dieta cu conținut redus de carbohidrați (40-50% grăsimi, 20-30% proteine și carbohidrați fiecare)
- dieta ketogenica (80-85% grasimi, 16-18% proteine, 2-4% carbohidrati)
Cel mai mare aport de proteine din grupul ceto
Cu o vârstă medie de 50 de ani, femeile erau relativ tinere și în cea mai mare parte în stare generală bună. Toți au primit instruire intensivă în timpul tratamentului de recuperare internă de trei săptămâni, au continuat dieta pentru un total de 20 de săptămâni acasă și au înregistrat-o într-un jurnal. Participanții la grupul keto au început cu un IMC ușor mai mic în medie și au avut mai des metastaze. Analiza a inclus date de la 20 de femei cu o dietă ketogenică și mixtă și 76 cu o dietă săracă în carbohidrați de la inițial 152 de pacienți.
Așa cum era de așteptat, aportul de grăsimi din grupul ceto a fost semnificativ mai mare decât în celelalte două forme de dietă, ceea ce reflecta o bună aderență. The German Cancer Aid recomandă pacienților cu cancer să consume 1,2-1,5 g proteine / kg greutate corporală pe zi. Acest lucru a fost posibil numai în brațul ceto cu o valoare medie de 1,3 g/kg greutate corporală (carbohidrați scăzuti 1,1 g/kg greutate corporală). Pacienții care au urmat o dietă mixtă au avut rezultate semnificativ mai slabe, cu o valoare medie de 0,9 g/kg greutate corporală comparativ cu celelalte diete. Grupul ceto a fost, de asemenea, în prim-plan în ceea ce privește aportul de energie - cu un aport de calorii cu aproximativ 30% mai mare comparativ cu celelalte sărace. Greutatea nu a fost redusă semnificativ cu această dietă.
Dieta ketogenică crește performanța
Preocuparea că o dietă ketogenică nu le permite bolnavilor de cancer un aport suficient de proteine și calorii și, astfel, promovează cașexia pare nejustificată, a spus oncologul. În general, femeile păreau să beneficieze de dieta ketogenică: aveau un raport semnificativ mai favorabil mușchi-grăsime și o performanță fizică semnificativ mai mare. La sfârșitul studiului, peste 36% dintre acești pacienți au obținut cele mai înalte categorii de fitness conform lui Cooper, „bun” sau „ridicat” - un număr uimitor pentru un grup din care peste un sfert aveau deja metastaze, a subliniat Reuss-Borst. Desigur, acest studiu nutrițional are și limitările sale: Vorbitorul a menționat lipsa randomizării, faptul că multe femei aveau deja experiență anterioară cu dieta respectivă și durata de studiu relativ scurtă de patru luni. Pe de altă parte, instruirea, diagnosticul extins, monitorizarea și buna aderență sunt pozitive.
Congresul de toamnă al Grupului de lucru pentru oncologie internă 2019