Disfagie severă, mialgie și eritem la un pacient în vârstă de 55 de ani - JuDerm este un AG

6 septembrie 2017

severă

Veronika Prossliner 1, Magdalena Philipp 1, Verena Moosbrugger 1, Werner Poewe 2, Robert Zangerle 1, Julia Wanschitz 2, Matthias Schmuth 1

(1) Clinica universitară de dermatologie și venereologie, medicală
Universitatea din Innsbruck, Austria
(2) Departamentul de Neurologie, Universitatea de Medicină
Innsbruck, Austria

anamnese
Un pacient în vârstă de 55 de ani a prezentat roșeață și arsură la nivelul scalpului, feței și toracelui superior care persistase timp de cinci săptămâni. Este trimis la clinica noastră din cauza acestui eritem, precum și a răgușeală și oboseală care au persistat timp de două săptămâni cu performanțe reduse. Pacientul raportează mușchi dureroși în zona mușchilor centurii pelvine, a centurii umărului și a brațelor superioare. În plus, au existat ulcerații orale recurente de șase luni. Pacientul observă o sensibilitate crescută la lumină, dar neagă febră, frisoane și artralgie. Istoricul familial al bolilor reumatoide sau autoimune este negativ. Tatăl a murit de carcinom de colon.

Terapiile cu valerat de diflucortolonă și aceponat de metilprednisolonă nu au condus la o îmbunătățire suficientă în avans. Terapia cu metilprednisolonă orală (0,2 mg/kg greutate corporală) a fost inițiată cu cinci zile înainte de internare.