Distrofii ovariene

Conform contextului semiologic, amenoree, oligomenoree, spaniomeniree: Este o sarcină sau chiar o UGE? Este primul diagnostic eliminat la femeile cu activitate genitală și cancer în perioada peri-menopauzei și la femeile la menopauză.

NB NB NB
Hipotiroidismul este capabil să imite SOP și ar trebui exclus cu o prezentare clinică a SOP. Hipotiroidismul dur (sau subclinic) este definit ca o creștere moderată a TSH cu niveluri normale de T4 liber. [Citit]
În practică, motivul frecvent al consultării rămâne o tulburare de perioadă
(cicluri neregulate de tip oligomenoree, infertilitate, sterilitate)
la o tânără sau chiar la un adolescent care este ușor supraponderal
uneori cu hiperandrogenie clinică (acnee, pilozitate, creștere în greutate).
OMPK sau SOMPK
[Citit]

Vezi si:
  • PCOS sau nu? Aspecte cu ultrasunete
  • SOSP pentru adolescenți
  • Un ghid practic pentru sindromul ovarului polichistic pentru adolescenți (Centrul pentru sănătatea femeilor tinere)
  • PCOS (Actualizare 2007)
  • Managementul presupuselor chisturi ovariene benigne (2001) (CNGOF.ASSO.FR)
  • Endometrioza

    SEMIOLOGIE Nimic! Ovar aimptomatic mare
    Dureri pelvine, dismenoree.
    Oligomenoree spaniomenoree, Amenoree
    Sterilitatea I sau II .
    Obezitate Android (în 60% din cazuri) și hiperinsulinism (Sindromul X)
    Hiperandrogenie - Hirsutism
    Caz special de pubertate și premenopauză
    La femeile aflate la menopauză, până la proba contrară (laparoscopie, tomografie, RMN), tumoarea ovariană este cancerul

    ULTRASUNET și ASP
    Acestea fac posibilă „măsurarea” mărimii ovarelor, eventual diametrul sau diametrele chistului (lor) și, în general, eliminarea sau evocarea unui disembriom care necesită efort rapid.
    Vezi ABORDAREA ECHOGRAFICĂ A DISTROFILOR OVARE
    Vezi Ecografia pelviană

    COELIOSCOPIE
    Fie ca parte a unei evaluări a sterilității, fie pentru evocarea endometriozei

    BIOLOGIE
    În funcție de clinică, vârstă, motivul consultației (sterilitate, acnee, greutate ...).
    Nimic și tratamentul de testare.
    TSH
    FSH, LH (Schematic efectul FSH: maturizarea foliculară și efectul LH: steroondogeneza)
    17 betaoestradiol.
    Testosteron, prolactină, progesteron
    Delta-4 androstedione.

    Sindromul Stein-Leventhal a corespuns formei extreme de asociere: hirsutism, amenoree, obezitate și hiperplazie a ovarelor

    • „sindrom metabolic”

      DISTROFIE OVARIANĂ POLICITICĂ:
    • PCOS Ovarele mărite ale căror chisturi subcorticale deformează suprafața și al căror aspect variază în funcție de timpul ciclului cu posibilitatea ruperii unor chisturi. Ovarele sunt de obicei mărite în perioada premenstruală. LH ridicat, hiperandrogenism, hiperinsulinism.

    .

    NIMIC !: Ovar mare asimptomatic

    O UGE în curs ?
    Fără durere, cicluri regulate sau menopauză, fără descărcare de gestiune, copii sau fără dorință de a rămâne însărcinată
    Acesta este cazul ultrasunetelor efectuate din alt motiv sau a televizorului efectuat în principiu în timpul unui frotiu.
    Ecografia ne va oferi o abordare a aspectului (funcțional, organic, partiționat), diametrul (peste 5-6 cm există riscul de torsiune) și ASP va elimina sau evoca caracterul organic (disembriom).
    Termenii ovare microfoliculare/macrofoliculare: vezi Ecografia pelviană

    La femeile aflate la menopauză, problema este foarte diferită: până când nu se dovedește contrariul, „chistul” trebuie considerat potențial canceros și necesită CT/coeliscopie . (Vezi: CHISTUL OVAR ÎN PERI ȘI POST-MENOPAUZĂ