Diverticulita - Cauze, simptome și tratament
A Diverticulita este cauzată de infecția sacilor în peretele intestinal. Diverticulita trebuie tratată cât mai repede posibil, altfel poate duce la complicații care pun viața în pericol.
Cuprins
Ce este diverticulita?
Diverticulita este inflamația protuberanțelor (diverticulelor) din mucoasa intestinului. Aceste diverticuli se găsesc în principal în intestinul gros, dar mai rar în intestinul subțire. Se face distincția între diverticulele reale și cele false.
Cu diverticuli reali, întregul strat muscular al peretelui intestinal se întoarce spre exterior, cu diverticul fals, proeminența constă din țesut de membrană mucoasă care împinge printr-o gaură din peretele intestinal.
Diverticulele în formă de sac apar de obicei dintr-un țesut conjunctiv slab, dar pot fi și congenitale. Diverticulele sunt frecvente și adesea fără simptome. Dacă multe dintre aceste protuberanțe se dezvoltă, se vorbește despre diverticuloză. Numai când diverticulul se inflamează există diverticulită și apar simptome.
cauzele
Cauzele diverticulitei nu sunt cunoscute exact. Se crede că o dietă săracă în fibre duce inițial la formarea bombelor.
Din cauza lipsei de fibre, excrementele devin foarte dure și pun o povară specială pe peretele intestinal.Cei afectați suferă de constipație. Dacă țesutul conjunctiv devine mai slab odată cu creșterea vârstei, stratul muscular al intestinului cedează în timp și se formează diverticul.
Pe măsură ce boala progresează, diverticulita poate apărea atunci când fecalele se colectează în saci și nu mai pot fi îndepărtate din intestine. Resturile fecalelor afectează mucoasa intestinului, se inflamează și se dezvoltă diverticulită.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
În majoritatea cazurilor, diverticulele intestinului nu cauzează simptome sau disconfort. Problemele pot apărea dacă diverticulii se inflamează. Apoi, există în primul rând dureri abdominale severe, care sunt de obicei localizate în abdomenul inferior stâng (în cazul diverticulului sigmoid) sau în abdomenul mediu sau inferior drept (în cazul diverticulului Meckel sau diverticulitei din cecum).
Simptomele se ameliorează de obicei după o mișcare a intestinului sau scurgeri de aer din intestin. Diverse tulburări digestive pot însoți durerea de stomac. Mulți suferinzi suferă de flatulență, diaree sau constipație, împreună cu un sentiment puternic de stare de rău. Mai mult, poate apărea o indurație sensibilă la presiune în abdomen.
De asemenea, pot apărea febră și probleme circulatorii. Dacă diverticulita este lăsată netratată, aceste simptome și simptome se pot transforma în complicații grave. Acest lucru poate duce la o îngustare a intestinelor sau chiar la o ruptură a intestinului.
Dacă conținutul intestinului intră în stomac, poate apărea peritonită, care este de obicei exprimată ca durere asemănătoare crampelor și un puternic sentiment de boală. Diverticulita netratată poate provoca sângerări în intestin, iar formarea fistulei între diferite secțiuni ale intestinului sau de la intestin la un organ vecin nu poate fi exclusă.
curs
Primele semne ale diverticulitei sunt similare cu cele ale apendicitei. Cei afectați suferă de dureri la nivelul abdomenului inferior, dar mai ales pe partea stângă și nu pe dreapta ca în cazul apendicitei.
În stânga este sigma, o parte a intestinului în care diverticulii sunt deosebit de frecvenți. Durerea se simte plictisitoare. Intestinul întărit poate fi adesea simțit prin peretele abdominal, prin care presiunea asupra intestinului este dureroasă pentru pacient. Constipație și flatulență apar, dar este posibilă și diaree. Unii oameni dezvoltă febră. Uneori există mucus, sânge sau puroi în scaun.
Dacă diverticulita nu este tratată, pot apărea complicații care pun viața în pericol. Pereții intestinali se pot umfla, se pot forma abcese (colecții încapsulate de puroi) și fistule (canal tubular dintr-un abces), iar inflamația se poate răspândi într-o asemenea măsură încât intestinul se rupe (perforație) și, ca urmare, inflamația peritoneului (peritonită).
Simptomele oferă medicului primele indicii că diverticulita poate exista. O examinare fizică cu palparea abdomenului și ascultarea sunetelor intestinului va oferi informații suplimentare. Diagnosticul de diverticulită poate fi confirmat cu sonografie (examen cu ultrasunete), raze X și un test de sânge.
O colonoscopie poate oferi siguranță finală, dar nu este recomandabil în starea acută de diverticulită, deoarece țesutul intestinal inflamat poate fi ușor deteriorat.
Când trebuie să mergi la medic?
Deoarece aceasta este o boală gravă și care pune viața în pericol, ar trebui să consultați cu siguranță un medic cât mai curând posibil. În cel mai rău caz, persoana afectată poate muri și de boală.
Un medic ar trebui consultat dacă pacientul suferă de dureri la nivelul abdomenului și abdomenului inferior care persistă mult timp și nu dispare de la sine. Diareea și constipația pot indica, de asemenea, boala și trebuie verificate dacă nu sunt legate de o infecție sau de anumite obiceiuri alimentare.
Mai mult, medicul trebuie consultat imediat dacă sângele este evident în scaun. De asemenea, medicul de urgență poate fi chemat sau spitalul vizitat dacă persoana în cauză nu poate călători din cauza durerii. Flatulența poate indica și boala. În caz de urgență acută, un medic de urgență trebuie întotdeauna consultat direct. Diagnosticul și tratamentul bolii pot fi, totuși, efectuate și de un gastroenterolog. De regulă, această boală are un curs pozitiv.
Tratament și terapie
Diverticulita trebuie tratată imediat pentru a evita complicațiile. Dacă există doar o ușoară inflamație, trecerea temporară la alimentele lichide vă poate ajuta. Intestinul este ușurat și membranele mucoase se pot calma. În plus, se administrează antibiotice pentru a contracara inflamația.
Dacă există o formă severă de diverticulită, alimentele trebuie evitate complet și pacientul trece la alimentele lichide intravenoase. Antibioticele sunt, de asemenea, administrate organismului în doze mai mari prin intermediul unei perfuzii. După câteva zile, pacientul poate trece treptat înapoi la alimente solide. Dacă s-au format abcese, acestea trebuie deschise și drenate. Această procedură are loc prin piele folosind un tub.
Dacă diverticulita este atât de avansată încât există riscul unei rupturi intestinale, este necesară o operație. În cadrul unei proceduri chirurgicale, se îndepărtează partea intestinului în care se află diverticulul inflamat. Uneori este necesar un anus artificial după această operație, dar de obicei poate fi îndepărtat după ce diverticulita s-a vindecat.
Outlook și prognoză
Diverticulita trebuie tratată de un medic în orice caz, deoarece poate duce la complicații grave și chiar la decesul persoanei în cauză. Dacă boala nu este tratată, cei afectați vor suferi de dureri severe în stomac și abdomen. Acest lucru duce, de asemenea, la diaree și constipație și, pe măsură ce boala progresează, la febră mare și scaune sângeroase.
De asemenea, poate exista inflamație în apendice sau chiar în peritoneu, deși intervenția chirurgicală este întotdeauna necesară pentru tratarea acestei inflamații. Persoana afectată este restricționată semnificativ în viața sa de zi cu zi de diverticulită și, de asemenea, suferă de o calitate a vieții redusă.
În majoritatea cazurilor, diverticulita poate fi tratată bine cu dietă și antibiotice. Cu toate acestea, examinările sunt necesare și după tratament, deoarece se pot forma abcese.
Acestea trebuie apoi îndepărtate chirurgical. Dacă îndepărtarea nu se întâmplă, poate duce și la o perforație intestinală. În unele cazuri, cei afectați sunt dependenți de un anus artificial. De regulă, speranța de viață a celor afectați nu scade dacă diverticulita este detectată și tratată devreme.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Diverticulita poate fi prevenită prin consumul unei diete bogate în fibre și sănătoase. O dietă bogată în fibre înmoaie scaunul, previne constipația și reduce riscul de a dezvolta diverticulită.
Puteți face asta singur
Așa-numitele diverticuli, proeminențe ale mucoasei intestinale sau ale întregului perete intestinal din ramura descendentă a intestinului gros, apar adesea. Dacă protuberanțele se inflamează din cauza timpului lung de retenție a conținutului intestinal din diverticuli, este un caz de diverticulită. De obicei, se anunță prin durere la nivelul abdomenului inferior stâng.
Dacă simptome suplimentare, cum ar fi constipație sau diaree sau flatulență, febră, greață și vărsături, apar în cursul ulterior, acesta este un caz acut care nu trebuie vindecat cu măsuri de auto-ajutor, dar necesită tratament clinic imediat.
În cazuri mai ușoare și pentru prevenire, măsura de auto-ajutorare constă în crearea unui meniu cu alimente ușoare și cât mai naturale. De asemenea, este important ca alimentele ușor digerabile să conțină o proporție mare de fibre nedigerabile. De exemplu, multe legume și fructe sunt bogate în fibre și îndeplinesc criteriile pentru o dietă sănătoasă. Fibra dietetică stimulează peristaltismul intestinal și duce la un timp de retenție mai scurt al pulpei alimentare din intestin, astfel încât riscul de inflamație în diverticul este redus.
Dacă diverticulita acută nu este tratată, pot apărea complicații grave, inclusiv o ruptură a intestinului, care necesită tratament chirurgical imediat pentru a preveni peritonita severă.