DoktorWeigl explică trigliceridele - acidul gras cu o influență semnificativă

Nivelurile ridicate de trigliceride sunt mult mai frecvente decât nivelurile scăzute. Dacă acest lucru nu este redus permanent, veți avea probleme cu sistemul cardiovascular!
- Dr. Tobias Weigl

Verificat de către profesioniștii din domeniul medical și scris conform celor mai bune standarde științifice

Acest text a fost creat în conformitate cu literatura medicală, ghidurile și studiile actuale și a fost verificat de un profesionist medical înainte de publicare.

Lipidele crescute din sânge sunt o problemă majoră în țările industrializate occidentale. Cauzele frecvente de deces, cum ar fi atacurile de cord sau accidentele vasculare cerebrale, pot fi rezultatul nivelului permanent ridicat de colesterol sau trigliceride din sânge. În timp ce colesterolul este prezent pe scară largă în mass-media, trigliceridele acizilor grași sunt mult mai puțin cunoscute. La fel ca și colesterolul, un nivel crescut de trigliceride poate duce și la depuneri în vasele de sânge, care la rândul lor pot duce la arterioscleroză.
Practic, trigliceridele sunt importante pentru corpul nostru, deoarece servesc drept depozite de energie. Dacă valorile lipidelor din sânge se dezechilibrează, medicii o numesc o tulburare a metabolismului lipidic. Aceasta poate fi ereditară sau cauzată de alte boli (de exemplu, insuficiență renală, boala Addison, boala Cushing) sau poate avea motive externe (efectul secundar al unui medicament, prea mult alcool). Diagnosticul se bazează pe interviul pacientului și examinarea valorilor lipidelor din sânge. Terapia implică inițial scăderea nivelului de trigliceride prin schimbarea dietei. Doar atunci când acest lucru nu funcționează, medicii folosesc medicamente precum fibratele sau acidul nicotinic.

Ce este triglicerida?

Excurs: Ce este o tulburare a metabolismului lipidelor?

O tulburare a metabolismului lipidic apare atunci când relația dintre lipoproteine și grăsimile de transportat este perturbată. Medicii mai numesc această dislipidemie. În funcție de valoarea crescută, există diferite subcategorii care descriu creșterea anumitor valori, de exemplu colesterolul. Această boală a metabolismului lipidic, în special, este periculoasă, deoarece crește riscul bolilor cardiovasculare, cum ar fi un atac de cord. Alte consecințe negative sunt arterioscleroza, diabetul și demența de vârstă fragedă.
Dislipidemia poate fi declanșată în două moduri:

Influențele externe sau alte tulburări pe care le dobândiți pe parcursul vieții dvs. sunt rezumate în contextul tulburărilor metabolismului lipidic sub termenul de dislipidemie secundară. Acestea includ un stil de viață nesănătos și boli precum diabetul zaharat sau tiroida subactivă.
În varianta mult mai rară, dezechilibrul în cantitatea de grăsime din sânge este genetic: enzimele implicate în producția de receptori sau lipoproteine pot funcționa defectuos (așa-numita „dislipidemie primară”).

Cauzele dislipidemiei sunt foarte diferite, motiv pentru care tratamentul nu este prescris peste tot, ci este adaptat cauzei și condițiilor de viață. În principiu, totuși, primul lucru de făcut este să vă adaptați stilul de viață, adică mai presus de toate o schimbare a dietei și un program sportiv cuprinzător. Tratamentul medicamentos depinde de tipul bolii.
Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect în articolul nostru:

Prea mult trigliceride: hipertrigliceridemia

O valoare crescută permanentă a trigliceridelor este cunoscută în medicină sub numele de hipertrigliceridemie. Nu numai că nivelul grăsimilor neutre crește foarte mult, ci și nivelul colesterolului total. Nivelul colesterolului HDL, pe de altă parte, este mai mic decât în mod normal.

Profesioniștii din domeniul medical disting unul primar și a hipertrigliceridemie secundară. Prima formă este predispusă genetic și, prin urmare, este hipertrigliceridemie familială numit. Una din 250 de persoane are o predispoziție corespunzătoare. Boala apare de obicei între 20 și 30 de ani.
Dacă nivelul crescut de trigliceride nu este ereditar, se vorbește despre secundar Formă. Există diverse motive pentru aceasta, inclusiv:

Obezitatea
boli imunosupresoare precum SIDA
Malnutriție (dietă dezechilibrată, consum intens de alcool, hipercalcemie)
Boli renale (insuficiență renală cronică, boala Addison, boala Cushing)
Diabetul zaharat
Boli tiroidiene, mai exact z. B. o tiroidă subactivă
anumite medicamente (de exemplu, beta-blocante, corticoizi, furosemid)
Boala Gaucher
septicemie

Spre deosebire de hipertrigliceridemia secundară, cei afectați de o boală legată de familie nu prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare.

Nu este suficient triglicerid

Mai puțin cunoscut: este posibil un nivel prea scăzut al trigliceridelor în sânge. Cauzele specifice pentru o astfel de scădere sub valorile comune sunt diferite, dar au în principal ca origine:

forme severe de anemie
dieta saraca si dezechilibrata
Tiroida hiperactivă
Medicamente, de exemplu, fibrate (acestea sunt medicamente utilizate pentru anumite boli metabolice ale lipidelor)
Ingerarea unei cantități prea mari de vitamina C.

În comparație cu hipertrigliceridemia, valorile scăzute ale trigliceridelor sunt relativ rare.

Simptome: De unde știu că valoarea mea a trigliceridelor este greșită?

Nu veți observa o schimbare a valorilor sanguine pentru o lungă perioadă de timp și dacă o faceți, atunci numai atunci când apar consecințele, cum ar fi problemele cardiovasculare. Cu toate acestea, toate tulburările metabolismului lipidic se manifestă potențial pe piele - dar rețineți că aceste modificări ale pielii nu trebuie neapărat să apară și sunt, de asemenea, destul de nespecifice. Indicațiile posibile pentru o boală ar fi:

Xantomatoze: Acestea sunt depozite care rezultă din depozitarea lipoproteinelor sub piele. O așa-numită erupție xanthoma poate oferi o indicație a hipertrigliceridemiei. Acestea sunt îngroșări ale pielii aranjate simetric (așa-numitele „papule”), care pot avea dimensiunea unui bob de mazăre, sunt de culoare galbenă și mărginite cu roșu. Acestea se găsesc de obicei pe fese, spate și pe părțile extensoare ale brațelor și picioarelor.
Arcus liopodes sau. Arcus senilis: Grăsimea și varul sunt depuse pe marginea corneei, creând un inel ușor, albicios în cornee. Vă rugăm să rețineți, totuși, că acest fenomen, cunoscut și sub denumirea de „ochi de om bătrân”, poate fi și rezultatul consumului crescut de alcool sau al diabetului zaharat.

Nu există simptome specifice ale nivelului scăzut de lipide din sânge. Pot apărea pierderea în greutate, slăbiciunea fizică și lipsa de aparență. Dacă nivelul scăzut al trigliceridelor este rezultatul unei alte boli, apar simptomele bolii de bază.

Ce face doctorul? Partea 1: Diagnosticul

În primul rând, medicul curant vă va vorbi: Asta Interviu cu anamneză între dumneavoastră și medic este folosit pentru a vă clasifica reclamațiile. Pe lângă starea actuală de sănătate, z. B. a discutat și despre alte (pre) boli. Bolile care apar frecvent în familie, de exemplu, pot oferi, de asemenea, informații valoroase în ceea ce privește diagnosticul. Condiții preexistente sau reclamații pe care medicul curant le va acorda atenție pentru a include un accident vascular cerebral, un atac de cord, opresiunea toracică sau boli vasculare periferice.

Test de sange

Esențial pentru determinarea nivelului de trigliceride este așa-numitul. Testul lipidelor din sânge. Pentru aceasta nu ar fi trebuit să consumați alimente sau alcool cu cel puțin 12 ore înainte - deoarece ambele au o influență directă asupra nivelului lipidelor din sânge, rezultatele ar fi altfel falsificate. Factorii externi, cum ar fi vârsta sau greutatea, trebuie incluși în măsurare. Deoarece nivelul trigliceridelor este supus unor fluctuații puternice, un test lipidic din sânge nu este de obicei suficient pentru a determina cauza specifică. Un al doilea test, patru săptămâni mai târziu, servește pentru a confirma suspiciunea. Dacă nivelul trigliceridelor este semnificativ crescut, măsurarea ulterioară are loc după o pauză de o săptămână cu abstinență de alcool.

Caseta Fapte

Trigliceride - acizi grași care servesc ca furnizori de energie în organism

Diversi factori pot crea un dezechilibru
Alte boli, de exemplu ale sistemului cardiovascular, sunt legate de creșterea nivelului de trigliceride

Cauze ale nivelurilor crescute de trigliceride

Predispoziție genetică (așa-numita „hipertrigliceridemie primară sau familială”)
Obezitatea
boli imunosupresoare precum SIDA
Malnutriție (dietă dezechilibrată, consum intens de alcool, hipercalcemie)
Boli renale (insuficiență renală cronică, boala Addison, boala Cushing)
Diabetul zaharat
Boli tiroidiene, mai exact z. B. o tiroidă subactivă
anumite medicamente (de exemplu, beta-blocante, corticoizi, furosemid)
Boala Gaucher
septicemie

Cauzele nivelurilor scăzute de trigliceride

forme severe de anemie
dieta saraca si dezechilibrata
Tiroida hiperactivă
Medicamente, de ex. Fibrate (acestea sunt medicamente utilizate pentru anumite boli metabolice ale lipidelor)
Ingerarea unei cantități prea mari de vitamina C.

Ce face doctorul? Partea 2: Tratamentul

Scopul tratamentului este de a preveni bolile secundare periculoase, cum ar fi cele care afectează inima și sistemul circulator. Pentru aceasta, nivelul trigliceridelor trebuie scăzut. Cauza nivelului crescut de trigliceride este una alte boli subiacente precum diabetul sau insuficiența renală, terapia se concentrează pe combaterea bolii. Dacă nu este așa, este valabil Scăderea nivelului trigliceridelor în prim-plan. Conversia dvs. nutriție - În majoritatea cazurilor este o tulburare secundară a metabolismului lipidic. Puteți vedea ce trebuie să aveți în vedere în următoarea listă:

Abțineți-vă de la alcool! Deoarece consumul său duce la o creștere a trigliceridelor din sânge. Nu trebuie să beți nici măcar cantități mari pentru aceasta - toleranța și influența asupra valorilor lipidelor din sânge diferă de la persoană la persoană. Prin urmare, chiar și o cantitate mică de alcool poate determina creșterea nivelului de trigliceride.
Reduceți sucurile de fructe, băuturile răcoritoare sau băuturile care conțin cola. Zahărul pe care îl conține este transformat în trigliceride în corpul dumneavoastră, provocând o creștere.
Pe lângă băuturile care conțin îndulcitori, merită să aruncăm o privire și asupra altor alimente care conțin struguri, fructe sau zahăr din trestie. Și aici încercați să folosiți cu moderare alimente adecvate.
Practic, ar trebui să reduceți carbohidrații în viața de zi cu zi, mai ales dacă sunt combinați cu grăsimi saturate. În schimb, optează pentru alimente care conțin acizi grași nesaturați, cum ar fi peștele.

În plus față de nutriție, alte elemente de bază pot avea un efect pozitiv asupra nivelului de trigliceride: acestea includ, de exemplu Abțineți-vă de la nicotină precum activitate fizica în viața de zi cu zi. Aceste măsuri se adresează persoanelor care au un nivel de trigliceride de până la 400 mg/dl și care suferă de hipertrigliceridemie primară. Dacă suferiți de varianta care se dezvoltă doar pe parcursul vieții, scopul terapiei este un nivel de trigliceride de sub 150 mg/dl.

Medicament

Dacă schimbarea stilului de viață nu este suficientă, medicul curant vă poate prescrie medicamente. Mai presus de toate, sunt prescrise Fibrează, Acid nicotinic precum acizi grasi omega-3 sub formă de capsule de ulei de pește. Fibratele sunt utilizate în cazul hipertrigliceridemiei. Acestea scad numărul trigliceridelor din organism. În același timp, reduc conținutul HDL (prescurtarea lipoproteinei de înaltă densitate) din sânge. Acidul nicotinic inhibă descompunerea trigliceridelor, ceea ce înseamnă că există mai puține grăsimi libere în sânge. În același timp, acidul nicotinic crește nivelul HDL.

Excurs: acizi grași omega-3

Acizii grași omega-3, așa cum îi cunoaștem din așa-numitele preparate din ulei de pește, aparțin grupului chimic al acizilor grași nesaturați. Aceștia diferă de alți acizi grași de acest tip prin faptul că au un anumit tip de dublă legătură. Există trei tipuri diferite de acizi grași:

Acid eicosapentaenoic (EPA), care pot fi găsite în pești de apă rece, cum ar fi heringul sau somonul
Acid docosahexaenoic (DHA), care este conținut și în uleiul de pește și unele alge
Acid alfa-linolenic (ALA), găsit în ulei de in, nucă sau rapiță

În medicină, acizii grași omega-3 sunt utilizați în diferite contexte: au un efect de inhibare a agregării trombocitelor. Deci, acestea împiedică trombocitele din sânge, așa-numitele trombocite, să se aglomereze. În plus, stimulează formarea celulelor și au un efect antiinflamator.
Se crede că capsulele de ulei de pește ar trebui, de asemenea, să prevină activ atacurile de cord și chiar să ajute la cancer. Studiile corespunzătoare oferă rezultate diferite și se contrazic reciproc.
Puteți găsi un rezumat al conținutului și modului de acțiune al acizilor grași omega-3 în articolul nostru „Capsule de ulei de pește/acizi grași Omega-3: ajutoare împotriva bolilor cardiovasculare și a cancerului?” În ce măsură capsulele de ulei de pește sunt de fapt utile și ce legătură au suplimentele alimentare cu peștele, explică Dr. Tobias Weigl în următorul videoclip!