Dureri de sân; nding (mastită) - Deximat

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Ce este infecția mamară (mastită)?

Mastita este o inflamație bacteriană sau non-bacteriană a sânului la femeile care alăptează. Această imagine clinică apare cel mai adesea la câteva săptămâni după naștere. Cele mai frecvente simptome ale inflamației sânului (mastita) includ sânii blocați (laptele nu poate trece prin sân) și durerea toracică. Pielea de pe piept este greu la atingere, roșie și pufoasă. În plus, există adesea febră, frisoane, cefalee și pierderea poftei de mâncare.

Dacă mastita este lăsată netratată câteva zile, se poate dezvolta un ulcer mamar (abces). În timpul acestui proces, puroiul se colectează într-o cavitate. Pieptul este umflat și se poate simți o bucată fragedă în piept. Inflamația sânului (mastita) apare la până la 20% dintre femeile care alăptează în puerperiu.

cauzele

Inflamația sânului (mastita) se dezvoltă adesea în mai multe etape. La început, conductele de lapte se înfundă, iar sânul nu este golit suficient. Dacă laptele este presat în țesutul mamar, acest lucru poate provoca o reacție inflamatorie dureroasă, deoarece bacteriile se pot înmulți în laptele care nu a fost golit. Staphylococcus aureus este una dintre cele mai frecvente bacterii. Bacteriile pătrund prin crăpăturile pielii din jurul mameloanelor și ajung astfel în conductele de lapte.

Factorii de risc pentru o infecție a sânului includ conducte de lapte blocate, conducte de lapte înfundate și răni și sfarcuri fisurate. Tehnica de alăptare necorespunzătoare crește riscul de sfarcuri dureroase. Cu toate acestea, infecția sânului poate apărea în continuare în ciuda unei bune tehnici de alăptare.

Alți factori de risc pentru inflamația sânilor includ o stare generală slăbită, infecții ale sânilor după sarcinile anterioare și un sutien strâns care determină golirea insuficientă a sânului. Femeile primipare prezintă un risc mai mare de a dezvolta mastită.

Simptome și diagnostic

Diagnosticul inflamației sânilor (mastitei) se face pe baza următoarelor simptome: sânul întărit, umflat, dureros, cald și roșu, de obicei pe o singură parte. Febră și un sentiment de boală asemănător gripei cu membre dureroase și frisoane sunt, de asemenea, posibile. Pot exista umflături ganglionare în axilă. Uneori dungi roșii trec de la piept la axilă. Rănile sau crăpăturile mameloanelor sugerează că este o infecție bacteriană. În plus, poate fi efectuată o examinare microbiologică a sângelui sau a laptelui pentru a confirma diagnosticul.

Cum se tratează mastita?

Măsuri non-drog

O evacuare eficientă a sânilor este esențială pentru tratamentul inflamației sânilor (mastită). Poate fi încercată ca singură măsură în primele 24 de ore, cu condiția să nu existe o stare generală severă și febră mare. În plus, ar trebui purtat un sutien bine potrivit.

Alăptarea poate fi continuată, de obicei, ca o componentă a terapiei în cazul inflamației sânilor, chiar și în timpul tratamentului cu antibiotice. O posibilă pauză de alăptare se decide în mod individual și este necesară în cazul unei infecții cu anumite bacterii sau unele antibiotice. Dacă alăptarea nu este posibilă, sânul trebuie golit cu ajutorul unei pompe pentru sân.

Căldură, de ex. Un duș fierbinte, de exemplu, poate ameliora durerea și poate promova expulzarea laptelui. Un pachet de gheață poate oferi ușurare pentru edem și după alăptare. Pachetele cu gheață nu trebuie utilizate imediat înainte de alăptare, deoarece inhibă expulzarea laptelui.

Analgezic

Durerea severă reduce expulzarea laptelui. Paracetamolul sau ibuprofenul pot fi utilizate în siguranță pentru ameliorarea durerii, după cum este necesar. Dacă există fisuri sau răni pe mameloane, un unguent neutru (de exemplu, lanolină) poate favoriza vindecarea rănilor.

Terapia cu antibiotice

Dacă golirea sânilor nu prezintă efecte după cel mult 48 de ore, medicul va trata boala cu antibiotice. Terapia este z. B. cu ajutorul anumitor tablete de penicilină care combat infecția bacteriană și nu dăunează copilului. Este important să continuați tratamentul pe întreaga perioadă. De obicei durează cel puțin 10 zile. În caz contrar, reacția inflamatorie poate revărsa.

Tratamentul abcesului

Dacă există o colecție de puroi (abces) în piept, puroiul trebuie drenat folosind un canal de scurgere. În multe clinici, acest lucru se face folosind ultrasunete sub anestezie locală. Abcesul purulent este golit cu un tub subțire. Uneori acest furtun rămâne acolo pentru clătire. Uneori, puncția trebuie efectuată din nou, dacă este necesar.

prevenirea

Pentru a preveni infecțiile mamare noi, puteți lua următoarele măsuri:

Fiți atenți la golirea regulată și la tehnica corectă de alăptare.
Păstrează sânii calzi.
Puteți aplica cremă de lanolină pe mameloane pentru a preveni fisurile și rănile.
Fierbeți suzete în fiecare zi și echipamente de pompare și sticle după utilizare.

Informatii suplimentare

Autori

Markus Plank, MSc BSc, jurnalist medical și științific, Viena

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate mastită puerperală. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.