Ecografia articulației șoldului DocMedicus Health Lexicon

Ecografia articulației șoldului este o metodă dovedită și utilizată pe scară largă pentru clarificarea diagnosticului diferențial al modificărilor sau simptomelor patologice (patologice) în zona articulației șoldului. Ca o procedură de diagnostic neinvazivă care nu necesită raze X, ultrasunografia articulației șoldului este o metodă ieftină și repetabilă.
De exemplu, sonografia șoldului sugarului este utilizată cu succes ca metodă de screening (vezi Sonografia șoldului sugarului). Indicațiile tipice pentru diagnosticul sonografic sunt creșterea volumului intraarticular (în cadrul unei articulații), de ex. B. dacă se suspectează un revărsat articular sau evaluarea structurilor periarticulare (care înconjoară articulația) și osoase ale articulației șoldului. Dacă este necesară o puncție articulară, sonografia precede această procedură și servește și ca ghid.

Indicații (domenii de aplicare)

Ecografia articulației șoldului se efectuează dacă sunt suspectate următoarele constatări patologice sau imagini clinice:

Contraindicații

Nu există contraindicații pentru efectuarea unei ecografii a șoldului dacă se respectă indicațiile.

Procedura

Sonografia articulației șoldului se efectuează cu pacientul culcat. Articulația șoldului trebuie să fie în poziția neutru-zero (poziție anatomică normală); dacă acest lucru nu este posibil, poziția de rotație a articulației trebuie să fie aceeași pe ambele părți. Sonografia se efectuează întotdeauna într-o comparație laterală cu articulația șoldului sănătos, pentru a evalua mai bine condițiile anatomice. Pentru examinare se folosește așa-numitul dispozitiv cu ultrasunete în modul B (dispozitiv cu ultrasunete disponibil în comerț).

Planurile de tăiere standard sunt recomandate pentru sonografia articulației șoldului, pentru a simplifica comparabilitatea rezultatelor și interpretarea:

Regiunea ventrală (regiunea anterioară) - secțiune transversală și secțiune longitudinală (planul secțiunii care rulează transversal (transversal) și longitudinal (longitudinal))
Regiunea laterală (regiunea laterală) - două secțiuni longitudinale

În secțiunea longitudinală a regiunii ventrale, formarea revărsatului (creșterea volumului intraarticular) sau sinovita (inflamația mucoasei articulare) poate fi văzută în mod clar, deoarece extinderea capsulei articulare (distensia capsulară) poate fi evaluată. Mai mult, modificările conturului capului femural de origine osoasă pot fi prezentate în această secțiune.
În articulația șoldului copilului, epifiza (zonele de creștere a oaselor) a femurului (osul coapsei) poate fi capturată. Secțiunea transversală arată artera femurală și vena femurală (artera și vena femurală mare) care se află medial (spre centru) a capului femural. Sonografia regiunii laterale este utilizată pentru a evalua conturul capului femural și acoperișul său acetabular (poziția în mufa articulației), secțiunea longitudinală este utilizată pentru a evalua acoperișul acetabular, de ex. B. în displazia șoldului în copilărie (malformația articulației cu acoperire redusă a cupei). În cazuri individuale (de exemplu, cu boala Perthes), examinarea dinamică a articulației șoldului poate fi efectuată: articulația este sonografiată în poziția de aducție sau abducție (expansiune și splay).

Posibile complicații

Nu sunt de așteptat complicații atunci când se efectuează o ecografie a articulației șoldului, ținând seama în mod corespunzător de indicații.

Wirth CJ: Ortopedie și Chirurgie ortopedică. Georg Thieme Verlag 2003