Efecte secundare MTX - Tot ce ar trebui să știți despre el - Postări - Mondosano

Metotrexatul (MTX) este medicamentul ales, în special pentru reumatism. Efectele secundare sunt atât o binecuvântare, cât și un blestem. Mondosano vă explică ce ar putea fi relevant pentru dvs. ca pacient atunci când utilizați MTX.

efecte

Metotrexat (MTX) este un medicament împotriva bolilor inflamatorii cronice precum reumatismul, psoriazisul și boala Crohn. De asemenea, este utilizat în doze mari pentru tratarea cancerului.

MTX este medicamentul de bază cel mai frecvent utilizat pentru tratamentul reumatismului la nivel mondial.

Pe de o parte, MTX funcționează antiinflamator. Pe de altă parte inhibă diviziunea celulară a celulelor canceroase și a celulelor sistemului imunitar. În bolile autoimune precum reumatismul, sistemul imunitar luptă cu celulele din corp. MTX previne acest lucru și poate astfel ameliora semnificativ simptomele bolii și progresia bolii.

Cei afectați observă acest efect după 4 până la 8 săptămâni, deoarece durerea și umflăturile scad, iar rigiditatea și oboseala dimineții scad. Pentru a face acest lucru, MTX trebuie administrat pe termen lung și regulat, o dată pe săptămână sub formă de tabletă sau injecție.

Totuși, MTX nu numai că perturbă diviziunea celulară a sistemului imunitar, ci într-o mică măsură și cea a altor celule. Din acest motiv MTX poate provoca reacții adverse severe.

Doza face otravă!

În cazul bolilor inflamatorii cronice, efectele secundare ale MTX sunt semnificativ mai mici decât în ​​tratamentul cancerului. Acest lucru se datorează dozelor diferite: Pentru bolile reumatice, 7,5 - 20 mg MTX se administrează săptămânal. Pentru psoriazis maximum 30 mg și pentru boala Crohn 15 - 25 mg. Cu toate acestea, în contextul terapiei împotriva cancerului, se utilizează până la 12g pe metru pătrat de suprafață corporală. Aceasta este o medie de 20,7g, deci de peste o mie de ori.

Ce efecte secundare poate declanșa MTX?

Orice medicament poate avea efecte secundare, cu toate acestea, ele nu apar la fiecare pacient. Este la fel cu MTX. Efectele secundare pot apărea mai ales în primele două zile după administrarea MTX. Când apar reacții adverse, acestea sunt de obicei temporare, atâta timp cât sunt recunoscute în timp.

Efecte secundare frecvente ale MTX:

  • Disconfort al tractului gastro-intestinal, greață, vărsături și diaree
  • Dureri de cap și oboseală
  • Inflamarea membranelor mucoase din gură și gât, erupții cutanate, mâncărime, hipersensibilitate la lumină
  • Modificări ale numărului de sânge: scăderea globulelor albe și/sau roșii
  • Creșterea valorilor ficatului

Reacții adverse mai puțin frecvente ale MTX:

  • Zoster
  • Deteriorarea măduvei osoase și, prin urmare, afectarea formării sângelui
  • Reactie alergica
  • Ulcere și sângerări ale tractului gastro-intestinal
  • Afectarea ficatului și a rinichilor
  • Fibroza pulmonară (transformarea țesutului conjunctiv al structurii pulmonare)
  • Formarea de grâu, căderea părului, creșterea nodulilor reumatici
  • depresiuni
  • Paralizie unilaterală, amețeli
  • Deformități ale fătului
  • Dureri articulare și musculare, osteoporoză (scăderea densității osoase)

Următoarele reacții adverse sunt rare:

  • Anemie, niveluri scăzute de anticorpi în sânge
  • Inflamația intestinelor, sângele în scaun
  • Inflamația gâtului și insuficiența respiratorie, pneumonie
  • tromboză
  • Schimbări de dispoziție, tulburări cognitive temporare
  • Paralizie și tulburări de vorbire
  • Tensiunea arterială scăzută

Ca pacient, când nu ar trebui să iau MTX?

Diferiti factori cresc riscul de efecte secundare de la MTX.

  • Afectarea pronunțată a funcției renale/hepatice
  • Boli ale măduvei osoase
  • Consumul crescut de alcool
  • Funcția afectată a sistemului imunitar (de exemplu, SIDA)
  • Infecții severe
  • Ulcere gastrointestinale
  • Sarcina sau dorința de a avea copii și alăptarea

Alți factori nu exclud neapărat utilizarea MTX, dar necesită precauție specială. Dacă vi se aplică oricare dintre următoarele criterii, trebuie să luați în considerare cu atenție utilizarea MTX împreună cu medicul dumneavoastră pentru a evita reacțiile adverse grave:

  • In varsta
  • Stare generală proastă
  • Acumularea de lichid în abdomen sau între frunzele plămânilor
  • Foarte supraponderal
  • Diabet
  • Infecții cronice inactive (de exemplu, tuberculoză, zona zoster, hepatită)
  • Terapie anterioară cu doze mari de vitamina A pentru psoriazis
  • Afectarea funcției renale/pulmonare

Cum mă pot proteja de efectele secundare ale MTX?

Pentru a evita efectele secundare MTX sau, dacă este necesar, pentru a le putea trata cât mai repede posibil, ar trebui să luați în considerare următoarele:

Dacă luați alte medicamente în același timp, puteți interacționa cu MTX. Aceste Interacțiuni poate slăbi sau crește efectul MTX și astfel poate crește și efectele secundare. Prin urmare, este important să spuneți medicului dumneavoastră toate celelalte medicamente înainte de a le lua!

Dacă nimic nu împiedică administrarea MTX, este permanent control medical important pentru a recunoaște efectele secundare MTX cât mai curând posibil și pentru a le putea trata în consecință.

Ar trebui să consultați un medic în fiecare săptămână pentru prima lună de utilizare, la fiecare 2 săptămâni pentru a doua până la a treia lună și la fiecare 4 săptămâni începând cu a 4-a lună. În afara acestor controale, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă faceți oricare dintre următoarele semn de avertizare a observa:

  • Febra, dureri de cap severe, dificultăți de respirație, tuse uscată
  • Senzație neobișnuită de slăbiciune/oboseală
  • Diaree, sângerare
  • Îngălbenirea ochilor sau a pielii

Aceste semne pot indica reacții adverse severe, deci trebuie să întrerupeți imediat MTX și medicul inițiază o altă terapie, dacă este necesar. De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nevoie de vaccinare. Unele vaccinuri nu funcționează corect din cauza MTX, iar vaccinurile vii prezintă un risc crescut de infecție pentru dumneavoastră.

Simptomele psoriazisului se pot agrava, dacă se utilizează lumină UV în timpul terapiei MTX. De asemenea, este foarte important să știm că MTX poate fi mutagen.

Nici bărbații, nici femeile nu trebuie să creeze copii în timpul terapiei cu MTX și la 6 luni după aceasta.

De ce ar trebui să fiți conștienți atunci când luați MTX:

  • Cel mai bine este să luați MTX seara pentru a adormi efectele secundare, cum ar fi greața.
  • Când injectați MTX, ar trebui să schimbați locul injectării des și să-l notați ca memento.
  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi ASA, ibuprofen, diclofenac) cresc efectul MTX și măresc stresul asupra rinichilor. Prin urmare, nu trebuie luate pentru o zi înainte și după administrarea MTX.

Ce ar trebui să luați în considerare în viața de zi cu zi:

  • Deshidratarea poate crește efectele secundare ale MTX. Deci, bea suficient.
  • Evitați cât mai mult alcoolul, crește efectul nociv al ficatului al MTX.
  • Acordați atenție protecției solare! Deoarece unul dintre efectele secundare MTX este că pielea devine mai sensibilă.

Efectele secundare ale MTX sunt ale sale efect pozitiv efectiv comparativ cu ceea ce îl face unul dintre cele mai utilizate medicamente în tratamentul bolilor inflamatorii cronice. Așadar, nu lăsați efectele secundare să vă dezamăgească imediat.

Dezavantajul efectelor pozitive ale MTX poate fi cu siguranță efecte secundare. Cu toate acestea, reacțiile adverse grave sunt rare și, de obicei, ușor de gestionat. Deci, discutați intens cu medicul dumneavoastră despre MTX și starea dumneavoastră și fiți întotdeauna examinați cu atenție pentru a beneficia de efectul pozitiv, dar pentru a conține efectele secundare.