Elbe-Elster Klinikum GmbH - locația Elsterwerda - PDF Descărcare gratuită
1 Raport de calitate structurat în conformitate cu 137 alin.3 teză 1 nr.4 SGB V pentru anul de raportare 2014 Elbe-Elster Klinikum GmbH - site-ul Elsterwerda Acest raport de calitate a fost creat folosind instrumentul de înregistrare IPQ publicat de DKTIG pe baza software-ului ProMaTo QB la 08:12 Ceas creat. DKTIG: ProMaTo:
2 Spațiu pentru cuprins.
3 Introducere Persoana responsabilă cu pregătirea raportului de calitate: Nume Poziție Telefon Fax Ines Aufgebauer Asistent executiv, QMB de Persoană responsabilă pentru completitudinea și corectitudinea informațiilor din raportul de calitate: Nume Poziție Telefon Fax Michael Neugebauer Director general de
4 Partea A - Date structurale și de performanță ale spitalului A-1 Detalii generale de contact ale spitalului I. Informații despre spital Numărul IK al spitalului: Numărul de locație al spitalului: 99 Adresa casei: Elbe-Elster Klinikum GmbH Kirchhainer Straße 38a Finsterwalde Internet: elbe-elster- Klinikum.de Adresă poștală: Kirchhainer Straße 38a Finsterwalde Conducerea medicală a spitalului: Titlu: Prenume: Nume: Poziție: Telefon (prefix, număr de telefon, extensie): Fax (prefix, număr de telefon, extensie): Prof. Dr. Roland Reinehr Director medical// unicum.de Managementul medical al spitalului: Titlu: Prenume: Nume: Poziție: Telefon (prefix, număr de telefon, extensie): Fax (prefix, număr de telefon, extensie): Anke Krumpholz Director asistent medical// inikum.de Management administrativ al spitalului: Titlu: Prenume: Nume: Poziție: Telefon (prefix, număr de telefon, extensie): Fax (prefix, număr de telefon, extensie): Michael Neugebauer Director general// II. Informații despre locația raportată: numărul IK al locației de raportare: unicum.de
5 Numărul locației locației de raportare: 01 Adresa casei: Elbe-Elster Klinikum GmbH Locația Elsterwerda Elsterstraße Elsterwerda Internet: Elsterstraße Elsterwerda Managementul medical al locației de raportare: Titlu: Prenume: Nume: Poziție: Telefon (prefix, număr de telefon, extensie): Fax (prefix, număr de telefon), Extensie): Prof. Dr. Roland Reinehr Director medical// unicum.de Managementul asistenței medicale a locației de raportare: Titlu: Prenume: Nume: Poziție: Telefon (prefix, număr de telefon, extensie): Fax (prefix, număr de telefon, extensie): Simone Fischer Șef de asistență medicală// nikum.de Managementul locație de raportare: Titlu: Prenume: Nume: Poziție: Telefon (prefix, număr de telefon, extensie): Fax (prefix, număr de telefon, extensie): Michael Neugebauer Director general// nikum.de A-2 Numele și tipul operatorului spitalului Nume: districtul Elbe Elster Art: clinica universitară publică A-3 sau spitalul didactic academic Nr.
6 A-4 Obligația de îngrijire regională pentru psihiatrie Pentru spitalele specializate în psihiatrie sau spitale cu un departament de psihiatrie: Există o obligație de îngrijire regională? Nu A-5 Servicii de asistență medicală oferite de spital Nr. Servicii de asistență medicală oferite: Comentariu/Explicație: MP03 MP04 MP06 MP56 MP09 MP10 MP57 MP12 MP14 MP15 MP16 MP19 MP59 MP21 MP22 MP23 MP24 MP25 MP26 MP27 MP29 MP30 MP31 Îngrijire relativă/consiliere/- Seminarii gimnastică respiratorie/terapie Stimulare bazală Antrenament exercițiu/terapie/teste de lucru Forme speciale/concepte pentru îngrijirea morții Exerciții piscină/aerobic cu apă Terapie biofeedback Terapie Bobath (pentru adulți și/sau copii) Dietă și sfaturi nutriționale Managementul descărcării/întreținerea podului/îngrijirea conducerii Ergoterapia/Terapie de lucru Cursuri de pregătire a nașterii/Gimnastică în sarcină Antrenament de memorie/Antrenament de performanță cerebrală/Antrenament cognitiv/Antrenament de concentrare Kinestezice Antrenament de continență/Consiliere în domeniul incontinenței Terapie creativă/Artoterapie/Terapie de teatru/Biblioterapie Drenaj manual limfatic Masaj Îngrijire medicală a picioarelor Terapie muzicală Osteopatie/Chiropractic/M Terapie anală Gama pedagogică de servicii Terapie fizică/terapie de baie
7 Nr. Servicii medicale și de asistență medicală: Comentariu/Explicație: MP32 MP34 MP61 MP35 MP36 MP37 MP63 MP64 MP39 MP40 MP13 MP65 MP66 MP41 MP42 MP43 MP44 MP45 MP47 MP48 MP50 MP51 MP52 MP68 Fizioterapie/fizioterapie ca terapie individuală și/sau de grup Ofertă de servicii psihologice/psihoterapeutice/servicii psihosociale Terapie de redresare antrenament în spate/antrenament postural/gimnastică a coloanei vertebrale Cursuri de îngrijire a sugarului Terapie/management al durerii Servicii sociale Oferte speciale pentru public Oferte speciale pentru îndrumare și sfaturi pentru pacienți și rude Terapie de relaxare specială Servicii speciale pentru diabetici Servicii speciale pentru părinți și familii Servicii speciale pentru persoanele cu tulburări neurologice Gama specială de servicii de la îngrijitori de maternitate și/sau moașe furnizarea de ajutoare/tehnologii ortopedice pentru încălzirea și aplicarea frigului gimnastică postpartum/gimnastică postnatală gestionarea plăgilor Cooperare cu/contact cu grupuri de auto-ajutor Cooperare cu facilități de îngrijire/oferirea de îngrijiri ambulatorii/îngrijiri pe termen scurt
8 A-6 Alte servicii nemedicale oferite de spital Nr. Servicii oferite: Informații suplimentare: URL: Comentariu/Explicație: NM67 Cameră de rugăciune NM66 Considerare a obiceiurilor dietetice vegetariene speciale (în sensul sensibilității culturale) NM03 Cameră cu un pat cu baie proprie TV NM14 pe pat/în cameră 0,00 EUR pe zi (max) în cadrul tarifului plat de comunicare de 2,90/zi NM01 cameră comună sau lounge NM49 evenimente de informare pentru pacienți NM07 cameră în NM36 piscină/baie de exerciții NM18 telefon pe pat 2,90 EUR pe zi (max) către rețeaua fixă germană 0,00 EUR pe minut către rețeaua fixă germană în cadrul tarifului fix de comunicare de 2,90/zi 0,00 EUR pentru apelurile primite NM09 Persoana însoțitoare (în general posibil) NM19 Seif/seif pe pat/în Camera NM11 Cameră cu două paturi și baie proprie A-7 Aspecte ale accesibilității
10 A-8 Cercetare și predare în spital A-8.1 Cercetare și predare academică: Nr. FL03 Cercetare, predare academică și alte activități științifice selectate: Pregătirea studenților (stagiu clinic/an practic) Comentariu/Explicație: A-8.2 Pregătirea în alte profesii medicale: Nu. Instruire în alte profesii medicale: Comentariu/Explicație: HB01 HB07 Personal medical și asistent medical Tehnician chirurgical și tehnician chirurgical (OTA) A-9 Număr de paturi în întregul spital 140 paturi A-10 Numărul total de cazuri Numărul total de cazuri tratate în anul de raportare: Număr de cazuri de internare completă: 5897 Număr de cazuri de internare parțială: 0 Număr de cazuri de ambulatoriu: 7434
11 A-11 Personalul spitalului A-11.1 Doctori Medici în total (cu excepția medicilor afiliați) - inclusiv medici specialiști afiliați (conform 121 SGB V) Medici care nu sunt repartizați la niciun departament specializat A-11.2 Personal medical Număr 26,08 angajați cu normă întreagă 19,08 angajați cu normă întreagă 0 persoane 0 angajați cu normă întreagă Comentariu/Explicație Durata instruirii Număr Comentarii/Explicație Asistenți medicali și 3 ani 82,37 angajați cu normă întreagă, inclusiv asistenți medicali MTR și asistenți medicali de 3 ani 0 asistenți medicali cu normă întreagă și sănătate și asistenți pediatri asistenți geriatrici 3 ani 0 asistenți de asistență medicală cu normă întreagă și 2 ani 0 asistenți de asistență medicală cu normă întreagă și 1 an 3 asistenți de asistență medicală cu normă întreagă asistenți de asistență medicală de la 200 de ore curs de bază 2,25 asistenți medicali cu normă întreagă și moașe 3 ani 0 persoane asistenți chirurgicali și 3 da hre 0 asistenți chirurgicali cu normă întreagă A-12 Tratarea riscurilor în îngrijirea pacientului A-12.1 Managementul calității: A Persoană responsabilă:
15 Titlu: Prenume: Nume: Funcție/telefon (prefix, fax (prefix, focar de lucru, număr de telefon, număr de telefon, t: extensie): extensie): Ines Aufgebauer Management Assistant/QMB inikum.de Avocat pacient: Titlu: Prenume: Nume: Funcția/telefonul (prefixul, faxul (prefixul, numărul de telefon al centrului de lucru, numărul de telefon, t: extensia): extensia): Angela Tondera Comisar pacient te inkum.de A-13 Nr. Echipament special. Ventilator pentru ventilator cu mască Ventilația copiilor prematuri și cu presiune de ventilație a nou-născuților permanent pozitivă AA08 Metodă de imagistică în secțiune cu tomograf computerizat (CT) folosind raze X AA10 Electroencefalografie Dispozitiv de măsurare a undelor cerebrale (EEG) AA43 Stație de măsurare electrofiziologică pentru măsurarea stației de măsurare cu EMG, NLEPG, cea mai bună VEP electrică, SEP Sistem nervos declanșat de un stimul e Unul dintre cele cinci simțuri a fost cauzat AA14 Dispozitiv pentru procedura de înlocuire a rinichilor 24h nu se aplică Da Da Da Da Comentariu/explicație
16 Nr. Dispozitive disponibile Denumire colocvială 24h AA15 Dispozitiv pentru terapie/suport de înlocuire a plămânilor Da AA18 Dispozitiv termoterapie de înaltă frecvență pentru distrugerea țesuturilor folosind tehnologia la temperaturi ridicate AA47 Incubatoare Dispozitive de neonatologie pentru nou-născuți prematuri și da (incubator) AA50 Endoscop capsulă Dispozitiv oglindă înghițit pentru colonoscopie Șoc AA21 Undele Litripter Distrugere de piatră AA23 Dispozitiv de mamografie Dispozitiv cu raze X pentru glanda mamară feminină AA57 Dispozitiv de ablație prin radiofrecvență (RFA) și/sau alte distrugeri de țesuturi folosind procese de ablație termică, tehnologie la temperatură înaltă AA33 Măsurarea presiunii urofluorului/vezicii urinare Măsurarea debitului urinar și/stația de măsurare urodinamică Comentariu/explicație
17 Partea B - Date structurale și de performanță ale unităților organizaționale/departamentelor de specialitate B- [1] Departamentul de anestezie/medicină de terapie intensivă B- [1] .1 Denumire [anestezie/medicină de terapie intensivă] Anestezie/medicină de terapie intensivă Tipul unității organizaționale/departamentul de specialitate: Departamentul fără pat/altă unitate organizațională Cheia departamentului: 3600 Internet: Strada de intrare, numărul casei, codul poștal și orașul: Elsterstraße 37, Elsterwerda Internet: Medici șefi: Titlu, prenume, prenume: Funcție/Tel. Nr. Fax. Nu. Obiectivul principal de lucru: Rolf Rahnefeld Medic șef/de B- [1] .2 Acorduri țintă cu medici superiori La încheierea contractelor cu medici superiori din această unitate organizațională/departamentul specializat, spitalul respectă recomandările DKG conform informațiilor 136a SGB V privind acordurile țintă Nu s-a făcut niciun acord țintă Comentariu/explicație
18 B- [1] .3 Servicii medicale [anestezie/medicină intensivă] Nr. Servicii medicale în domeniul comentariilor/explicații anestezie/medicină intensivă VC00 (alte) anestezie - amb./stat. Îngrijire pentru săli de operație, proceduri anestezice: anestezie generală, anestezie regională și plex, monitorizare, protecție hipotermie, postop. Supravegherea, durerea. Terapie intensivă - incluzând: ECMO, NIV, gestionarea temperaturii inv., Liză, traheostomie de dilatare, terapie renală acută de substituție, TEE. B- [1] .4 Aspectele specifice accesibilității departamentului [medicamente pentru anestezie/terapie intensivă] nu se aplică/nu se aplică B- [1] .5 numărul de cazuri [anestezie/terapie intensivă] numărul de pacienți internați complet: 654 numărul de pacienți internați parțial: 0 Comentariu/Explicație: Numărul de cazuri prezentate reflectă numărul pacienților tratați în anestezie și medicină de terapie intensivă. În ceea ce privește contabilitatea, toate cazurile sunt atribuite departamentelor de specialitate respective. B- [1] .6 Diagnosticul conform ICD nu se aplică/nu se aplică B- [1] .7 Procedurile efectuate conform OPS nu se aplică/nu se aplică B- [1] .8 Opțiuni de tratament ambulatoriu
19 Nr. Tip ambulatoriu Denumire ambulatoriu Servicii oferite AM05 Autorizație pentru tratamentul ambulatoriu al clinicii de durere conform 116a SGB V sau 31 alin.1a Medici-ZV (insuficiență) AM08 Clinică de urgență (24h) AM11 Servicii de consultare premedicație pre și post-internare conform 115a SGB V de comentariu/Explicație B- [1] .9 Operații ambulatorii în conformitate cu 115b SGB V nu se aplică/nu se aplică B- [1] .10 Nu există aprobare pentru procedura medicală a asociației profesionale B- [1] .11 Resurse de personal B- [1] .11.1 Medici Numărul de cazuri pe VK/persoană Comentariu/Explicație Medici 4.7 personal cu normă întreagă 139.14893 în total (cu excepția medicilor afiliați) din care specialiști și 4.7 personal cu normă întreagă 139.14893 specialiști, medici afiliați și 0 persoane medici afiliați (după 121 SGB V) Expertiza medicală a departamentului nr.Titlu de specialist (domenii, competențe de specialist și de specialitate): Comentariu/Explicație:
20 Nr. AQ01 Titlu de specialist (domenii, competențe de specialitate și de specialitate): Anestezie Comentariu/explicație: Nu Instruire suplimentară: Comentariu/explicație: ZF15 ZF28 Medicină de urgență pentru terapie intensivă B- [1] .11.2 Personal asistent medical Durata instruirii Numărul de cazuri per VK/persoană și 3 ani 16,06 asistenți cu normă întreagă 40,72229 asistenți medicali și 3 ani asistenți medicali cu normă întreagă asistenți medicali cu asistență medicală cu 3 ani cu normă întreagă și 2 ani asistenți cu asistență medicală cu normă întreagă și 1 an asistenți cu asistență medicală cu normă întreagă și de la 200 Curs de bază Curs de bază asistenți de asistență medicală cu normă întreagă și 3 ani de persoane moașe asistenți chirurgicali 3 ani Experiență în asistență medicală cu normă întreagă a departamentului Comentariu/Explicație Nr. comentariu/explicație mai licită: diplomă academică: terapie intensivă și managementul anesteziei secțiilor sau unităților funcționale
21 Nr. Calificare suplimentară: Comentariu/Explicație: ZP12 Ghid practic B- [1] .11.3 Personal terapeutic special în departamentele specializate pentru psihiatrie, psihoterapie și psihosomatică nicio informație
22 B- [2] Secția de chirurgie B- [2] .1 Nume [Chirurgie] Chirurgie Tipul unității organizaționale/departamentul de specialitate: Departamentul principal Cheia departamentului: 1500 Internet: Stradă de acces, numărul casei, cod poștal și oraș: Elsterstraße 37, Finsterwalde Internet: Medici șefi medici: titlu, prenume, prenume: funcție/tel. nr fax. Nu. Concentrare pe lucru: Frank Hoffmann Medic șef/de B- [2] .2 Acorduri țintă cu medici superiori La încheierea contractelor cu medici superiori din această unitate organizațională/departament specializat, spitalul respectă recomandările DKG conform informațiilor 136a SGB V cu privire la acordurile țintă Da Comentariu/explicație B- [2] .3 Oferte de servicii medicale [chirurgie] Nu. Oferte de servicii medicale în domeniul chirurgiei Comentarii/explicații
24 Nr. VC32 VC34 VO15 VC28 VO16 VC18 VC23 VC22 VC26 VC56 VC55 VC71 VC57 VC62 VC05 VO19 VC30 VC24 VC69 VC65 VD20 Servicii medicale în domeniul chirurgiei Diagnostic și terapie a leziunilor la nivelul capului de boli vasculare arteriale Chirurgie hepatică, biliară și pancreasă Chirurgie gastro-intestinală Îndepărtarea metalului/corpului străin Operații endoscopice minim invazive Operații laparoscopice minim invazive Medicină de urgență Operații plastico-reconstructive Implantarea portului Operații cu pacemaker Chirurgia umărului Chirurgia osului septic Chirurgia tumorală Chirurgia arsurilor Chirurgia coloanei vertebrale [2 comentariu/Explicație] Aspecte ale accesibilității [intervenția chirurgicală] nu se aplică/nu se aplică B- [2] .5 numărul de cazuri [intervenția chirurgicală] numărul de cazuri de internare completă: 2047 numărul de cazuri de internare parțială: 0
34 Nr. Calificare suplimentară: Comentariu/Explicație: ZP12 Ghid practic B- [2] .11.3 Personal terapeutic special în departamentele specializate pentru psihiatrie, psihoterapie și psihosomatică nu există informații
35 B- [3] Departamentul de medicină internă B- [3] .1 Nume [Medicină internă] Medicină internă Tipul unității/departamentului organizațional: Departamentul principal Cheia departamentului: 0100 Internet: Stradă de acces, numărul casei, codul poștal și orașul: Elsterstraße 37, Elsterwerda Internet: Medici șefi: Titlu, prenume, prenume: Funcția/centrul activității: Tel. Nr. Fax. Nu. Dipl.Med. Ronald Hartman Medic șef al Dipl.Med. Michaela Gabrie Medic șef/l de B- [3] .2 Acorduri țintă cu medici superiori La acordarea contractelor cu medici superiori din această unitate organizațională/departament specializat, spitalul respectă recomandarea DKG în conformitate cu 136a SGB V Informații despre acordurile țintă Nici unul Acordul țintă a fost atins Comentariu/Explicație B- [3] .3 Servicii medicale [medicină internă]
38 Nr. VI35 VI44 VI20 VN18 VN23 VC05 VN24 VI42 Servicii medicale în domeniul medicinei interne Endoscopie Clinică de zi geriatrică Medicină intensivă Urgență neurologică și medicină intensivă Terapia durerii Intervenții cu stimulator cardiac Unitate AVC Medicină transfuzională Comentariu/Explicație B- [3] .4 Aspecte specifice accesibilității [medicină internă]. nu se aplică/nu se aplică B- [3] .5 număr de cazuri [medicină internă] număr de cazuri de internare completă: 3850 număr de cazuri de internare parțială: 0 B- [3] .6 diagnostice conform ICD ICD-10-GM număr de cazuri: nume oficial: er: I insuficiență cardiacă I Hipertensiune esențială (primară) I Angina pectorală I Fibrilație atrială și flutter atrial G Ischemie tranzitorie cerebrală și sindroame conexe I Infarct cerebral R Sincopă și colaps J20 92 Bronsită acută J44 92 Alte boli pulmonare obstructive cronice J18 90 Pneumonie, agent patogen nespecificat