Eribulin pentru utilizare în liposarcom - MedMix
Eribulina poate provoca o remodelare a vasculaturii tumorale, astfel încât anumite zone tumorale sărace în oxigen să obțină din nou oxigen.
Eribulin este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul pacienților adulți cu liposarcom nerezecabil care au fost tratați anterior cu terapie care conține antraciclină din cauza unei boli tumorale avansate sau metastatice. Anterior, eribulina a fost indicată pentru tratamentul pacienților adulți cu cancer de sân local avansat sau metastatic care au progresat mai mult după cel puțin un tratament de chimioterapie pentru cancerul de sân avansat.
Eribulina este un inhibitor al dinamicii microtubulilor și un analog modificat structural al celui găsit inițial în buretele de mare Halichondria okadai halichondrin izolat B. Mecanismul său de acțiune este diferit de alți inhibitori ai tubulinei. Se leagă de site-uri specifice de pe capetele de creștere plus ale microtubulilor și inhibă creșterea acestora. Datele actuale privind fluxul sanguin în tumori indică faptul că eribulina poate provoca o remodelare a vasculaturii tumorale, astfel încât anumite zone tumorale sărace în oxigen (hipoxice) să fie alimentate din nou cu oxigen. Micromediul tumorii hipoxice are implicații pentru progresia și evoluția bolii tumorale. O îmbunătățire a perfuziei tumorale poate, în anumite circumstanțe, reduce tendința de metastazare.
Sarcom de țesut moale - leiomiosarcom și liposarcom
Sarcomul țesuturilor moi este un termen colectiv pentru diferite grupuri de tumori maligne. Spre deosebire de alte forme de cancer, sarcoamele țesuturilor moi sunt adesea localizate la diagnostic și pot fi adesea eliminate complet chirurgical, deși rata de recurență poate fi de până la 50%. Așa cum era de așteptat, doar 50% dintre persoanele cu sarcom de țesut moale trăiesc până la cinci ani. Pacienții cu boală avansată au un prognostic nefavorabil, cu o speranță de viață mediană de cel mult un an.
Leiomiosarcomul este unul dintre cele mai frecvente tipuri de sarcom la adulți. Se dezvoltă din celulele musculare netede și pot apărea oriunde în corp. Liposarcomul apare în celulele adipoase, dar poate apărea și oriunde în corp. Leiomiosarcomul și liposarcomul reprezintă împreună 30% din toate cazurile de sarcom al țesuturilor moi.
Sarcomul țesuturilor moi este un termen colectiv pentru diferite grupuri de tumori maligne. Spre deosebire de alte forme de cancer, sarcoamele țesuturilor moi sunt adesea localizate la diagnostic și pot fi adesea eliminate complet chirurgical, deși rata de recurență poate fi de până la 50%. Așa cum era de așteptat, doar 50% dintre persoanele cu sarcom de țesut moale trăiesc până la cinci ani. Pacienții cu boală avansată au un prognostic nefavorabil, cu o speranță de viață mediană de cel mult un an.
Leiomiosarcomul este unul dintre cele mai frecvente tipuri de sarcom la adulți. Se dezvoltă din celulele musculare netede și pot apărea oriunde în corp. Liposarcoamele apar în celulele adipoase și pot apărea oriunde în corp. Leiomiosarcomul și liposarcomul reprezintă împreună 30% din toate cazurile de sarcom al țesuturilor moi.
Rezultatele publicate ale studiului 309 arată o îmbunătățire a supraviețuirii mediane globale de 2,6 luni (13,5 luni față de 11,5 luni; HR = 0,768, 95% CI) la pacienții cu leiomiosarcoame sau liposarcoame tratați cu eribulină comparativ cu darcabazina 0,618-0,954; p = 0,017). Un subgrup de pacienți cu liposarcoame avansate sau metastatice nerezecabile care au fost tratați cu eribulină a avut o supraviețuire globală mediană cu 7,2 luni mai lungă decât dacarbazina (15,6 luni versus 8,4 luni, HR = 0,511; IC 95% 0,346 - 0,753; p = 0,0006). Cele mai frecvente evenimente adverse de gradul 3 sau 4 observate în studiul 309 cu o incidență> 5% au fost anemia, leucopenia și neutropenia pentru eribulină și anemia, neutropenia și trombocitopenia pentru dacarbazină. [6]
În mai 2016, Comisia Europeană a aprobat o modificare a aprobării eribulinei pentru tratamentul pacienților adulți cu liposarcom nerezecabil care au primit un tratament anterior cu terapie care conține antraciclină (dacă este cazul) din cauza unei boli tumorale avansate sau metastatice.