Evaluarea oferă noi perspective asupra cauzelor anorexiei

„În prezent nu avem mijloace foarte eficiente de a trata persoanele cu anorexie”, a spus Kaye. In consecinta, multi pacienti cu tulburare ramane bolnavi de ani de zile sau in cele din urma mor din cauza bolii, care are cea mai mare rata de mortalitate din orice tulburare psihiatrica.

O mai bună înțelegere a neurobiologiei care stau la baza modului în care comportamentul este codificat în creier și contribuie la anorexie ar trebui să ducă la un tratament mai eficient, au spus cercetătorii .

Personalitatea și temperamentul copilăriei pot crește susceptibilitatea unui individ la dezvoltarea anorexiei. Factorii predispozanți, unii suspectați de moștenire, precum perfecționismul, frica sau tendințele compulsive, pot preceda apariția unei tulburări alimentare. Aceste proprietăți sunt amplificate în timpul pubertății ca urmare a multor factori, cum ar fi modificările hormonale, stresul și cultura.

„Pubertatea este un moment de tranziție în care indivizii trebuie să învețe să echilibreze nevoile și obiectivele imediate și pe termen lung pentru a obține independența”, a spus Kaye. „Pentru acești oameni, învățarea de a face față mesajelor și presiunilor mixte ale companiei poate fi copleșitoare, exacerbând trăsăturile subiacente ale fricii și dorința de a realiza perfect”.

Odată ce un pacient este anorexic, foamea și malnutriția provoacă efecte profunde asupra creierului și asupra altor sisteme de organe. Astfel de modificări includ dezechilibre neurochimice, care la rândul lor pot exagera proprietățile deja prezente și pot accelera procesul bolii .

"Persoanele cu anorexie tind să raporteze că dieta reduce anxietatea în timp ce crește anxietatea", a spus Kaye. „Acest lucru este foarte diferit de majoritatea persoanelor care suferă de foame ca fiind incomode.” Puterea puternică de a nu fi anxios determină de fapt pierderea în greutate a anorexiei nervoase, declanșând spirala în afara impozitului care are ca rezultat emaciația severă și malnutriția.

În plus, persoanele cu anorexie nervoasă tind să nu aibă bucuria de a experimenta și de a trăi „în momentul respectiv”. De multe ori au îngrijorare exagerată și obsesivă cu privire la consecințele comportamentului lor, căutând reguli atunci când nu există și sunt excesiv excesive. Pentru a face greșeli. Coautor Julie L. Fudge al Departamentului de Psihiatrie

„Studiile de imagistică a creierului arată, de asemenea, că persoanele cu anorexie au modificări în părțile creierului implicate în senzații fizice, cum ar fi surprinderea aspectelor cele mai satisfăcătoare ale alimentelor plăcute”, a spus coautorul Martin Paulus, profesor de psihiatrie al UC San Diego, dirijează Laboratorul de dinamică biologică și medicină teoretică al UC San Diego. „Anorexicii nu pot spune literalmente când le este foame”.

Una dintre aceste regiuni ale creierului este insula anterioară, care are o importanță crucială pentru interocepție sau conștientizarea de sine a semnalelor interne ale corpului. În plus față de eșecul de a răspunde în mod adecvat la semnalele de foame, simptomele anorexiei, cum ar fi imaginea corporală distorsionată și scăderea motivației pentru schimbare, ar putea fi legate de afectarea conștientizării interoceptive.

„Anorexia este foarte complicată și trebuie să existe o schimbare de paradigmă în înțelegerea cauzei de bază”, a spus Kaye. "Abia începem să înțelegem cum funcționează creierul la persoanele cu această tulburare."

Kaye observă că temperamentul și trăsăturile de personalitate care creează o susceptibilitate la anorexie pot crea, de asemenea, un aspect pozitiv. Aceste calități sunt atenția la detalii, preocuparea pentru consecințe și un impuls de realizare și de succes. „Este experiența mea clinică că mulți oameni care se recuperează de la anorexie se descurcă bine în viață”, a spus el .

Sub conducerea lui Kaye, Programul de Tratament al Tulburărilor Alimentare de la UC San Diego va dezvolta tratamente bazate pe înțelegerea temperamentului și personalității care determină anorexia și ajutarea pacienților să utilizeze aceste trăsături într-un mod constructiv, mai degrabă decât autodistructiv.

Simptomele bolii anorexiei nervoase, mai cunoscute sub numele de anorexie, includ refuzul pacientului de a menține greutatea corporală la sau peste o greutate minim normală pentru vârstă și înălțime; și frică intensă de a se îngrășa sau de a se îngrășa, chiar dacă individul este subponderal. Deși anorexia este considerată o tulburare de alimentație, rămâne necunoscut dacă este în primul rând o tulburare a apetitului sau dacă modificările apetitului sunt secundare altor probleme, cum ar fi anxietatea sau obsesia cu creșterea în greutate. Când sunt subnutriți și slăbiți, persoanele cu boală se răspândesc și provoacă modificări semnificative în creier și în alte organe. Deoarece nu este clar dacă aceste modificări sunt cauza consecințelor severe de pierdere în greutate, au fost studiate persoanele care au câștigat din anorexie. În timp ce aproximativ 50% până la 70% dintre bolnavi se recuperează în cele din urmă, o proporție semnificativă de pacienți dezvoltă o boală cronică sau mor, făcând din anorexie cel mai mare ucigaș al bolilor psihiatrice. .

Sursa: Universitatea din California din San Diego