Evaluarea tulburărilor r; nale și ale tractului urinar - Tulburări; tractul nal și urinar -
, MD, Universitatea din Carolina de Nord
Antecedente
Medicii obțin istorii medicale intervievând oameni. Întrebările acoperă simptomele oamenilor, istoricul medical (orice afecțiuni pe care le-au avut), medicamente (prescripție medicală, fără prescripție medicală și substanțe recreative, inclusiv alcool și tutun), alergii și afecțiuni medicale care afectează membrii familiei. Persoanelor cu suspiciune de afecțiuni ale rinichilor sau ale tractului urinar li se adresează de obicei următoarele întrebări:
Cantitatea, frecvența și momentul urinării
Dacă urinarea este dureroasă, arde sau produce sânge
Dacă este dificil să porniți fluxul de urină
Dacă există senzația că vezica urinară nu se golește complet
Dacă oamenii au avut anterior infecții ale tractului urinar, au avut proceduri sau operații ale tractului urinar
Dacă au dureri în flanc, lateral, spate sau abdomen sau lângă organele genitale (cum ar fi în zona inghinală sau a buzelor, la femei)
Dieta, calendarul și tipul de consum de alimente și lichide (uneori)
De exemplu, deoarece unele alimente și medicamente pot schimba culoarea urinei, medicii pot întreba oamenii despre dieta lor. Oamenii care se trezesc adesea în timpul nopții pentru a urina pot fi întrebați despre cantitatea și tipul de lichide absorbite, precum și când sunt ingerate.
Examinare fizică
Medicii examinează apoi oamenii. Este posibil să încerce să palpeze rinichii. În general, nu este posibilă palparea rinichilor la adulți și copii normali, cu excepția persoanelor foarte slabe. Rinichii pot fi palpați la nou-născuții normali. Medicii pot lovi oameni pe lateral sau pe partea inferioară a spatelui (flanc). Durerea cauzată de acest gest poate sugera o disfuncție a rinichiului (cum ar fi umflarea sau infecția). Dacă oamenii au dificultăți în trecerea urinei și a presiunii în abdomenul inferior, medicii pot pune un deget pe abdomenul inferior și îl pot atinge. Dacă sunetul acestei atingeri este în mod neobișnuit înăbușit, vezica urinară poate fi umflată (distinsă).