Examene și screening pentru cancerul de prostată
Depistarea precoce a cancerului de prostată
Screening: ar trebui încurajat sau nerecomandat ?
Bărbații care sunt rude de gradul I cu cineva care a dezvoltat cancer de prostată (tată, frate sau fiu) aleargă De 2-3 ori risc mai mare de a fi afectat și el. Cu cât sunt mai multe cazuri de cancer de prostată în cercul familial, cu atât este mai mare riscul (de până la 10 ori mai mare decât în mod normal). Prin urmare, monitorizarea specifică va fi oferită bărbaților care corespund acestor profiluri.
La bărbații cu vârsta peste 50 de ani, asimptomatici și fără antecedente familiale, în prezent nu există nici un argument decisiv justificarea sau descurajarea screeningului anual. Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră.
Avantajele depistării precoce (care ar reduce riscul deja foarte limitat de deces din cauza cancerului de prostată) rămân marginale în comparație cu dezavantajele sale.
„Tratament excesiv”: există într-adevăr multe tipuri de cancer de prostată „inactiv”, care nu se vor dezvolta niciodată în cancer agresiv. Din păcate, este imposibil să se diferențieze cancerele latente de cele care necesită urmărire. Odată diagnosticate, aceste tipuri de cancer - inactive sau nu - vor fi, prin urmare, tratate în același mod - ceea ce pune o problemă în cazul unui cancer inactiv, deoarece tratamentele sunt uneori însoțite de efecte secundare nedorite (incontinență, impotență).
Dezavantajele asociate examinărilor în sine (sângerări și/sau infecții după puncție, stres inutil în cazul unei alarme false).
Studiile la scară foarte largă efectuate în Europa și Statele Unite indică faptul că beneficiul screening-ului de rutină este fie inexistent, fie deosebit de scăzut. Prin urmare, decizia de examinare trebuie luată de la caz la caz, în consultare cu medicul curant sau urologul. Acestea sunt necesare pentru a-și informa pacientul despre potențialele beneficii și riscuri la alegere. Aceste informații se referă în special la:
- examenul efectiv de screening;
- beneficiile reale care pot fi așteptate;
- puncțiile-biopsii care trebuie efectuate în cazul unui rezultat pozitiv;
- tratament (e) sau „urmărire atentă” în cazul unei biopsii pozitive.
Află mai multe ?
Pentru mai multe informații despre screeningul cancerului de prostată prin testul PSA, vă invităm să consultați ultimul raport KCE pe această temă.
Faceți clic aici pentru a descărca sau comanda broșura „Cancerul de prostată: ce poate face fiecare om”.
Testele de diagnostic al cancerului de prostată
Dozajul PSA
PSA (antigen specific prostatei) este o proteină secretată de celulele prostatei dar care, din păcate, nu este specifică cancerului de prostată.
Rezultatele testului PSA sunteți greu de interpretat. În primul rând, deoarece valorile considerate normale variază în funcție de vârstă. În al doilea rând, deoarece o creștere a nivelului de PSA în sânge nu indică întotdeauna prezența unei tumori, chiar dacă cancerul de prostată este uneori însoțit de o creștere a acestor niveluri. În schimb, un rezultat normal al testului PSA nu exclude automat cancerul de prostată. Prin urmare, screeningul poate fi o sursă de stres inutil și poate duce la examinări suplimentare inutile sau, dimpotrivă, un fals sentiment de securitate.