Examinare, diagnostic; Tratament; Icter; Boli; Interniști pe net
Examinări și diagnostic
Semnele icterului trebuie să vadă pacientul imediat la medic pentru a afla boala care sta la baza. Pe lângă întrebarea despre reclamații și boli anterioare, medicul va iniția analize speciale de sânge.
Sistemul hepatic și al tractului biliar poate fi examinat folosind ultrasunete (sonografie). Această metodă de examinare este lipsită de radiații și durere pentru pacient.
Dacă bănuiți pietre ale căilor biliare sau o boală tumorală, un afișaj al căilor biliare cu endoscop (ERC) este adesea efectuat după sonografie sau o altă procedură de imagistică. Medicul poate îndepărta pietrele sau atelele căilor biliare și poate ameliora sistemul de conducte congestionate în cazul unei boli tumorale.
În plus, pot fi necesare examinări suplimentare, cum ar fi tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică și (pentru tumori) puncții în abdomen.
tratament
Tratamentul pentru icter depinde de boala care o provoacă. Pietrele biliare pot fi îndepărtate cu endoscoape special echipate, de exemplu, atunci când este prezentată conducta biliară.
Dacă boala vezicii biliare persistă, trebuie deseori îndepărtată chirurgical. În acest scop, pe lângă operația clasică, se practică din ce în ce mai mult laparoscopia blândă. Dacă medicamentele sunt cauza icterului, ficatul se recuperează foarte adesea singur după întreruperea substanței.Infecțiile virale acute ale ficatului se vindecă foarte adesea spontan. Dacă devin cronice, se utilizează medicamente antivirale.
În cazul bolilor hepatice ca cauză a icterului, pacienții trebuie să evite în mod absolut alcoolul și să ia doar cele mai esențiale medicamente.
Expert: Wiss. Sfaturi și pregătire: Prof. Dr. med. Alexander Gerbes, München
Literatură:
Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Meyer, J. și colab. (Ed.); Elsevier 5/2017