Febra înfometată - hrănește răcelile NZZ
Șoarecii cu infecție bacteriană mor atunci când li se administrează perfuzii de zahăr. Acest lucru ar putea avea implicații pentru îngrijirea pacienților cu sepsis.
Bacteria Escherichia coli într-o imagine microscopică colorată. (Imagine: Keystone)
Dacă aveți o răceală sau o infecție bacteriană, de obicei nu vă place să mâncați. Când aveți febră, aveți adesea o aversiune de-a dreptul la mâncare. Animalele, chiar și muștele, prezintă acest comportament. Deci, trebuie să existe un motiv biologic pentru acest „efect secundar” al infecției. Ruslan Medzhitov și echipa sa de la Universitatea Yale din SUA au găsit acum un răspuns surprinzător
Șoarecii cu infecție bacteriană mor atunci când li se administrează perfuzii de zahăr. Acest lucru ar putea avea implicații pentru îngrijirea pacienților cu sepsis.
Bacteria Escherichia coli într-o imagine microscopică colorată. (Imagine: Keystone)
Cei care au o răceală sau o infecție bacteriană, de obicei, nu le place să mănânce. Când aveți febră, aveți adesea o aversiune de-a dreptul la mâncare. Animalele, chiar și muștele, prezintă acest comportament. Deci, trebuie să existe un motiv biologic pentru acest „efect secundar” al infecției. Ruslan Medzhitov și echipa sa de la Universitatea Yale din SUA au găsit acum un răspuns surprinzător
Pentru experimentele lor, au infectat un grup de șoareci cu bacterii Listeria și un altul cu virusul gripei. Într-o primă serie de experimente, toate animalele și-au pierdut apoi pofta de mâncare, șoarecii cu infecție bacteriană consumând mult mai puține alimente decât animalele cu simptome de gripă. Unii șoareci și-au revenit, ceea ce era de așteptat.
Când cercetătorii au administrat animalelor o soluție de zahăr (glucoză) printr-un tub stomacal în alte experimente la opt ore după infecție, au fost foarte surprinși, scriu ei. Acest lucru se datorează faptului că toți șoarecii cu infecție bacteriană au murit, indiferent de concentrația de bacterii din organism sau de severitatea răspunsului imun. În schimb, animalele s-au recuperat cu infecție virală. Acest rezultat stă la baza vechii zicale populare: „Înfometează-ți febra, hrănește-ți frigul”. Deoarece răceala este cauzată de viruși, în timp ce febra mare este de obicei cauzată de bacterii.
Convulsii și zvâcniri
Cercetătorii din Yale au dorit acum să afle de ce aportul de glucoză are efecte atât de diferite în cele două tipuri de infecții. Când mamiferele mănâncă mai puțin - fie din cauza unei pierderi a poftei de mâncare legate de infecție sau a foamei intenționate - corpul formează ceea ce este cunoscut sub numele de corpuri cetonice. Creierul poate folosi acest lucru ca furnizor de energie în loc de glucoză. Prezența zahărului, pe de altă parte, blochează formarea corpurilor cetonice - deoarece corpurile cetonice nu sunt necesare în acest caz.
După cum au descoperit cercetătorii americani, corpurile cetonice la șoareci cu infecție bacteriană au îndeplinit o a doua sarcină vitală. Au făcut ca radicalii toxici de oxigen produși în celulele nervoase în timpul luptei împotriva germenilor să fie inofensivi. Dacă această detoxifiere este redusă sau blocată complet de o perfuzie de glucoză, pot apărea scutecele și crampele asemănătoare epilepsiei observate la animale. Aceste tulburări neuronale au fost fatale, cercetătorii suspectează.
Pe de altă parte, în cazul unei infecții virale, zahărul de la animalele testate a minimizat rata de sinucidere a celulelor. În acest caz, zahărul este necesar pentru a diminua stresul în care intră o celulă atunci când se apără împotriva virușilor, explică autorii. Încă nu este clar de ce animalele ca oamenii au încă mai puțin pofta de mâncare cu o infecție virală.
Cercetătorii speculează în munca lor că rezultatele noului studiu ar putea oferi informații importante despre dieta pacienților cu sepsis sever. Potrivit Lorenz Frey, șeful unității de terapie intensivă la Spitalul Universitar din München, în prezent nu există nicio diferență în dieta pacienților grav bolnavi cu sepsis bacterian sau viral. Conform acestui fapt, toți primesc hrană prin tub gastric sau, dacă acest lucru nu este posibil, intravenos. Soluțiile utilizate conțin 60% din necesarul de calorii sub formă de carbohidrați, de obicei sub formă de glucoză. La majoritatea pacienților cu terapie intensivă, infecția este bacteriană, adaugă Stephan Jakob de la Inselspital Bern.
Ce se întâmplă la oameni?
Deci, dacă persoanele cu o infecție bacteriană severă reacționează la zahăr într-un mod similar cu șoarecii - ceea ce nu se știe încă - atunci soluțiile nutritive utilizate în locul unui ajutor ar putea fi chiar contraproductive, suspectează cercetătorii Yale. Există deja dovezi că nivelurile ridicate de zahăr din sânge sunt dăunătoare la pacienții cu infecție bacteriană. Prin urmare, nivelul zahărului din sânge al acestor persoane este măsurat în mod regulat și, dacă este necesar, redus prin administrarea de insulină, spune Frey.
¹ Cell, publicație online 8 septembrie 2016.