Fibroza pulmonară - Cauze, simptome, tratament, diagnostic

1. LA
2. B
3. VS
4. D
5. E
6. F
7. G
8. H
9. Eu
10. J
11. K
12. L
13. M
14. NU
15. O
16. P
17. Î
18. R
19. S
20. T
21. U
22. V
23. W
24. X
25. Da
26. Z

Descriere

Fibroza se referă la starea în care țesutul sănătos este înlocuit cu țesut cicatricial. Așa se întâmplă în plămânii persoanelor cu fibroză pulmonară. Formarea țesutului cicatricial este însoțită sau precedată de inflamația plămânilor.

Se știe că mai multe substanțe provoacă fibroză pulmonară, dar adesea se poate dezvolta chiar dacă nu există o cauză aparentă. Se spun condiții de origine necunoscută idiopatic.

Fibroza pulmonară idiopatică este cea mai gravă formă a bolii, deoarece nu prezintă niciun simptom care poate fi detectat de medic. O altă afecțiune care seamănă mult cu fibroza pulmonară idiopatică poate apărea la persoanele cu anumite boli, în special afecțiuni autoimune, cum ar fi lupus eritematos sistemic sau sclerodermie. Nu se știe dacă există o ușoară diferență între această altă afecțiune și fibroza pulmonară idiopatică sau dacă este aceeași tulburare.

Fibroza pulmonară în forma sa idiopatică apare cel mai frecvent la persoanele cu vârsta de 50 de ani sau peste, deși pot fi afectate și alte grupe de vârstă. Depistată în stadii incipiente sau într-un stadiu avansat, boala se agravează de obicei în timp. În unele cazuri progresează lent, în timp ce în altele evoluează rapid în câțiva ani sau chiar luni.

Cauze

Următorii factori pot provoca leziuni pulmonare:

• artrita reumatoida;
• sclerodermie;
• lupus;
• particule minerale - cărbune, siliciu, azbest (azbestoză), metale;
• gaze industriale poluante precum clorul și dioxidul de sulf;
• radioterapie la piept;
• otrăvuri - în special paraquat;
• multe medicamente (de exemplu nitrofurantoină, amiodaronă, bleomicină, ciclofosfamidă și metotrexat).

Cauza fibrozei pulmonare, mai ales când vine vorba de forma idiopatică, nu este bine înțeleasă. Probabil implică o perturbare a sistemului imunitar în plămâni, dar, potrivit unor experți, este cauzată de expunerea la un factor de mediu nedeterminat sau chiar de o infecție neobișnuită.

Un număr mic de familii sunt afectate în special de fibroza pulmonară idiopatică, dintre care două forme ar putea fi determinate - forma de mediu și, mai rar, forma genetică. Fibroza pulmonară este probabil cauzată de factori de mediu la persoanele care sunt susceptibile genetic. În acest grup, sistemul imunitar reacționează excesiv la prezența unor substanțe sau organisme iritante, reacție care caracterizează bolile autoimune.

Mecanismul bolii este după cum urmează: plămânii se inflamează, de obicei dintr-un motiv necunoscut. Celulele albe din sânge și plasma umple alveole, micile buzunare de aer prin care oxigenul este transferat în sânge. Dacă plasma rămâne acolo suficient de mult timp, trombocitele se solidifică, lăsând leziuni care interferează cu funcția alveolelor.

Vasele de sânge din plămâni sunt separate de buzunarele de aer prin pereți solizi numiți interstiții. Interstițiile permit oxigenului să treacă în sânge și dioxidului de carbon să treacă din sânge în plămâni pentru a fi expirat. Fibroza afectează această membrană, făcând-o mai groasă, reducând astfel capacitatea plămânilor de a îmbogăți sângele cu oxigen și de a evacua dioxidul de carbon.

Simptome și complicații

În majoritatea cazurilor, simptomele fibrozei pulmonare apar treptat pe o perioadă de câteva luni până la câțiva ani, dar simptomele pot apărea mai repede la unele persoane.

Majoritatea persoanelor cu fibroză pulmonară își consultă medicul după ce au avut dificultăți de respirație neobișnuite în timpul efortului fizic. La aceasta se poate adăuga o tuse. Aceste simptome sunt adesea singurele care semnalează apariția fibrozei pulmonare, dar pot fi prezente și unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

---