Ficatul gras - Cauze, simptome și tratament
Ficat gras sau Steatoza hepatică De asemenea, numită steatoză hepatis în jargonul medical și este un fenomen foarte frecvent datorat obiceiurilor alimentare din țările industrializate occidentale. Acest lucru se întâmplă întotdeauna atunci când corpul este alimentat cu mai multe grăsimi decât poate descompune.
Cuprins
Ce este ficatul gras?
Ficatul gras este o boală foarte frecventă în țările industrializate. Se vorbește despre acest lucru atunci când grăsimile sunt stocate în celulele ficatului - acestea sunt așa-numitele grăsimi neutre.
În principiu există trei tipuri de ficat gras: ficat gras ușor, moderat și puternic. Dacă depozitele de grăsime sunt prezente într-o treime din toate celulele hepatice, se numește ficat gras ușor.
În cazul ficatului gras moderat, pe de altă parte, depozitele se găsesc în aproximativ două treimi din celule și în ficatul gras sever în mai mult de două treimi din organ. Ficatul gras legat de sarcină este o formă specială de ficat gras.
cauzele
Obezitatea, diabetul și alcoolismul sunt cele mai frecvente declanșatoare în țările industrializate din vest Ficat gras. Alcoolul este cauza ficatului gras în aproximativ 50% din toate bolile.
Spre deosebire de o dietă bogată în grăsimi, totuși, malnutriția poate declanșa și ficatul gras și anumite otrăvuri o pot provoca. În malnutriție, deficitul de proteine joacă un rol decisiv, care se găsește adesea în țările în curs de dezvoltare, dar și în prezența anorexiei.
Boala Wilson, o tulburare a metabolismului cuprului, este o altă cauză, deși mai puțin frecventă, a ficatului gras.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Ficatul gras nu provoacă întotdeauna simptome. Înainte de apariția primelor simptome, poate fi detectată creșterea tensiunii arteriale. Pe măsură ce boala progresează, nivelul lipidelor din sânge crește și, în cazuri individuale, nivelul zahărului din sânge devine dezechilibrat pe măsură ce boala progresează. În multe cazuri, cei afectați suferă de rezistență la insulină și sunt supraponderali.
În plus, boala ficatului gras este adesea asociată cu un stil de viață nesănătos. Ficatul gras în sine se manifestă uneori prin probleme cu utilizarea alimentelor. Unii oameni simt o ușoară senzație de presiune sau plenitudine în abdomenul superior drept. În a doua etapă a bolii, ficatul gras este, de asemenea, vizibil prin pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături și diaree. De asemenea, poate apărea febră.
În același timp, există semne de icter, cum ar fi pielea sensibil galbenă, dureri abdominale severe și febră mare. Dacă boala se bazează pe o cauză alcoolică, simptomele tipice ale unei boli alcoolice apar pe măsură ce boala progresează, adică simptome de eșec, iritabilitate și modificări ale personalității. Alcoolul poate fi recunoscut extern prin fața înroșită, pielea scufundată și cearcănele. Dacă apar aceste simptome și simptome, se poate concluziona că este ficat gras.
curs
Evoluția bolii sau amploarea simptomelor depinde de stadiul ficatului gras. Dacă ficatul este doar puțin gras, pacienții simt de obicei doar o ușoară senzație de presiune, în timp ce ficatul gras sever poate duce la dureri severe.
Acestea afectează în cea mai mare parte abdomenul superior drept. Această durere apare din cauza unei măriri mari a ficatului - organul poate fi adesea simțit chiar și prin peretele abdominal.
În cel mai rău caz, ficatul gras se poate dezvolta și în boli mai grave. Ciroza hepatică, de exemplu, este o boală care este adesea asociată cu pierderea completă a tuturor funcțiilor hepatice. Dacă pacienții nu încetează să bea alcool în acest stadiu al bolii, rata mortalității este de cel puțin 60%.
Complicații
Ficatul gras poate duce la complicații grave. Ficatul gras acut provoacă vărsături și greață și duce la pierderea poftei de mâncare și a greutății. În plus, există oboseală și simptome tipice de febră, care cresc pe măsură ce boala progresează. Mai târziu, există o presiune puternică în abdomenul superior și formarea unei burtă de apă. Ficatul afectat poate duce la dezvoltarea unor boli și simptome suplimentare.
Bolile secundare tipice includ ciroza ficatului și inflamația ficatului gras. În inflamația ficatului gras, celulele hepatice mor într-un timp scurt și reacțiile inflamatorii apar în țesutul hepatic. Acest lucru poate restricționa funcția organelor și poate cauza icter, printre altele. Ciroza hepatică poate perturba funcția creierului și poate afecta performanța mentală.
De asemenea, pot apărea schimbări de dispoziție, anxietate și o scădere accentuată a bunăstării. Fizic, ficatul micșorat provoacă sângerări ale esofagului, ascitei sau cancerului hepatic, printre altele. În stadiile terminale, afecțiunea duce în cele din urmă la insuficiență hepatică. Riscul de ciroză hepatică este deosebit de ridicat în cazul bolilor cronice de ficat gras. Dacă boala de bază nu este tratată imediat, afectarea severă a ficatului duce la diferite simptome secundare și, în cele din urmă, la moartea pacientului.
Când trebuie să mergi la medic?
În fazele incipiente, ficatul gras nu trebuie neapărat să fie tratat de un medic; cei afectați pot schimba mai întâi dieta și stilul de viață. Dar dacă suferiți în permanență de o senzație de presiune în zona ficatului și o senzație de plenitudine, ar trebui să aveți cu siguranță un medic examinat. Ficatul gras trebuie monitorizat în mod regulat, chiar dacă nivelul colesterolului este foarte ridicat. Acest lucru este valabil mai ales pentru dependenții de alcool, dar adesea le lipsește o perspectivă asupra problemei lor de dependență și a problemelor de sănătate care rezultă din aceasta.
Chiar și pentru persoanele care sunt supraponderale, are sens să văd un medic pentru a urma o dietă sub supraveghere medicală, care va reduce greutatea și va îmbunătăți sănătatea ficatului. Dacă ficatul gras nu este încă cunoscut, simptome precum senzația de presiune la nivelul ficatului, febră, greață, simptome de icter sau pierderea severă în greutate fără o cauză aparentă pot indica o boală a ficatului gras. Este important să se clarifice cât mai devreme posibil dacă hepatita sau cancerul hepatic sunt cauza simptomelor.
Dacă nu este tratat, ficatul gras se poate transforma în inflamație care pune viața în pericol. Oricine este predispus la afecțiuni hepatice grase ar trebui să se consulte cu medicul despre modul cel mai bun de a-și schimba dieta pentru a ușura ficatul și a preveni complicațiile.
Tratament și terapie
Tratamentul pentru ficatul gras depinde, în general, de cât de mult a progresat. În cel mai bun caz, este suficient să vă schimbați în mod fundamental obiceiurile alimentare pentru a contracara simptomele ficatului gras.
Pentru a face diagnosticul de ficat gras fără echivoc, medicul curant va efectua mai întâi un examen fizic amănunțit și, de obicei, va examina și abdomenul cu ajutorul unei ecografii. Puncția hepatică, la rândul său, este utilizată pentru a determina cauzele exacte ale ficatului gras pe baza probelor de țesut. În acest caz, medicul bagă un ac în peretele abdominal sub anestezie locală și astfel pătrunde în ficat. Avantajul acestei examinări este că pot fi detectate și alte boli, cum ar fi ciroza hepatică. La rândul său, analiza sângelui servește la examinarea enzimelor hepatice.
Ficatul gras în sine nu este de obicei tratat cu medicamente, dar alte boli periculoase, cum ar fi ciroza, se pot dezvolta din ficatul gras.
În cazul ficatului gras, terapia constă, de obicei, doar în schimbarea dietei sau evitarea alcoolului pe cât posibil.
Outlook și prognoză
Prognosticul ficatului gras depinde de diagnostic, cauză și începutul tratamentului. Pacienții cu boală hepatică grasă indusă de alcool au un prognostic slab. În aceste cazuri, boala a apărut din ciroză hepatică și este asociată cu moartea celulelor hepatice.
Dacă boala progresează serios, pacientul este expus riscului de insuficiență hepatică și deci de moarte prematură. Rareori este posibil să se obțină o vindecare cu abstinență imediată și permanentă de la alcool și transplantul unui organ donator. Deoarece ficatul este unul dintre organele organismului uman a cărui capacitate este un proces de regenerare, pacienții care primesc un diagnostic precoce și combat imediat cauzele pot realiza o regresie a simptomelor.
Cu toate acestea, cu cât mai multe celule hepatice sunt deteriorate sau moarte, cu atât mai puțin probabil vor fi vindecate. Pacienților care suferă de obezitate li se cere să-și schimbe modul de viață pentru a obține un prognostic bun. De acum înainte trebuie să slăbești și să mănânci sănătos. Cu o dietă strictă, aveți șanse mari să vă îmbunătățiți sănătatea.
Dacă există o recidivă, prognosticul se agravează. Organismul este slăbit, deoarece problemele de sănătate au apărut de obicei de-a lungul mai multor ani. Probabilitatea de a dezvolta cancer hepatic este crescută la acești pacienți și poate duce la complicații suplimentare.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Cel mai bun mod de a preveni bolile hepatice grase este evitarea alcoolului. Desigur, unul sau alt pahar de vin roșu este cu siguranță permis la o sărbătoare, dar consumul de alcool nu ar trebui să devină un obicei zilnic. O dietă sănătoasă și, mai presus de toate, echilibrată este, de asemenea, importantă pentru a evita boala ficatului gras - așa cum este, de altfel, suficient exercițiu.
Dacă se știe că diabetul este cauza bolii hepatice grase, pacienților afectați trebuie să li se verifice cu atenție glicemia și să se regleze corect. În acest fel, debutul țesutului gras din ficat poate fi de obicei oprit rapid.
Dupa ingrijire
Cea mai bună îngrijire ulterioară este respectarea măsurilor preventive. Pacientul face de obicei acest lucru independent. Un medic, în schimb, însoțește evoluția bolii doar așa cum este planificat în cazurile severe. Examinările adecvate sunt determinarea valorilor ficatului în sânge și îndepărtarea unei probe de țesut, așa-numita biopsie hepatică. O examinare cu ultrasunete oferă, de asemenea, claritate asupra extinderii ficatului gras.
Medicamentele pot ajuta la vindecarea bolilor de ficat gras. Acestea sunt de obicei prescrise pentru diabetul și tulburările metabolismului lipidic care cauzează o boală. Odată vindecat, ficatul gras poate reapărea. Nu există imunitate, motiv pentru care măsurile preventive însoțesc restul vieții pacientului.
Dacă reclamațiile pot fi urmărite până la abuzul de alcool, abstinența pe termen lung este esențială. Persoanele afectate pot fi retrase într-o unitate închisă. Mai ales în caz de recidivă, dependenții ar trebui să caute ajutor rapid. O dietă unilaterală și obezitatea provoacă, de asemenea, ficatul gras.
Cu ajutorul terapeuților, pacienții pot realiza o dietă echilibrată și își pot atinge greutatea normală. Cei care reușesc să elimine cauzele au perspective bune de recuperare. În cele mai multe cazuri ficatul se regenerează singur. La vârstnici, pe de altă parte, puterea de vindecare a corpului este semnificativ limitată.
Puteți face asta singur
Până în prezent, nu există medicamente eficiente împotriva ficatului gras. Este cu atât mai important să conduci un stil de viață conștient după diagnosticare. Mâncând o dietă sănătoasă și echilibrată și evitând declanșatorul inițial (cum ar fi alcoolul sau anumite medicamente), cei afectați pot inversa cel puțin parțial țesutul gras din ficat.
Persoanele supraponderale cu boli hepatice grase nealcoolice ar trebui să ia măsuri pentru a-și normaliza greutatea corporală. O combinație de dietă și exerciții fizice este ideală. În cazul ficatului gras alcoolic, alcoolul trebuie evitat complet. În plus, se recomandă măsuri terapeutice. Medicul responsabil va prescrie de obicei diferite medicamente pentru ca pacientul să contracareze simptomele de sevraj și să îl trimită la un grup de auto-ajutor în cursul următor.
Măsurile care au sens în detaliu depind de severitatea ficatului gras și de simptomele individuale. De aceea: consultați întotdeauna medicul și informați-l cu privire la reclamații neobișnuite. Dacă medicamentul este suspectat de a fi cauza bolii hepatice grase, o schimbare a medicamentului trebuie discutată cu medicul. Dacă ficatul gras este legat de steroizi, preparatele trebuie întrerupte imediat. Se recomandă o spitalizare în caz de reclamații severe.