Ficatul - Vezica biliară Pancreas Reducerea ficatului - Ciroza hepatică DocMedicus

În ciroza ficatului - Denumit în mod colocvial ficat contractat - (sinonime: ciroză hepatică; ciroză hepatică; ciroză hepatică; ficat cirozat; ICD-10-GM K74 -: fibroză și ciroză hepatică; ICD-10-GM K70.3: ciroză hepatică alcoolică) este una ireversibilă (ireversibil) Deteriorarea ficatului și remodelarea extensivă a țesutului hepatic. Este punctul final al multor boli hepatice care se caracterizează printr-un curs lent progresiv de-a lungul deceniilor.

ficatul

Există multe cauze diferite ale cirozei ficatului. Cea mai frecventă formă în Europa este ciroza alcoolică a ficatului.

Alte forme de ciroză hepatică sunt:

  • Ciroza hepatică post-hepatică/criptogenă - apare după o serie de boli hepatice cronice diferite (în special hepatita B sau C); cu toate acestea, în 10% din cazuri cauza nu este cunoscută
  • Ciroza biliară a ficatului - este cauzată de o îngustare sau ocluzie a căilor biliare intrahepatice (situate în ficat)
  • Ciroza cardiacă - din cauza insuficienței cardiace drepte (insuficiență cardiacă)
  • Ciroza metabolică a ficatului - din cauza diferitelor boli metabolice, cum ar fi boala Wilson (boala de stocare a cuprului)
  • Ciroza genetică a ficatului - prin boli ereditare precum deficitul de alfa-1 antitripsină (→ hepatită cronică/inflamație hepatică → ciroză hepatică)
  • Ciroza toxică a ficatului - Datorită diferitelor medicamente, cum ar fi amiodaronă (antiaritmică; medicament împotriva aritmiilor cardiace)

Raportul de gen: Bărbații la femei sunt 2: 1 (ciroză alcoolică a ficatului). Ciroza biliară primară (PBC) este mai frecventă la femei.

Incidenţă (Frecvența bolilor noi) este de aproximativ 250 de boli la 100.000 de locuitori pe an (în Europa și SUA).

Curs și prognostic: Prognosticul depinde de cauza cirozei hepatice, stadiului și complicațiilor prezente. Dacă boala de bază poate fi tratată bine, aceasta are un efect pozitiv asupra evoluției. De exemplu, alcoolicii care încetează să bea au un prognostic bun. Cu abstinență consistentă de la alcool, o regresie (inversare) este chiar posibilă în stadiile incipiente ale cirozei hepatice. Complicațiile posibile sunt în principal sângerări varice (sângerări de la varicele esofagului (esofag); 30% dintre cei afectați), insuficiență hepatică și carcinom hepatocelular primar (cancer la ficat).

Rata de supraviețuire pe 5 ani este de 50%.

  1. Ghid S2k: complicații ale cirozei hepatice. (Număr de înregistrare AWMF: 021-017), versiunea lungă din noiembrie 2018