Fosfatază alcalină - analize de sânge; Valori de laborator »
Dintr-o privire
Ce este fosfataza alcalină (ap) și când este examinată?
De ce este investigată fosfataza alcalină (ap)?
Ca screening sau monitorizare a bolilor hepatice sau osoase.
În ce boli este examinată ap?
Ca parte a unui test de funcție hepatică de rutină sau ori de câte ori un pacient dezvoltă simptome de afectare a ficatului sau a oaselor.
Din ce material eșantion se efectuează determinarea?
Sângele este extras dintr-o venă din braț.
Materialul eșantion
Ce se investighează?
Fosfataza alcalină este o enzimă, o proteină care ajută celulele să funcționeze. Se găsesc în concentrații mari în celulele care produc oase și în ficat. În ficat, se găsește în celulele care alcătuiesc căile biliare (tuburi mici care golesc bila din ficat în intestine, unde este folosită pentru a digera grăsimile).
Cantități mai mici de ap se găsesc, de asemenea, în placenta (după naștere) a femeilor însărcinate și în intestine. Fiecare dintre aceste sisteme de organe denumite produce un tip diferit de ap. Aceste tipuri diferite se numesc izoenzime.
Testul
Cum se folosește testul?
Dacă un pacient prezintă semne de boală hepatică, valorile ap foarte mari indică medicului că tractul biliar al pacientului poate fi blocat.
De multe ori, AP este ridicat la persoanele cu cancer care s-a răspândit la ficat sau la oase, iar medicul poate face teste suplimentare pentru a confirma acest lucru.
Dacă pacientul cu cancer de os sau ficat reacționează la terapie, concentrația ap va scădea din nou. Dacă medicul nu este sigur de ce pacientul său are valori ap mari, poate solicita, de asemenea, o determinare a izoenzimei pentru a afla cauza.
Când ar putea fi util testul?
Determinarea concentrației de ap face parte din laboratorul de rutină, în special cu un grup de alte determinări numite valori hepatice. Dacă un pacient prezintă simptome de boli hepatice sau osoase, se va face împreună cu alte câteva teste.
Rezultatul testului
Ce înseamnă rezultatul testului?
Fosfataza alcalină crescută înseamnă de obicei că osul sau ficatul au fost deteriorate. Dacă alte valori hepatice, cum ar fi bilirubina, aspartatul aminotransferază (ast, GOT) sau alanina aminotransferaza (vechi, GPT) sunt de asemenea crescute, ap provine din ficat. Dacă, pe de altă parte, măsurătorile de calciu și fosfat diferă, acestea provin din os.
În unele tipuri de boli hepatice, cum ar fi în hepatită, ap este de obicei mult mai puțin ridicat decât ramura și vechi. Dacă conductele biliare sunt blocate (de obicei cu calculi biliari, cicatrici după intervenții chirurgicale adecvate sau prin tumori), AP și bilirubina pot fi mai mari decât ramificația sau vechea. Pentru câteva afecțiuni hepatice, ap este, de asemenea, singurul test cu rezultate prea mari.
Cu unele boli osoase, cum ar fi boala Paget (creșteri și deformări osoase) sau cu unele tumori care se răspândesc în oase, doar concentrația de AP în sânge este prea mare.
Uneori, medicul dumneavoastră nu poate fi sigur de ce crește AP și poate comanda alte teste pentru a afla cauza exactă. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră va de ex. solicitați o altă enzimă, gamma-glutamil transpeptidaza (ggt). Este produs în ficat în același loc cu ap, dar nu este produs de oase.
Informatii utile
Valorile ap pot fi crescute în timpul sarcinii
Pixabay/JooJoo41
Ce ar trebui să știu?
În sarcina concentrația ap poate fi crescută. copii au valori ap mai mari, deoarece oasele lor sunt încă în creștere, iar concentrația ap în sânge este foarte mare, în special în timpul fazelor de creștere care au loc în momente diferite.
Mănâncă o Poftă bună poate determina creșterea ap pentru câteva ore la unii oameni. Este mai bine să faceți determinarea dimineața devreme pe stomacul gol.
De asemenea, câteva Medicament poate crește concentrația, acest lucru poate fi cazul mai ales în cazul medicamentelor pentru boli mintale, dar este încă rar.
Determinare sobră este recomandat, dar nu este necesar pentru acest test.
Note și erori
Stabilitate și transport de probe
Proba de ser este stabilă timp de 7 zile la temperatura camerei și la 4 ° C, timp în care poate exista o ușoară scădere a activității, irelevantă din punct de vedere diagnostic. Când se păstrează la -20 ° C, proba este stabilă timp de 2 luni.
Gama de referință
Noi intervale de referință provizorii, așa cum au fost propuse de societățile germane de specialitate (fără standardizare internațională):
| femei | 35-103 | U/ml | (0,60-1,75 µcatal/L) |
| Bărbați | 40-130 | U/ml | (0,65-2,20 µcatal/L) |
Linii directoare pentru controlul calității
Metoda nu este standardizată și standardizată conform IFCC. Cu toate acestea, ap este unul dintre parametrii care fac obiectul RILIBÄK. Prin urmare, controlul calității trebuie efectuat în conformitate cu liniile directoare ale Asociației Medicale Germane (RILIBÄK), participarea la testele externe round robin este obligatorie.
Prin urmare, criteriile de calitate analitică pentru imprecizia și inexactitatea maximă admisibile, precum și pentru abaterea maximă admisibilă a valorii individuale trebuie să corespundă orientărilor Asociației Medicale Germane.
Întrebări frecvente (FAQ)
Principalele cauze ale bolilor hepatice sunt infecțiile virale și consumul crescut de alcool
Ce alte teste sunt utilizate în evaluarea bolilor hepatice?
Testele hepatice utilizate frecvent determină mai multe enzime găsite în celulele hepatice, cum ar fi alanina amonitransferază (alt, GPT), aspartat aminotransferaza (ast, GOT) și bilirubina (un pigment galben care este descompus de ficat).
Cine prezintă un risc deosebit de îmbolnăvire a ficatului?
Deși există multe procese care pot afecta ficatul, principalele cauze ale bolilor hepatice sunt infecțiile virale și consumul de alcool în exces. Rar, medicamentele pot deteriora ficatul; Medicul dumneavoastră vă va sugera verificarea regulată a funcției hepatice dacă luați unul dintre aceste medicamente. Unele boli autoimune și ereditare pot provoca, de asemenea, leziuni hepatice.
Ce simptome ar trebui să mă avertizeze asupra bolilor hepatice?
În multe cazuri, boala hepatică prezintă puține simptome. Dacă ficatul este deteriorat rapid (în hepatita acută), pielea și adesea albul ochilor devin galbene, urina maro și excrementele își pierd culoarea. În stadiile ulterioare, boala poate provoca confuzie, vânătăi, umflarea abdomenului și vărsături de sânge.