Fructele reduc riscul de diabet, dar sucurile de fructe nu
Vineri, 30 august 2013
Boston - Consumul de fructe, în special de afine, mere și struguri, banane și grapefruit a fost asociat cu o rată redusă a diabetului de tip 2 în trei studii observaționale prospective din British Medical Journal (BMJ 2013; 347: f5001). Consumul de sucuri de fructe, pe de altă parte, a crescut riscul.
Influența fructelor asupra diabetului de tip 2 este un subiect popular în studiile epidemiologice, ale căror rezultate au fost totuși inconsistente în trecut. Cu 187.382 de participanți și o capacitate de urmărire de 3,4 milioane de ani-persoană, studiul actual al echipei conduse de nutriționistul Qi Sun de la Harvard School of Public Health din Boston este probabil cea mai mare întreprindere de acest gen până în prezent.
Echipa a rezumat rezultatele din trei studii observaționale proeminente din SUA. Participanții la studiul de sănătate al asistenților medicali, studiul de sănătate al asistenților medicali II și studiul de urmărire pentru profesioniștii din domeniul sănătății au fost întrebați în mod regulat despre stilul lor de viață și obiceiurile alimentare. Epidemiologii au raportat apoi informațiile cu diabetul de tip 2. Numărul mare de boli - diabetul de tip 2 a fost diagnosticat la un total de 12198 de participanți (6,5%) în cursul studiului - a permis investigații relativ detaliate.
Pentru toate tipurile de fructe luate împreună, Soarele nu a putut dovedi niciun efect protector. Persoanele care au consumat trei sau mai multe porții de fructe pe săptămână au fost cu 2% mai puține șanse de a dezvolta diabet de tip 2. Raportul de pericol de 0,98 a fost semnificativ statistic, cu un interval de încredere de 95% de la 0,96 la 0,99, dar a fost practic irelevant.
Rezultatele pentru tipurile individuale de fructe sunt mai interesante. Cel mai mare efect a fost pentru consumul de afine cultivate. Trei porții pe săptămână au redus riscul cu 26% (raport de pericol HR 0,74), pentru struguri și stafide s-a constatat o reducere de 12% (HR 0,88). Consumul de mere și pere a fost asociat cu un risc de diabet cu 7% mai mic (HR 0,93), bananele și grapefruitul putând reduce riscul cu 5% (HR 0,95) (0,91 până la 0,99).
aerzteblatt.de
În schimb, pepenii cu miere au fost asociați cu o creștere de 10% (HR 1,10). Aceeași cantitate de fructe consumată în sucuri a crescut riscul de diabet cu 8% (HR 1,08), în timp ce înlocuirea sucurilor cu fructul original a redus riscul pentru fiecare tip de fructe (cu 33% pentru afine, cu 19% pentru struguri și stafide, cu 13 la sută pentru banane și 14 la sută pentru mere și fructe de pădure).
Studiile observaționale nu pot stabili cauzalitatea, iar întrebarea dacă consumul de fructe sau orice altă dietă favorabilă și comportamentul iubitorilor de fructe este responsabilă pentru riscul scăzut nu este în cele din urmă clară. Un mecanism de acțiune plauzibil ar putea susține argumentul.
Afinele, merele și strugurii conțin cantități mari de antociani care, conform unei ipoteze, ar putea îmbunătăți utilizarea glucozei. Într-un studiu anterior, Sun a arătat o asociere inversă cu conținutul de antocianină, adică un efect potențial protector.
Cu toate acestea, în analiza actuală, excluderea statistică a acestui factor nu a afectat rezultatele. O altă ipoteză atribuie resveratrolul, care este în principal conținut în pielea strugurilor, unei substanțe protectoare. Cu toate acestea, studiile clinice randomizate nu au reușit să dezvăluie nicio influență clară asupra metabolismului glucozei.