Germenul MRSA Ce se ascunde în spatele germenului multi-rezistent al spitalului?
MRSA: Ce se află în spatele germenilor spitalului?

25.06.2018, 9:49 | | hm (CF), mw, t-online
Ministerul Federal al Sănătății vrea să facă ceva împotriva răspândirii MRSA cu „Campania cu mâinile curate”. (Sursa: sturti/Getty Images)
MRSA este abrevierea unui grup de bacterii care nu poate fi combătut cu antibiotice - germenii spitalului sunt multi-rezistenți. Cele mai importante informații despre germenul MRSA le puteți găsi aici.
Ce este MRSA?
Abrevierea MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilină) se referă la bacterii de tipul Staphylococcus aureus care pot fi găsite peste tot - inclusiv pe pielea noastră sau pe membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare. Aproximativ 20 la sută din toți oamenii sunt stabiliți permanent de ei. Alte 20 la sută sunt ocazional. Deși germenii sunt responsabili de multe infecții ale rănilor, rareori provoacă boli grave.
Particularitatea bacteriilor MRSA este că sunt rezistente la multe antibiotice. Aceasta include și ingredientul activ meticilină, care a dat numele grupului de bacterii. Meticilina a fost primul ingredient activ pe care oamenii de știință l-au dezvoltat special împotriva germenilor. Penicilina utilizată anterior devenise ineficientă. Dar, de-a lungul timpului, bacteriile s-au arătat și imune la meticilină, precum și la majoritatea substanțelor active ulterioare, motiv pentru care sunt denumite și „multi-rezistente”.
Remedii la domiciliu pentru boli comune
Remedii casnice pentru răceală (Sursa: imagini imago)
Recunoașteți corect herpesul (Sursa: imagini imago)
Mâncărimea ochiului poate indica stye (sursă: imagini imago)
Remedii casnice pentru durerile de cap (Sursa: imago images)
Remedii casnice pentru cistita (sursa: dpa)
Remedii la domiciliu pentru durerea de dinți (Sursa: imago images)
Remedii casnice pentru durerile de ureche (Sursa: imagini imago)
Remedii casnice pentru diaree (Sursa: imago images)
Remedii casnice pentru durerile de stomac (Sursa: imagini imago)
Remedii la domiciliu pentru arsuri la stomac (Sursa: imago images)
Cum se produce transmiterea MRSA?
Sunt posibile următoarele căi de transmisie:
- De la om la om: Bacteriile MRSA sunt transmise în mod special de la o persoană infectată la o persoană neinfectată, în special prin mâini. Nu este relevant dacă persoana care trece pe agentul patogen este infectată cu germenul MRSA sau este colonizată doar de acesta.
- Despre obiecte contaminate: Acestea includ balustrade, clanțe de ușă, mânere sau accesorii de baie, cum ar fi prosoape. Agenții patogeni aderă deosebit de bine la suprafețele din plastic sau oțel inoxidabil. Transmisia poate avea loc și prin îmbrăcăminte și chiar prin sisteme de ventilație.
- De la animal la om: Infecția este posibilă și prin contactul cu animale de companie colonizate sau animale de fermă.
Colonizarea de către germeni nu persistă întotdeauna, la unii oameni agentul patogen dispare după un timp. La persoanele în vârstă, cu boli severe sau cronice și cu administrare regulată de antibiotice, pe de altă parte, germenul este mai probabil să se stabilească permanent.
De ce MRSA este numit și germen de spital?
Există un risc mare de infecție cu agentul patogen MRSA în spitale și clinici, motiv pentru care bacteriile sunt cunoscute și în mod colocvial ca „germeni de spital”. Motivul transmisiilor frecvente în spitale se datorează, pe de o parte, numărului mare de grupuri de risc, cum ar fi bolnavii cronici (de exemplu, pacienții cu dializă) sau vârstnicii. Pe de altă parte, există multe căi de transmisie posibile, cum ar fi catetere sau tuburi de respirație, precum și obiecte și dispozitive din oțel pe care agentul patogen MRSA aderă deosebit de bine.
Mai presus de toate, există un contact manual frecvent între personalul medical și pacienți. Prin urmare, vizitatorii și personalul sunt instruiți urgent să își dezinfecteze în mod regulat mâinile și obiectele. Pacienții care sunt purtători de bacterii MRSA ar trebui, de asemenea, să se afle într-o singură cameră, iar personalul trebuie să poarte halate de protecție, măști de față și mănuși de unică folosință atunci când intră în contact cu ele. Germenii multi-rezistenți sunt, de asemenea, mai frecvenți în case de bătrâni și bătrâni.
Din 2009, detectarea MRSA în sânge sau lichid cerebral trebuie raportată de către laboratoarele de testare către departamentul sanitar responsabil, după cum a raportat „aerzteblatt.de” într-un comunicat de presă.
Simptome: Care sunt semnele unei infecții cu SARM?
Chiar dacă pielea sau membranele mucoase sunt colonizate cu SARM, riscul de infecție este destul de scăzut, așa cum informează site-ul web „infektionsschutz.de” al Centrului Federal pentru Educație pentru Sănătate. Cu toate acestea, dacă apar boli, acestea nu diferă de cele cauzate de bacteriile „normale” Staphylococcus aureus.
Singura diferență este că agenții patogeni MRSA nu pot fi combate cu antibiotice convenționale.
Consecințele și simptomele posibile ale infecției sunt:
- Infecții ale pielii (furuncule și abcese)
- Infecții ale plăgilor, mai ales după operație
- Inflamația organelor individuale (otită medie, pneumonie). Meningita sau inflamația valvelor cardiace sunt, de asemenea, posibile.
- Intoxicație alimentară cu diaree și vărsături
- Otravire cu sange
- Sindromul șocului toxic (TSS) cu febră, scăderea tensiunii arteriale și erupții cutanate până la insuficiență multi-organică.
Grupuri de risc și dovezi ale infecției cu SARM
Pentru a preveni răspândirea germenilor multi-rezistenți în spitale, Institutul Robert Koch recomandă o examinare preventivă pentru toate persoanele care prezintă un risc crescut de purtător de MRSA (așa-numitul „screening”).
Grupurile de risc MRSA includ:
- Pacienții care au fost deja în spital de mult timp și pacienții cu corpuri străine, cum ar fi cateterele sau o trahee deschisă
- Persoanele care au intrat în contact cu alți purtători de SARM sau provin din regiuni cu prevalență ridicată a SARM
- Persoanele cu nevoi cronice de îngrijire, cum ar fi rezidenții unei case de bătrâni
- Persoanele cu leziuni severe ale pielii și răni cronice
- Persoane care sunt implicate profesional în creșterea animalelor industriale, în special îngrășarea porcilor
Există diferite metode de detectare pentru a determina dacă MRSA este sponsorizat. Pentru acest test, medicul ia de obicei tampoane din cele două atrii nazale ale pacientului, gât, axile și inghină și din răni. În funcție de metoda de analiză utilizată, se poate determina în decurs de 30 de minute până la trei ore dacă există o încărcătură bacteriană.
Remediere MRSA ca terapie
În grupurile de risc (și personalul afectat al spitalului) este uneori posibilă îndepărtarea germenilor multi-rezistenți de pe piele și mucoase. Medicii numesc această măsură terapeutică „remediere”, lupta împotriva bolii primare având întotdeauna prioritate. În mod ideal, boala primară va fi vindecată înainte de începerea remedierii MRSA.
Curățarea MRSA durează de obicei între cinci și șapte zile. Măsurile includ utilizarea zilnică a unguentelor, clătirilor gâtului și curățarea părților infectate ale corpului. Aceasta include și dezinfectarea imediată a tuturor obiectelor utilizate.
Succesul terapiei este verificat cu frotiuri la două zile după sfârșitul reabilitării și frotiuri ulterioare după șase sau doisprezece luni. Dacă în oricare dintre tampoane nu poate fi detectată nicio infestare cu germeni, renovarea a avut succes.
MRSA în sarcină
Potrivit Institutului Robert Koch, purtătorul MRSA în timpul sarcinii nu prezintă niciun pericol pentru copilul nenăscut, germenii nu pot fi transmiși copilului în creștere prin intermediul placentei. Cu toate acestea, purtătorii MRSA sunt mai predispuși la infecții legate de sarcină, de exemplu în zona vaginală. În consultare cu medicul curant, se recomandă un tratament MRSA.
Cu toate acestea, există riscul transmiterii la bebeluș în timpul nașterii. Cu toate acestea, reglementările generale de igienă pentru o naștere naturală sunt de obicei suficiente și nu trebuie să fie special crescute în cazul purtătorului de germeni MRSA. Dacă este transmisă nou-născutului, infecția este de obicei ușor de tratat.
Cât de frecvente sunt germenii MRSA în Germania?
Potrivit calculelor efectuate de Institutul Robert Koch, aproximativ 29.000 de pacienți din Germania au fost infectați cu germeni multi-rezistenți doar în perioada de spitalizare în 2013. Se estimează că fiecare a patra persoană dintr-un spital poartă un agent patogen MRSA.
Potrivit „NDR”, se estimează că în Germania sunt patru milioane de purtători de germeni multi-rezistenți. Atâta timp cât o persoană este sănătoasă, un germen MRSA este la fel de puțin periculos pentru el ca un germen obișnuit de Staphylococcus aureus. Deoarece bacteriile sunt rezistente, dar nu agresive. Problemele apar doar atunci când persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt sau se infectează cu germenii.
De unde provin bacteriile multi-rezistente?
Bacteriile rezistente la o mare varietate de antibiotice reprezintă o problemă în creștere în medicină.
Următoarele cauze au condus la o creștere a germenilor multi-rezistenți:
- Diferența dintre bacterii și viruși:De ce antibioticele sunt ineficiente împotriva virușilor
- Infectie virala:Rabia - Transmisie, simptome, tratament, răspândire
- Utilizarea prea frecventă și inutilă a antibioticelor: În practica de zi cu zi, antibioticele sunt adesea prescrise ca o sumă forfetară, fără un diagnostic precis al tabloului clinic. În cel mai rău caz și cu infecții virale, deși în acest caz sunt ineficiente. Deoarece bacteriile din speciile Staphylococcus aureus colonizează adesea oamenii, contactul cu antibioticul poate duce la mutații. Se pot dezvolta bacterii rezistente.
- Aportul incorect de antibiotice: Dacă doza de antibiotice este prea mică sau dacă acestea sunt oprite prematur, există riscul ca bacteriile să supraviețuiască și să dezvolte rezistență.
- Antibiotice în agricultura în fabrică: Se presupune că corpurile porcilor, găinilor și vacilor fac din ce în ce mai mult, ceea ce a dus la suprasolicitare și la un sistem imunitar slăbit. Condițiile adesea slabe de adăpostire în creșterea intensivă modernă a animalelor duc la un risc crescut de infecție, ceea ce face necesară administrarea de antibiotice. Așa-numitele antibiotice de rezervă, la care bacteriile nu sunt încă rezistente, sunt de asemenea utilizate din ce în ce mai mult. Dar germenii se pot adapta și acestor mijloace, ceea ce creează un pericol serios pentru oameni și animale.
Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.