Gyn; Clinica de practică ecologică Bonn - recenzii de presă

Dacă perioada apare brusc neregulată sau provoacă disconfort, aceasta poate avea cauze hormonale, organice, dar și emoționale. Dar există ajutor.

"Stresul și stresul psihologic au un efect dublu asupra sănătății femeii. Acești doi factori pot avea un impact major nu numai asupra echilibrului hormonal, ci și asupra percepției individuale a durerii", spune profesorul ginecolog Peter Bung din Bonn. „O femeie care se descurcă bine găsește de obicei orice reclamație acceptabilă. Dar dacă se simte stresată și suprasolicitată, durerea poate deveni insuportabilă. În același timp, stresul face ca reclamațiile să se agraveze de fapt.: Fiecare organism are un punct slab, iar acest lucru este deosebit de susceptibil la eșec în situații extreme. "

Acestea sunt acum cele mai frecvente tulburări ale ciclului:

1. Regula vine prea rar
„De la vârsta de 35 de ani ovarele regresează, multe femei experimentează din ce în ce mai multe cicluri în care nu există deloc ovulație”, spune profesorul Bung. Oricine dorește un copil acum are adesea nevoie de multă răbdare. Dacă ovarele nu mai funcționează la viteză maximă, nu este surprinzător dacă intervalele dintre sângerare cresc la 35 de zile sau mai mult. O astfel de oligomenoree este inofensivă și trebuie tratată numai dacă femeia este incomodă cu ea - sau ar dori să rămână gravidă.

2. Regula este complet absentă
A fost exclusă o sarcină și va divorța și Stre? ca factor declanșator, sunt luate în considerare cauzele hormonale ale așa-numitei amenoree secundare. Dacă regula apare doar în intervale de timp foarte lungi sau nu mai este deloc, femeile afectate ar trebui să vorbească cu siguranță cu medicul lor: „Femeile în vârstă de 30 sau 40 de ani ar trebui să ia cu siguranță hormoni cu amenoree secundară, deoarece lipsa de estrogeni și gestageni are consecințe grave are corpul ”, a sfătuit profesorul Peter Bung. "Riscul de oporoză de Paște crește, la fel și riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Sunt posibile și plângeri psihologice, cum ar fi depresia și sensibilitatea sexuală redusă".

3. Regula vine prea des
Tulburările din echilibrul hormonal nu sunt responsabile doar de perioadele menstruale rare - pot avea și efectul opus. Medicii vorbesc despre polimenoree dacă au trecut mai puțin de 24 de zile din prima zi a sângerării până în prima zi a sângerării următoare. Aceasta trebuie să fie tratat numai dacă este perceput ca supărător sau incomod.

4. Sângerarea este prea lungă și prea grea
Dacă sângerarea durează zece până la doisprezece zile, se numește menoragie. Este adesea asociat cu sângerări excesive și, prin urmare, cu pierderi mari de sânge - și, prin urmare, trebuie tratat. Pe lângă tulburările hormonale, fibroamele din uter sunt o posibilă cauză a simptomelor. Mioamele, care sunt de fapt tumori inofensive, pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală, dacă este necesar, folosind o endoscopie. Procedura este posibilă și în ambulatoriu.

5. Sângerarea este foarte dureroasă
Dacă menstruația este însoțită de crampe severe, aceasta poate avea cauze atât fizice, cât și psihologice. Din nou, fibromele din uter, dar și endometrioza, sunt posibile cauze. Se vorbește despre endometrioză atunci când țesutul mucoasei uterului s-a așezat în abdomen. Poate fi tratat cu hormoni.

6. Există sângerări intermenstruale frecvente
Așa-numitele sângerări ale ciclului mediu sau pete premenstruale se bazează de obicei pe tulburări hormonale. Dacă apar în mod regulat și femeia nu se simte prea afectată, nu trebuie să fie tratată. „Dar dacă o femeie nu a avut niciodată o perioadă între sângerare și apoi observă brusc o pată de sânge în chiloți, ar trebui cu siguranță examinată”, spune profesorul Bung.

abstract de la ELTERN pentru familie 1997

Datorită tehnicilor moderne, multe operații ginecologice pot fi acum efectuate și în ambulatoriu. Pacientul are mai puțină durere și se potrivește din nou mai repede.

Ce puteți opera în ambulatoriu?

Dacă doriți o procedură ambulatorie, cel mai bine este să întrebați ginecologul și medicul de familie despre o practică adecvată sau o clinică de zi.

Aceste intervenții se efectuează în ambulatoriu:

Îndepărtarea fibroamelor în și pe uter
Îndepărtarea polipilor din uter
Îndepărtarea endometriozei și a chisturilor ovariene
Clarificarea și tratarea dorinței neîmplinite de a avea copii, probleme pelvine neclare și tulburări de sângerare
Răzuirea uterină
Histerectomie
Slăbirea aderențelor
Tratamentul incontinenței urinare
Tratamentul unei sarcini ectopice
Tratamentul avortului spontan
Întreruperea sarcinii
sterilizare
Restabilirea fertilității după sterilizare
Îndepărtarea tumorilor mici pe organele genitale externe și pe vagin
Îndepărtarea nodurilor tisulare din piept

O lungă cale de suferință se află în spatele Christinei M. când s-a transferat la clinica de zi a ginecologului Dr. Alexander Maucher și Udo Auweiler sunt menționați. Tânărul de 31 de ani suferă de sângerări extrem de grele și dureroase de ani de zile. „Uneori a fost atât de rău încât nu am putut ieși din casă timp de trei zile”, își amintește ea. În decembrie 1998, o endoscopie uterină a dezvăluit un miom de aproximativ doi centimetri în dimensiune, o tumoare benignă. Așa că Christina M. ajunge în clinica de zi. „Deoarece răzuirea nu poate elimina fibromele și medicamentele nu ajută, multe femei își pierd în continuare uterul după un astfel de diagnostic”, spune ginecologul Udo Auweiler. "Dar acest lucru este complet inutil. Tulburările de sângerare se opresc atunci când scoateți miomul din uter. Această procedură blândă este o alternativă reală la o operație completă".

Pentru a elimina fibromul, medicul are nevoie de un histeroscop. El împinge acest instrument lung de 30 de centimetri și grosime de doar câțiva milimetri prin vagin și colul uterin extins anterior în uter. Desigur, pacientului i se administrează anestezie generală. La sfârșitul dispozitivului este o cameră mică care transmite imagini din interiorul uterului către un monitor de televiziune. Mărirea extremă permite lucrul precis.
Chirurgul îndepărtează apoi felia de fibrom cu felie cu o cursă electrică, scoțând-o din uter. La câteva minute după procedura de jumătate de oră, pacientul este din nou treaz.
"După aceea nu m-am simțit cam rău așa cum o fac de multe ori după anestezie și am avut dureri în stomac doar pentru o scurtă perioadă de timp. Mi s-a permis să plec acasă la două ore după operație și acesta este cel mai bun loc de recuperare", spune Christina M.

Deoarece medicul nu numai că dorește să se uite în abdomen, ci și „lucrează” în el, găsește trei găuri de cinci milimetri deasupra părului pubian. Aici poate introduce acum dispozitive suplimentare: Cu ajutorul foarfecelor elimină endometrioza și slăbește aderențele care se datorează probabil unei inflamații anterioare. El ia probe de țesut și derulează trompele uterine pentru a le verifica permeabilitatea.
În cele din urmă, medicul clătește abdomenul și sutură rănile mici. Cicatricile vor fi greu vizibile mai târziu. După aproximativ trei ore, tinerei i se permite să plece acasă. Intervenții precum cele două descrise sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de chirurgie endoscopică.
Anestezia generală ambulatorie este cel puțin la fel de blândă ca procedura chirurgicală. "Astăzi folosim noi medicamente anestezice care sunt complet defalcate la doar câteva minute după operație. Circulația este stabilă mai devreme, pacienții se întorc în picioare mult mai repede", explică anestezistul Dr. Christine Schlenger.

În ceea ce privește echipamentul, calitatea anesteziei și siguranța în timpul procedurii, cabinetele moderne și clinicile de zi nu sunt în niciun caz inferioare spitalelor.
Ginacologii pot dovedi statistic și standardul ridicat al muncii lor: „Ratele de complicații în timpul operației, în faza de monitorizare și după externare au fost constant scăzute în ultimii ani - este afectată doar aproximativ una din 1000 de femei care au fost operate a mutat un spital ", spune profesorul Jost Brokelmann, președintele Asociației Federale pentru Chirurgie Ambulatorie (BAO).
În Germania, doar aproximativ 20% din toate operațiile ginecologice sunt efectuate în ambulatoriu. În Statele Unite, este enorm de 75%! Mai sunt multe lucrări educaționale de făcut.

comunicat de presa al Societății Germane pentru Ginacologie și Obstetrică din 11 septembrie 1998

Viitoarele mame sunt mai productive decât femeile care nu sunt însărcinate într-un interval mediu de stres. Prin urmare, este recomandată chiar și activitatea fizică în timpul sarcinii. Cu toate acestea, ceea ce este adesea trecut cu vederea, este nevoia crescută de iod, fier și acid folic la femeile gravide și mamele care alăptează.

Pericolul de acolo? fătul suferit de daune cauzate de supraîncălzire este cel mai mare la începutul sarcinii. La începutul sarcinii (până la aproximativ 50 de zile după ultima menstruație) gravida nu a efectuat încă modificările fiziologice care ar proteja ulterior copilul nenăscut de supraîncălzire: volumul de sânge crește, transpira mai mult, pielea este alimentată cu mai mult sânge și respirația accelerează . Femeile însărcinate, cum ar fi sportivele competiționale, ar trebui, prin urmare, să evite stresul intens, cum ar fi alergarea maratonelor, în special la începutul sarcinii.

Încărcăturile grele de orice fel nu sunt adecvate femeilor însărcinate, la fel și sporturile de echipă, de luptă și de aventură (sărituri cu bungee, deltaplane, parașutism) din cauza riscului de rănire, gimnastică, sărituri în trambulină, echitație din cauza riscului de cădere și scufundări din cauza decompresiei Vizitele la saună la 90-100 de grade Celsius nu pot dura mai mult de 10 până la 20 de minute.
Femeile gravide ar trebui să se abțină în general de la activitate fizică dacă au avut deja nașteri premature, dacă au sarcini gemelare, sângerări uterine, travaliu precoce sau dacă ruptura vezicii urinare este prematură. Tulburările, supraponderalitatea sau subponderala, diabetul zaharat, precum și bolile cardiace și renale interzic aceste eforturi.

Alimentația necorespunzătoare a mamei poate duce la probleme permanente de sănătate la sugar. Subnutriția maternă poate provoca diabet și hipertensiune arterială la sugari. Numeroase observații demonstrează că? În timpul sarcinii și după naștere există perioade limitate de timp în care o cantitate insuficientă de substanțe nutritive are o influență durabilă asupra dezvoltării ulterioare a copilului. O cantitate insuficientă de fier în primul an de viață poate duce la tulburări nervoase centrale: copiii se dezvoltă mental și psihomotric mai rău decât media.
Mamele care urmează o dietă pur vegetală ar trebui să consume vitamina B 12 în timpul alăptării. Copiii alăptați exclusiv ai mamelor vegetariene pot suferi leziuni nervoase severe ca urmare a deficitului de vitamina B12. Femeile gravide ar trebui să se abțină de la consumul de ficat din cauza poluării ridicate și a conținutului ridicat de vitamina A. Bung avertizează, de asemenea, împotriva cantităților mici de alcool: chiar și un consum moderat de alcool poate duce la hiperactivitate ulterioară și la o concentrație slabă la copil.