H; intrebari obisnuite
O vizită la dermatolog este esențială pentru informații și recomandări individuale.
Subiecte din această secțiune de arhivă
Am câteva întrebări despre nutriția copiilor cu alergii și neurodermatită: 1. Cum ar trebui să fie structurată dieta după alăptare? 2. Și ce faci dacă nu alăptezi, dar nu ai voie să dai lapte din cauza alergiei la laptele de vacă? 3. Unde puteți găsi informații bune despre aceste lucruri pe Internet și cum puteți găsi un nutriționist bun care știe despre aceste lucruri.
Practic, ar trebui spus mai întâi de toate că copiii ar trebui hrăniți într-un mod adecvat copiilor și care să aibă valoare deplină. Neurodermatita ca boală nu limitează alegerea alimentelor, cu excepția cazului în care există o intoleranță dovedită la alimentele individuale. Dar nu există un singur aliment care să nu fie tolerat de fiecare pacient cu neurodermatită. Dieta după alăptare ar trebui să înceapă cel mai devreme după a 4-a lună de viață și cel târziu după a 6-a lună de viață. În mod clasic, se începe o legumă (de obicei morcov, dar poate fi și alta, cum ar fi păstârnacul, dovleacul sau conopida). La început, copiii iau adesea doar câteva linguri, deoarece mai întâi trebuie să se obișnuiască cu hrănirea lingurilor și cu înghițirea nouă. După o săptămână, se adaugă cartofi, după încă o săptămână un tip de carne și un ulei de înaltă calitate (de exemplu, ulei de rapiță). Puteți scurta intervalul săptămânal între introducerea de alimente noi la 3-4 zile. Puteți găsi mai multe informații despre nutriție în primul an de viață la Institutul de Cercetare pentru Nutriția Copilului din Dortmund la www.fke-do.de. Acest institut are, de asemenea, broșuri informative despre nutriție în caz de risc alergic, neurodermatită, alergie la laptele de vacă etc.
Dacă există alergie la laptele de vacă, trebuie utilizată o formulă pentru sugari foarte hidrolizată sau o dietă pe bază de aminoacizi. Acestea pot fi obținute de la farmacie. Puteți găsi un nutriționist cu experiență în alergologie la www.ak-dida.de. În plus, VDOE, VDD și DAAB oferă liste de consultanți pe paginile lor de start (www.vdoe.de; www.vdd.de; www.daab.de).
Copilul meu are deja neurodermatită pronunțată, în ciuda faptului că alăptează complet. La ce trebuie să fiu atent în dieta mea și cât de puternic are dieta mea o influență asupra laptelui matern? Ar trebui să gătiți sau să hrăniți singuri pahare mici pentru copii ND și ce ulei ar trebui să adăugați la pulpa de boabe de fructe?
Este posibil ca dieta dvs. să afecteze pielea copilului dumneavoastră. În cazul neurodermatitei foarte pronunțate, unii medici chiar vă recomandă să întrerupeți complet alăptarea și să treceți la un hidrolizat extins sau la o dietă cu aminoacizi. Puteți folosi un jurnal nutrițional pentru a încerca să aflați dacă există vreo legătură între dieta dvs. și pielea bebelușului. Ca experiment, ați putea omite complet cei mai importanți alergeni din copilărie (lapte, ou, grâu, precum și arahide și nuci) timp de maximum 10 zile pentru a verifica dacă acest lucru are un efect asupra pielii. Un test de sânge pentru anticorpii IgE împotriva alimentelor la copilul dumneavoastră poate oferi un indiciu cu privire la care alergeni ar trebui lăsați în afara alimentelor. Cu toate acestea, în acest caz, ar trebui să solicitați cu siguranță sfaturi nutriționale calificate, astfel încât nici dumneavoastră, nici copilul dumneavoastră să nu fiți subnutriți în acest timp.
Vă puteți găti singuri și puteți folosi pahare. Este important doar să introduceți alimentele complementare treptat (la fiecare 4 până la 7 zile un aliment nou). Cel mai bine este să folosiți ulei de rapiță ca ulei.
Pediatrul nostru a spus că fiul meu are eczeme. El a mai spus că de ex. ar trebui să evite alimentele cu un conținut ridicat de vitamina C: z. B. Fructe. Are sens? Ce nu are voie să mănânce fiul meu în niciun caz?
O evitare generală a alimentelor care conțin vitamina C nu are sens, deoarece fructele și vitamina C sunt o parte foarte importantă a dietei noastre. Mulți bolnavi de dermatită atopică nu tolerează citricele, ceea ce se poate observa din faptul că dermatita atopică se agravează întotdeauna când sunt consumate. Vă recomandăm să evitați anumite alimente în dermatita atopică numai dacă există o alergie la aceste alimente. În acest scop, sunt utile anumite teste alergologice, care pot dovedi o sensibilizare la citrice. O dietă specifică are sens numai dacă există o alergie alimentară. În orice caz, afecțiunile cutanate existente în prezent ar trebui tratate extern și trebuie efectuate îngrijiri regulate ale pielii.
Fiica mea are 9 ani și a suferit de neurodermatită din când în când în ultimii 4 ani. Anul acesta este foarte diferit. Pielea sa înrăutățit. De vreme ce se plângea adesea de durerile bombate după micul dejun, medicul pediatru a făcut un test de sânge și a constatat că are o alergie la laptele de vacă (beta-lactalbumină). Dar cred că are și mai multe intoleranțe alimentare și ar dori să vă întrebe dacă are sens să faceți din nou un test de alergie mai cuprinzător?
Dacă, ca mamă, ai senzația că fiica ta ar putea avea și mai multe intoleranțe alimentare, atunci dermatologul poate efectua diferite teste pe pielea ei și în sânge pentru a obține indicii posibile despre prezența unei alergii. Dar: un test de alergie "pozitiv" (= dacă reacționează la ceva) trebuie interpretat critic în situația dvs., deoarece în cazul dermatitei atopice se întâmplă adesea ca un anumit grup de anticorpi din sânge să fie mult mai puternic decât în mod normal Similar există. Acești mulți anticorpi (din așa-numita „clasă IgE”) pot duce apoi la rezultate false „pozitive” în teste de alergie! Ca mamă, s-ar putea să aflați mai bine decât un test ce alimente pe care fiica dumneavoastră nu le tolerează cu adevărat și ce poate agrava mâncărimea sau agrava starea pielii.
Deoarece până acum o reacție la o proteină din lapte a fost determinată doar la fiica dvs. prin teste de sânge (?), Aș clarifica această problemă mai precis cu ajutorul unui specialist în alergii (un alergolog) și apoi, dacă este necesar, consult sau vizitați un nutriționist, dacă durerea de stomac ar putea să nu aibă o altă cauză.
Fiul nostru (2 ani) a fost diagnosticat cu neurodermatită în urmă cu 3 luni. La recomandarea medicului pediatru, de atunci am evitat făina de grâu, laptele de vacă, nucile, zahărul și alte alimente. De fapt, ne-am bâjbâit în întuneric până când am aflat dacă și dacă da, care alimente sunt incompatibile cu Lennart. Prin urmare, aș dori acum să reintroduc treptat alimentele menționate mai sus. La ce ar trebui să fim atenți și, mai presus de toate, cât de repede sau încet poate fi citită o reacție a pielii care indică o intoleranță? Va multumesc pentru eforturile dumneavoastra!
Dietele forfetare pentru neurodermatită nu sunt justificate. Nutriția este doar un factor de influență care nu joacă un rol la mulți pacienți. Deci, este bine să începeți din nou să introduceți alimente evitate. Zahărul nu joacă un rol în deteriorarea pielii. Puteți da acest lucru imediat. Dacă pielea s-a schimbat de la evitarea celor de mai sus Alimentele s-au îmbunătățit, puteți reintroduce alimentele evitate la aproximativ 4 zile distanță. Ar trebui să țineți o evidență a momentului în care ați dat din nou ce hrană și modul în care starea pielii poate fi descrisă zilnic. Răspunsurile pot dura până la 24 de ore pentru a ajunge. Dacă pielea nu s-a îmbunătățit sau abia s-a îmbunătățit de la evitare, puteți, de asemenea, să dați din nou toate alimentele imediat și ar trebui să păstrați doar o jurnală a alimentelor pe care le consumați și a stării pielii în viitor. Acest lucru oferă cele mai bune indicii cu privire la o legătură între dietă și piele. De asemenea, ar avea sens să vi se facă un test de sânge pe alimentele pe care le suspectați.
S-ar putea ca neurodermatita fiicei mele să fie declanșată de alergia la laptele de vacă și că, dacă omiteți alimentele pe care organismul nu le poate tolera, neurodermatita poate dispărea?
Se efectuează multe cercetări cu privire la cauzele și factorii declanșatori ai neurodermatitei și multe sunt deja cunoscute, dar totul nu este deloc cunoscut.
Neurodermatita este adesea transmisă descendenților prin predispoziție ereditară. Diversi factori pot fi responsabili pentru izbucnirea bolii: o structură cutanată modificată cu o tendință crescută la uscăciune, anotimp, alergii/intoleranțe, infecții sau chiar stres psihologic. În plus, iritarea pielii poate fi agravată de substanțe chimice, de ex. Detergenți sau detergenți sau vizite frecvente la piscină. Deci: alergia la laptele de vacă ar putea declanșa cu siguranță neurodermatita.
Dacă este suficient de probabil ca fiica dumneavoastră să aibă întotdeauna apariția eczemei după ce a mâncat anumite alimente, atunci abstinența (temporară) ar putea ajuta. Dar: În general, suntem reticenți la dietă pentru dermatita atopică. Dermatita atopică trebuie să fie într-adevăr suficient de severă pentru a justifica orice manipulare dietetică, deoarece nu ar trebui subestimate riscurile și pericolele unei diete stricte (deficit de vitamine, deficit de calciu, malnutriție etc.).
Caut sfaturi despre cum să-l hrănesc în continuare pe fiul meu de 9 luni cu neurodermatită. Până acum totul a funcționat grozav. Acum refuză să mănânce fructele de dimineață și pulpa de cereale de după-amiază. Dacă îi ofer pâine de spelt (cu puțin unt), el este mulțumit. Dar nu este prea unilateral? De asemenea, nu-i mai place fructele proaspete sau compotul de fructe. Din moment ce mănâncă doar pâine, a avut destul de tare și pielea lui nu arată deloc bine. Cum îl pot ajuta?
Este bine pentru copiii cu risc de alergii să evite alimentele foarte alergenice precum ouăle, peștele, laptele de vacă (și nucile, ciocolata, grâul, citricele) în primul an de viață. Există o mulțime de literatură, sfaturi, opinii diferite și „ultimele rezultate ale cercetării” pentru a introduce alimente complementare după primele șase luni de viață (LM), pe care bebelușul le-a fost alăptat în mod ideal.
Cu tot ceea ce citisem și auzisem în seminarii până acum, am făcut un plan conform căruia îi voi trece cu succes pe cei trei copii ai mei (acum doi, patru și șase ani) prin această perioadă critică timpurie. În general, iată punctele esențiale (fără a garanta că acesta este „cel mai bun” conform celor mai recente descoperiri):
Am început cu copiii mei în cursul celui de-al șaptelea LM la prânz cu 150 de grame de piure de cartofi și legume plus o lingură de ulei (floarea soarelui sau ulei de porumb). În fiecare săptămână am introdus o nouă legumă sau fruct în meniu.
În al optulea LM există apoi terciul de cereale și fructe după-amiaza (de exemplu, orez în prima săptămână, fulgi de mei în a doua, etc. plus fructe).
În al nouălea LM dimineața și după-amiaza cereale și terci de fructe.
În al zecelea LM, în plus, lapte (sau înlocuitor de lapte) terci de cereale seara, dimineața am alăptat încă, de la unsprezecelea LM dimineață și terci, alăptarea s-a încheiat.
Ai scris îngrijorat că fiul tău refuză în prezent să mănânce fructele de dimineață și cerealele de după-amiază și terci de fructe și nici nu vrea fructe proaspete și compot de fructe. În schimb, i-ai da doar pâine de spelta cu unt, pe care îi place să o mănânce. Ca măsură de precauție, am început pâinea de spelta (spelta mai bună decât grâul) numai după ce aveam un an! Înainte de asta, de la al nouălea/al zecelea LM, le ofeream ocazional prăjiturilor de orez cu margerină fără lactate (nu unt!) De la magazinul de alimente sănătoase (dacă doriți să încercați unt, aș da unt pentru două până la trei zile și apoi o pauză de unt câteva zile pentru a vedea dacă copilul poate tolera untul).
Așadar, încă o dată: aș da pâine (alipită) copiilor cu risc de alergii cel mai devreme din 11/12. Dă-i LM, în prealabil mi se pare periculos pentru piele, pe de o parte (și ai scris, de asemenea, că fiul tău a avut acum o lovitură violentă de LP) și, pe de altă parte, găsesc doar pâine în locul fructelor de dimineață și a cerealelor de după-amiază -Terci de fructe prea unilateral în dietă.
Nu-l lăsa pe fiul tău să te descurajeze atât de departe de planul tău original de mâncare bună: dacă îi este foame, atunci el va mânca și fructele sau terciurile tale preferate care au fost preparate apetisant de tine. Poate ai putea varia tipul de cereale și, prin urmare, să-l faci mai interesant pentru el? Amarantul este de ex. Furnizor de proteine nr.1 din America de Sud cu un conținut ridicat de acid feric și linoleic. Puteți „sări” amarantul (lăsați oala mare să se încălzească, puneți amarantul pe fund, puneți capacul pe el și scuturați-l puțin). Amarantul popped poate fi presărat bine peste legume sau fructe. Copiilor mei le place încă așa. Quinoa este bogată în zinc și fier, gătește bine, arată interesant și are un gust bun. Porumbul sub formă de mămăligă (inteligent: mămăligă mică) nu este foarte alergenic și poate fi utilizat de la 8/9 LM sunt date. Meiul decojit și decojit (disponibil de exemplu ca fulgi de mei în magazinele naturiste) are, de asemenea, un gust delicios.
Poate că l-ai putea ajuta să treacă de la pâine înapoi la terci făcând mâncarea puțin diferită pentru ca el să facă masa mai interesantă sau să-l distragă atenția, de ex. Schimbați locuri sau muzică de fundal calmă/nouă sau setări de locuri suplimentare pentru jucăria lui preferată sau așa ceva.
Fiul meu are 6 luni și are neurodermatită. Până acum am alăptat complet și de săptămâna trecută dau terci de morcovi. Din păcate, laptele meu de alăptare nu mai este suficient și încerc să mă hrănesc. Care este cel mai bun mod de a continua să hrănești copilul? De cât lapte are nevoie copilul? Ar trebui să folosesc lapte HA sau să evit laptele cu totul? Ai terci de lapte seara? Ce alternative există? Ce terci de cereale după-amiaza sunt cele mai bune (măr, pere, banane) ?
Introducerea meselor complementare se efectuează lunar. Cu alte cuvinte: următorul amestec va începe cel mai devreme în 3 săptămâni. Dacă aprovizionarea cu lapte este într-adevăr insuficientă, ar trebui să treceți la lapte la sticlă. Dar se poate întâmpla, de asemenea, că abia acum, abia ați început cu mâncarea complementară, vi se pare că brusc copilul dvs. nu mai este plin. Acest lucru este normal și are legătură cu trecerea tractului digestiv la alimente solide. Dacă totuși doriți să treceți la o sticlă, luați lapte HA când copilul este încă în primele șase luni de viață. Dacă copilul are mai mult de 6 luni, puteți hrăni o formulă pentru sugari complet normală (de preferință 1 aliment sau pre). Terci de lapte trebuie introdus doar în a doua jumătate a vieții și poate fi apoi preparat cu lapte de vacă normal. Chiar dacă există riscul de alergii! Clasic, terciul de cereale și fructe de după-amiază este ultimul, dar îl puteți prefera terciului de lapte seara, dacă doriți. Ca fruct, recomandăm fructele care conțin vitamina C (nu neapărat banană). Reveniți la institutul de cercetare din Dortmund (www.fke-do.de) și priviți planul alimentar complementar.
Fiul meu are 10 luni și are deja neurodermatită severă. Există o clinică unde puteți învăța nutriție specială?
Există multe clinici în care copiii sunt internați atât cu mama, cât și singuri ca pacienți. Pentru aceasta nu este necesară nicio cerere de vindecare, ci doar o spitalizare „normală”. De exemplu, propria noastră clinică universitară de ten de la Universitatea Ludwig Maximilians din München are ambele opțiuni. Dar există și multe alte clinici în care acest lucru este posibil. De regulă, este logic ca un dermatolog de încredere (sau un ambulatoriu de clinică) să numească cele mai apropiate clinici desemnate și să aleagă una dintre ele. Acolo sunt posibile și sfaturi de specialitate și îndrumări specifice privind sfaturile nutriționale.
Avem un bebeluș care are aproape 5 luni. Din moment ce alăpt complet, aș dori să știu dacă dieta mea poate influența boala sau vindecarea?
În general, vă recomandăm să alăptați complet până la a 6-a lună și apoi să construiți o dietă normală. Știm că componentele alimentare pot trece în laptele matern, astfel încât dieta dvs. poate avea un impact asupra bolii sau a vindecării.